精神薬理学的特徴と歴史的な旅行

フランスとドイツの科学者が人間の行動を適応的な観点から調査し始めたのは19世紀までではありませんでした。だから 問題を「障害」と見なす新しいパラダイムが生まれました, 精神薬理学を通じて症状を制御しようとするさまざまな試みに開始の合図を与える.

多くの精神科医は安心して「本物の科学者」であることを喜び始めました, フロイトやユングのような理論を脇に置いておく. Bessel Van Der Kolkのような証言のおかげで、私たちは精神薬理学の真の歴史と今日その影響を説明するいくつかの原因についてもっと知ることができます。.

精神薬理学の始まり

1950年代初頭に、フランスの科学者のグループは、患者を安心させ、動揺や妄想を減らすのに役立つクロルプロマジン（ソラジンとして販売されている）を発見しました。この発見の前に, マサチューセッツ精神保健センター（MMHC）における精神疾患の主な治療は会話療法でした （フロイトの精神分析から派生）.

60年代の終わりに, Bessel Van Der Kolkは精神薬理学の始まりを目撃しました, つまり、精神的苦痛に関連した医学的アプローチの変遷です。ベッセルはMMHCの研究助手として、最初の精神病の発生を経験した若者を治療するための最良の方法を決定する目的で働きました.

ベッセルは、若い人々が自分の年齢層のために人気のある活動に関わっているようにすることに専念し、訪問中に医師が決して見なかった詳細を観察しながら、彼らと多くの時間を費やしました。特に眠れぬ夜の間, 患者は、自分たちの生活について、暴力、暴力、虐待、虐待の仕方についての話を彼に話しました...

精神薬理学的治療に直面した能動的聴取の力

午前の診察中に、MMHCの助手は上司に彼らのケースを紹介しました、しかし、めったに患者が彼らの人生について話された話についてコメントしませんでした。しかし、, 多くのその後の研究はこれらの自白の関連性を確認しました.

「私は、彼らが絶望とインポテンツの考えられる原因を理解しようとするのではなく、患者の症状と彼らが自殺念慮と彼らの自滅的行動を扱うことを試みるのにどれくらいの時間を費やしたかについて話した冷たさに驚いた.

-ベッセル・ファン・デル・コルク-

また それは患者の業績と願望に与えられた少しの注意に驚いた, ベッセルは病歴を調べ、自分たちの生活について尋ねたところ、多くの患者はとても感謝し解放され続け、継続する必要性について疑問を投げかけました。治療と.

現実はフィクションを凌駕

統合失調症における身体の幻覚は、性的幻覚のように頻繁に見られ、そのほとんどが実際の感覚に対応する。だから ベッセルは彼が朝の早い時間に聞いたそれらの物語が本当であるかどうか疑問に思いました.

記憶と想像の間にはっきりした線がありますか？実際に幻覚が実際の経験の断片化された記憶であるならば、どうですか？幸いなことに、研究はそれを示しています 多くの暴力的な、奇妙な、または自己破壊的な行動, 患者が欲求不満、混乱、誤解を感じたとき, 彼らは過去からのトラウマの産物です.

ベッセルは、患者を床に押し付けて注射をしてもらった後、専門家たちが満足感のジェスチャーを示したことに驚いて心配しました。. 医療の方向性は専門家が管理していることを非常に心配していたことが少しずつ認識されました, 何度もこの目的は患者にとって最善だったものに重ね合わされました.

薬理学的革命

抗精神病薬の投与による, 1955年にアメリカの精神科医は1996年に50万人から10万人以下に減少しました。. 次第に患者は分散し、いくつかの病院は戸を閉め、他の病院は亡命（asylum）と呼ばれるようになりました。.

1968年に、American Journal of Psychiatryは、ベッセルが参加した研究の結果を発表し、薬物のみを受けた統合失調症患者のほうが週に3回ボストンのセラピストと話をした患者よりも良い結果を示した。 70年代には、科学者たちは 彼らは、異常なレベルの脳内物質を様々な疾患に関連づける証拠を見つけ始めました （うつ病や統合失調症など）.

研究者が自分たちの結果を正確かつ体系的な方法で伝達するためには、彼らは「研究のための診断基準」を必要とし、精神医学的問題を体系的に診断する最初のシステムを生み出しました。, アメリカ精神医学会の精神障害（DSM）の診断と統計マニュアル1980年に、この診断システムが不正確であることが認識されました, よりよいかより多く受け入れられていない現在、臨床診療における基本的なツールとして現在も使用されている.

精神薬理学の勝利

薬は医師がより効果的になることを可能にし、そして今度は収入と利益を増加させる. さらに、奨学金は学生と洗練された道具でいっぱいのより多くの実験室を持つことを許しました。外部への扉のうち、ステージングは​​化学がより科学的であった間、より科学的な空気を請求するようにも見えた。.

だから, 地下室にあった精神科の部門は、登り始めました, 植物でも名声でも。 90年代、ベッセルはMMHCの中で特定の身体的幸福（プール、ジムなど）を経験できる唯一の場所が患者を「固定」するための実験室になったことを観察しました。.

一方で, 主要な医学雑誌がめったに薬を使わないで精神的健康問題の治療に関する研究を発表したり、資金提供することはほとんどありません。 そしてそれらのためにそれらは患者の個々の必要性に適応しない標準化されたプロトコルを必要とします。その一方で、精神薬と鎮痛薬の組み合わせにより、過剰摂取は増え続けています.

要するに、薬理学的革命は、脳の化学的不均衡を説明する生物学的理論を見出すという大きな利益を生み出したが、多くの場合、患者の治療および介入計画を悪化させた。だから、負の部分はそれです 多くの場所で精神薬は治療を置き換えました, それを追放したり背景に追いやったりすることで、問題の根本的な原因が解決されるのを防ぎます。.

書誌参照

ファンデルコルク、B。A.（1994）. 身体はスコアを保持する：心的外傷後ストレスの記憶と進化する心理生物学. ハーバードによる精神医学レビュー、1（5）、23-30.