アルコール依存症に対する7つの効果的な心理療法

アルコール依存症は、特定の時期にこの物質を乱用することと、飲酒への肉体的および精神的依存性の両方を特徴とする疾患です。アルコール依存症が長期に渡って維持されると、それは自殺鬱病やウェルニッケ - コルサコフ症候群のような非常に深刻な生命への影響を引き起こす可能性があります。.

この記事では、説明します。 アルコール依存症の主な心理治療プログラム, 科学的研究の実施を通じてその有効性が実証されている人々に焦点を当てる.

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アルコール依存症に対する効果的な心理療法

これからわか​​るように、アルコールの消費量を減らすか排除するために開発された心理療法は、主に「欲求」の生理学的徴候の消滅のような古典的条件付けに基づく技術と、強化の開発のようなオペラントに使われます。アルコールによって提供されるものに代わる選択肢.

頻繁にこれらのプログラム 変化を可能にするか促進するために薬と組み合わされる. これらには、ベンゾジアゼピンなどの抗不安薬や、ジスルフィラムなどのアルコールと組み合わせると嫌悪作用を引き起こす物質（「Antabus」という商品名で知られています）が含まれます。.

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1.コミュニティ強化への取り組み

ハントとアズリンは、1973年に重症アルコール依存症の治療のために地域社会強化アプローチを開発しました。その有効性はそれを他のタイプの中毒に適用するようにしました、そして偶発事の管理と結合されるときヘロインの場合に特に役に立ちました.

この治療法の2つの主な目的は互いに密接に関連していますが、 アルコール消費量の削減と代替習慣の開発 それは飲酒を強化するものです。このようにして、積極的な補強が重要なツールとして使用されます。変化への動機づけの促進についても同じことが起こります.

コミュニティ強化へのアプローチは、コミュニケーションスキルの訓練（特に身近な環境に焦点を当てている）、健康的な余暇活動の実践、促進するスキルの習得などの技法に基づいています。 就職活動と飲酒誘惑に対する抵抗の改善 秘密の意識を通して.

私たちが言及する他の治療法と同様に、コミュニティ強化へのアプローチ 通常ジスルフィラムの使用と組み合わせられる 認知行動技術の治療効果を高めるために。この薬はアルコールと相互作用すると、悪心や不安などの不快な反応を引き起こします.

家族およびカップルの認知行動療法

アルコール依存症の家族療法およびカップル療法は、その基本的な目的が 患者と彼らの親しい友人との間のコミュニケーションの向上, これらとの相互作用を通して得られる積極的な強化の増加と同様に.

理論的レベルでは、この種の治療は家族との、そして特にカップルとの悪い関係がアルコールの消費を支持することを示唆しています。逆に、相互作用が肯定的であれば、それは飲酒者の行動を変化させる可能性を伴う強化の主要な原因となり得る。さらに、家族は禁欲をサポートすることができます.

例は 地域社会の強化と家族の訓練プログラムまたはCRAFT 1999年にMillar、MeyersおよびTosiganによって開発された（「地域社会の強化および家族の訓練」）。この療法は、動機付け面接、緊急事態管理の訓練、家族との危険な状況の特定および余暇活動を利用する。.

3.社会的スキルと対処スキルのトレーニング

このカテゴリに含まれるプログラムは、社会的スキルの習得とアルコール消費リスクの状況に対する対処スキルを目的としています。したがって、それは、この種の戦略の訓練と、通常は飲酒行動の引き金となる文脈におけるその実践に基づいています。.

スキルトレーニングに焦点を当てたアルコール依存症の治療法が多数あるので, これらのプログラムの有効性は、特定のケースによって異なります。. Langleyらによって開発された「飲酒行動の対処スキル」と呼ばれる介入は、注目に値する例です。.

再発防止プログラム

数十年前、再発防止は他のプログラムの治療効果を高めることができる追加のモジュールと見られていましたが、現在のところ再発防止自体が差別化された治療カテゴリーであり、適用してもその有効性は証明されています独立して.

マーラットとゴードンのモデルは特に知られています. これらの著者は回復の進歩的な性質を強調しています。この意味で、彼の治療は、より慢性的な性格を持つ「再発」から時間経過による「転倒」を区別することを教えています。リスク状況に対処するスキルの訓練もまた中心的な側面です.

5.信号への暴露療法

「CET」（「Cue Exposure Therapy」）と略される手がかりまたは信号への曝露の療法は、アルコール乱用の場合、およびタバコの使用を中断するプログラムにおいて中程度に効果的な結果で適用されています.

それはに夢中になる人の反応性を減らすことに焦点を合わせます 「欲求」の条件付き反応を引き起こす環境信号 または消費したい。この目的のために、渇望に関連する精神生理学的反応を消すために、先行する刺激の存在下で曝露および反応防止手順が使用される。この方法の利点の一つは、それが中毒への欲求の根源に行くということです。.

6.自己管理または管理された飲み物プログラム

これらの治療は人が望むときに適用されます それを放棄せずにあなたのアルコール消費の強度を減らす 完全に。それは通常、十分なレベルの社会的および経済的支援を受けている若い人たちだけでなく、全禁酒プログラムが失敗しているより深刻なケースでも行われています。.

治療は通常、目的を設定し、飲酒状況の機能分析を行い、これらの行動を自己記録することによって開始されます。それから、再発防止にも役立つ代替的対処技術の訓練と組み合わされた禁断期間（約1ヶ月）があります.

強化に基づく危機管理

偶発事象の管理は、オペラントコンディショニングのパラダイムに基づく治療的アプローチです。アルコールの消費は、そのメンテナンスが飲料自体の効果や中毒が関連している社会的相互作用の状況などの強化に影響を与える動作上の行動として考えられています.

これらのプログラムは 不適切な増援を、適応的で具体的なインセンティブで置き換える, 主にフィルムセッションや他のショーのチケットなどの個人的なアイテム。これらの賞は、しばしば尿検査を通して禁欲が維持されてきたことの証明から得られます。.

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