5種類のアルコール依存症（および関連障害）

アルコール. この言葉は、世界で最も人気があり消費されている合法的な精神活性物質の1つを指します。この物質は中枢神経系の鬱病物質として働き、神経細胞膜を乱し、脳内に存在する分子の運動性を高めます。.

毎日少量を服用することで健康状態が改善され、心疾患が予防され、覚醒状態が引き起こされ、不安や心拍数、呼吸数が減少することが証明されています。しかし、より高用量では、他の影響の中でも、意識のレベルと精神運動の調整が低下します。 継続的な摂取を維持すると、アルコール依存症としても知られるこの物質への依存を招く可能性があります, それは様々な脳の領域で病変を引き起こす可能性があります少なくとも12ヶ月の期間にわたって維持することができます.

依存とは?

依存は、望ましい効果を達成するために物質の量を増やす必要があること、禁断症状の存在、消費者が意図したものを超えた物質の長期使用、という顕著な寛容性の獲得の存在によって特徴付けられる状態として理解される。 、行動を抑制または制御したいという持続的な願望、物質を得るための活動の継続的な遂行による他の活動の悪化、およびこれが人にもたらす影響を知っているにもかかわらず、物質の摂取.

アルコール依存症の場合, アルコール飲料の絶え間ない飲酒のこの動態は、一連の神経学的病変につながる傾向があります.

これらの病変は、脳梁、隆起部および大脳辺縁系に発生し、それが記憶の問題および強い感情的反応の存在を説明しています。それはまたニューロンの樹状突起結合の密度および小脳および海馬におけるニューロンの数を減少させ、それは運動協調および学習の能力に影響を与える。.

Jellinek分類によるアルコール依存症の種類

扶養者にはアルコール摂取の原因とパターンが多数あります.

この意味で、彼らはJellinekによる提案を強調して、多数の分類を確立しました。. この著者は、各グループの社会的および治療的問題を示すために、5つの異なるグループに酒飲みとアルコール依存症を分類します.

アルファ型飲酒者

このタイプの飲酒者は精神病の影響を軽減するために誇張された過度の消費を行います または医療これらの飲酒者には本当の依存はありません。実際には、この分類はアルコール依存症の概念に含まれません。.

2.酒飲みタイプベータ

このタイプの酒飲みでは本当のアルコール依存もありません. 社会的飲酒者は、この分類に含まれ、体性病変を引き起こす可能性がある過度に何かを消費します。.

ガンマ型アルコール依存症

この種の個人は真の中毒を示し、飲む前に明らかなコントロールの喪失を明示しています, 渇望 またはそれにアクセスしたいという過度の欲求、アルコールへの耐性、およびその代謝産物への適応。このグループの中には、慢性的なアルコール中毒者がいます.

デルタ型アルコール依存症

このカテゴリーに含まれる対象はアルコール中毒もあります, 禁酒を維持することが不可能であることを示すが、飲酒に対するコントロールの喪失を示さない。言い換えれば、彼らは用心深く飲む必要がありますが、飲酒することなく.

5.アルコール依存症型イプシロン

いわゆる定期的なアルコール依存症は、飲酒および行動上の問題に対するコントロールの喪失を有する対象において起こる。, 散発的に消費し、服用から服用までの期間を長くする.

アルコール依存症に起因する障害

アルコールの乱用 心身の健康に深刻な問題を引き起こす可能性があります 消費者の.

アルコール中毒

それらの中でアルコール中毒を強調します, それは、最近の大量のアルコールの摂取（または過度のスピードでの摂取）によって引き起こされ、攻撃性、多幸感、筋肉のコントロールの悪さ、精神的および身体的な減速、スパッタリング、変化などの精神的および行動的変化の存在によって特徴付けられる。記憶、知覚および注意。単純な酔いからエチルコマや死に至ることがあります.

離脱症候群

アルコールの摂取に関連する疾患のもう一つは禁断症状です。. この症候群は、慢性的な消費者の中止または突然の中断の前に起こり、通常、最後の摂取の7〜48時間の間の振戦から始まります。.

不安、動揺、振戦、不眠、吐き気、さらには幻覚さえも頻繁に見られます。この症候群の変化は、頻繁な摂取の時間と量に大きく左右され、そして発作、てんかん発作、アルコール性幻覚、あるいはせん妄さえもが、禁断の最も深刻な症状の一つとして起こるかもしれません。.

