この薬のレボドパ使用と副作用

この薬のレボドパ使用と副作用 / 精神薬理学

ドーパミンは最もよく知られている神経伝達物質の一つであり、私たちの行動を調節する上で最も重要なものの一つです。それは喜びと喜びの認識と同様に運動、記憶と動機と同様に重要な側面に影響を与えます。それは、最も知られている黒物質の一つであり、大脳基底核との関連性、および中皮質経路のニューロンである、体のさまざまな領域で合成されるホルモンです。.

しかしながら、それが本来のように合成されないようにする多くの障害と問題があり、それらのレベルを上げるために薬物のような外部のメカニズムを使う必要があります. よく使われるこれらの薬の一つはレボドパです。. この記事では彼について話します.

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レボドパ:何ですか?

レボドパまたはL-ドーパは、薬や精神薬です。 これはドーパミンの代謝前駆体であるドーパから単離されており、ドーパミンは酵素チロシンヒドロキシラーゼのおかげでチロシン(ノルアドレナリンを含むカテコールアミンの残りの部分のように)から誘導される。.

それは体の一部であるカテコールアミンであり、それによって合成されながらダイエットから外部的にも加えられる。それは通常食事から直接得られます。体の中 酵素モノアミンオキシダーゼまたはMAOIによって分解される, その合成とレベルを調整することができます.

外用薬として使用されて、それは私たちが脳のレベルでドーパミンの欠如に対処することを可能にします、(ドーパミン自体とは違って)そして酵素デカルボキシラーゼのおかげでドーパミンに分解して変換することができる. これは、この最後の神経伝達物質の欠損に由来する問題を治療することを可能にします, それは運動特性の多くの変更で起こるので.

作用のメカニズム

Levodopaはパーキンソン病のような問題の治療法として働きます 神経系でのパフォーマンスのために。血液脳関門は、外部のドーパミンが脳に入るのを許しません。しかし、そのすぐ前任者であるlevodopaはこの能力を持っています。この薬は、後に脳内のドーパミンレベルを上昇させることになるドーパミン作動性ニューロンによって生成される脱炭酸のおかげで、大脳基底核の線条体でドーパミンに変換されます。.

レボドパ カルビドパなどの末梢作用の抑制剤と一緒に適用されます, これはレボドパが消化管を通過する際に分解せず、中枢神経系に適切に入ることができるようにします。.

それが使用されている障害

薬としてのレボドパは、さまざまな障害やさまざまな状況で使用され、一部の脳領域ではドーパミンが不足しているために合併症が起こります。その主な医学的用途の中には以下のものがあります。.

パーキンソン

レボドパが薬として使用されている主な、そして最も知られている疾患はパーキンソン病です。この障害は、ドーパミン合成の欠損によって生じる黒質の変性および基底核の変性によって特徴付けられる。既知のパーキンソン病の振戦は、安静時には、運動の鈍化、姿勢および運動の問題、ならびに顔面の圧迫感の低下が現れる。.

レボドパによる薬理学的治療は最も一般的なものの1つです。, 脳のドーパミンレベルの上昇を引き起こす. それは選択の薬であり、症状を著しく改善します(例えば、脱力感や運動不足を解消し、場合によっては振戦を軽減します)。.

脳炎または脳動脈硬化症によるパーキンソン症候群

脳の炎症または脳炎は脳の核の変化を引き起こす可能性があります それはドーパミン作動性伝達、運動および黒質線条体経路を調節する。これらの症例ではレボドパの使用が適応となります.

神経弛緩薬の消費

神経弛緩薬または抗精神病薬の最も一般的な副作用の1つ、特に典型的または第一世代は、 アカシジアや振戦などの錐体外路症状の存在. これは、黒質線条体経路におけるドーパミン受容体の遮断によって引き起こされる(典型的な神経弛緩薬の目的は中辺縁系経路であるが、その作用は非特異的でありそして他の神経経路にも及ぶ)。.

これらの症状を軽減するために、他の物質の中でも、レボドパ(カルビドパなどの他の物質と混合されることがあります)を使用する抗パーキンソン病薬の使用が頻繁に行われる理由はそういうわけです.

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中毒:一酸化炭素またはマンガン

レボドパのもう一つの徴候は、引き起こされる神経系への損傷を治療するための治療的使用にあります マンガンまたは一酸化炭素中毒による.

レボドパの副作用

すべての向精神薬と同様に、レボドパの摂取は多かれ少なかれ深刻な副作用をもたらす可能性があります。しかし、私たちは通常軽度の不快感に直面し、多くの場合一時的です。最も可能性が高いのは他の多くの薬の典型です: 吐き気、嘔吐、食欲減退、振戦および神経収縮, 視力障害、尿の黒化、不眠または鎮静、疲労感および落ち着きのなさまたは落ち着きのなさ.

また、性欲亢進などの行動の変化があり、妄想性および鬱症状が現れることがあります。浮腫、排尿障害(過剰または不足)、脱力感、頭痛、またはしびれも見られることがあります。.

さらに、発作、持続性下痢、不整脈、自殺念慮、またはアレルギー反応など、早急な対応が必要なより深刻な問題がある可能性があることに留意する必要があります。.

禁忌および注意事項

二次症状に加えて、それはこの薬を使用することが常にお勧めできないことを心に留めておく必要があります。その複数の禁忌には、主に悪性黒色腫に罹患している(腫瘍を活性化し悪化させる可能性があるため)症例があります。また あなたはこの薬とMAO阻害剤の併用を避けるべきです, 高血圧、麻酔薬(不整脈を引き起こす可能性があります)または抗痙攣薬またはトランキリザント(効果を軽減)に対する薬.

最後に、緑内障、未成年、妊娠中の女性、精神病(神経弛緩薬の摂取前に抗パーキンソン病薬として適用されていない場合)または心臓の問題のある患者は、それを消費してはいけません。.