せん妄Tremensの場合、入院しない場合は20％の症例が致命的であり、専門家の介入を受けても5％の人が死亡するため、緊急援助に頼ることが非常に重要です。. この臨床写真は3段階で現れます：

• 第一段階：不安、頻脈、不眠症、めまい.
• 第二相：24時間後、以前の症状は悪化し、振戦と大量の発汗が現れます.
• 第三相：幻覚、見当識障害、頻脈、妄想および昏迷.

アルコールによる健忘症

彼らはまた知られています 停電, 部分的な健忘症は、状態に依存する健忘症（酔っ払い状態でのみ記憶される酔い中に実行される行動）、断片的（いくつかの保存された中間瞬間を伴う中毒の間に起こったことの健忘症）に分類できる。ブロック（酔っ払い中に起こったことの完全な物忘れ）.

アルコールの習慣的虐待は海馬の多くのニューロンを死に至らしめます、そしてその結果としてそれが血中アルコール濃度が高い時に何が起こるかについての記憶を作成することになると問題があります。同時に, 宣言型メモリの問題 彼らは長期的に滞在することができます.

睡眠障害

睡眠障害、レム睡眠の減少、夜の後半に起こるノンレム睡眠のフェーズ2と3の増加、個人を目覚めさせることができるレム睡眠のリバウンド.

慢性疾患

これらの急性障害とは別に、ウェルニッケ - コルサコフ症候群、認知変化（記憶喪失、判断の減少および計画またはとりわけ注意力の低下）または性機能障害などの慢性障害も起こり得る。性格（夫婦関係における病理学的嫉妬を含む）およびその他の神経障害および肝障害.

効果的な治療法が確立された

薬理学的レベルで, アルコール依存症の治療にはさまざまな薬が使われます. の使用 ジスルフィラム アルコールとナルトレキソンを飲むことに対して嫌悪反応を起こして 渇望 または消費の欲求.

心理的治療について, 時間が経つにつれて、アルコール依存症と戦うために複数のプログラムと治療法が作成されました. それらの中で、現在最も効果的なもののいくつかは、地域社会の強化、認知行動療法、家族療法およびカップル療法へのアプローチです。.

1.地域強化への取り組み、または「地域強化への取り組み」（CRA）

それはアルコール依存症の飲酒を強化することになると家族や社会の重要性を考慮して設計されたプログラム。やる気を起こさせる技術と積極的な強化がそれで使用されています. プログラムの主な目的は、消費量を減らし、機能的行動を増やすことです。.

ジスルフィラムは、秘密の意識を通じた飲酒に対する社会的圧力に抵抗するために使用され、コミュニケーションスキルの訓練、就職活動のテクニックの訓練、アルコールと互換性のない娯楽活動の訓練を行っています。それは証明された有効性の最高レベルのプログラムです.

認知行動療法

社会的スキルの訓練と対処および再発防止を含む.

第一歩は、飲みたいという欲求、変化への備え、対処スキルを教えること、そして日常生活にそれらを一般化することを引き起こす状況を管理する能力を高めることです。.

再発防止について, 被験者が一度だけ飲酒に戻る可能性（転倒）、それを再発と区別する （習慣の復活）禁欲の違反の影響がないようにする（認知的不快感や中毒の個人的な自己帰属を生み出し、最終的には再発を助長する罪を引き起こします）.

家族療法およびカップル療法

治療プログラムに欠かせない要素。 Pまたははい、それはまた非常に効果的です. 問題それ自体に関係なく、それはそれが関係にどのように影響するかに焦点を当て、そして関係を正しく維持するのを容易にするコミュニケーション、交渉および活動を強化します。.

結論として

アルコール依存症は慢性的な問題ですが、多くの場合、行動が正常化した後の予後は良好です。 管理された禁欲を維持するために治療を受けた症例の65％以上で達成されていることが観察されています. しかし、神経系がひどく損傷を受けないようにするためには、時間内に問題を発見し、できるだけ早く治療を開始する必要があります。.

場合によっては、さらに、禁断症状は多くの問題につながる可能性があり、さらには死亡につながる可能性があるため、アルコール摂取の禁断は管理された方法で行われ、医師によって監督されるべきです。.

書誌参照：

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