ノルトリプチリン（抗うつ薬）の使用と副作用

薬理学的研究における進歩は、より効果的な薬物を、そしてさらに、より少ない副作用で創製することを可能にする。変化や精神障害を含むあらゆる種類の罹患の治療と介入をさらに容易にするもの.

これは三環系抗うつ薬、ノルトリプチリンの場合です そのようなアミトリプチリンなどのその第一世代の前任者とは異なり、第二世代。不要な副作用や副作用がかなり少ない.

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ノルトリプチリンとは?

ノルトリプチリンは PamelorおよびAventilの名前で市販されている抗うつ薬, 後者はもう市場で入手できませんが。三環系抗うつ薬のカテゴリーに分類されているこのantedreprevisoは、うつ病の治療のために1963年に市場に投入されました。.

しかしながら、ノルトリプチリンは、臨床的鬱病に加えて、夜間の夜尿症、慢性疼痛、片頭痛およびいくつかの神経障害における情動不安定性の他に、他の認可された用途を有する。.

化学レベルでは、ノルトリプチリンは第二世代の三環系抗うつ薬と考えられています。 それはアミトリプチリンの主要な活性代謝産物です, 第一世代の三環系抗うつ剤.

具体的には、それはアミトリプチリンのN-デスメチル代謝産物であり、そしてこれと同様に、その作用メカニズム セロトニンとノルエピネフリンの再取り込みを阻害することからなる, これらの神経伝達物質を通して作られるシナプス結合を改善するもの.

ノルトリプチリンとその前身であるアミトリプチリンの主な違いは、前者がセロトニンよりもノルエピネフリンの再取り込みを優先的に阻害するのに対し、アミトリプチリンは逆に作用することです。.

結果として、ノルトリプチリン 抗コリン作用の副作用が少ない 口渇、便秘、かすみ眼など。それはまた、より古い第一世代の三環系抗うつ薬と比較して、抗ヒスタミン薬（鎮静および体重増加、アドレナリン作動性（起立性低血圧）および心毒性（通常の心臓リズムを妨害する毒性））に関連する効果が少ない。.

この抗うつ薬はいつ使用されますか？?

あることに加えて 臨床的うつ病のための選択の治療法の一つ, これは、患者に急性の苦痛および自尊心の低さを伴う悲しみの感情を引き起こすことを特徴とし、一部の国ではノルトリプチリンは夜尿症の介入にも使用される。今、この場合、治療サイクルは3ヶ月以上続くことはできません.

また、たとえ非特異的であっても、この第二世代の三環系抗鬱剤は、片頭痛や慢性疼痛の予防として、そして過敏性腸症候群において、そして関節障害においてパニック障害のある場合には処方されます。顎関節.

最後に、アメリカ食品医薬品局（FDA）がノルトリプチリンを神経因性疼痛の治療薬として承認していないという事実にもかかわらず。多数の対照試験およびランダム化試験により、鬱病患者およびこの診断を受けていない人々の両方において、この状態の治療に対するノルトリプチリンの有効性が示されています。.

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管理の形態は何ですか?

ノルトリプチリンは2つの異なるフォーマットで販売されています。どちらも経口摂取のためのカプセルの形と液体溶液の形で包装されています。通常、毎日の服用をお勧めします。同時に服用し、可能であれば食物を伴う.

ただし、これらは一般的な指標にすぎません。限り 患者は医療従事者からの書簡に対する指示に従わなければなりません。 または薬剤師治療について疑問がある場合は、相談してください。.

それは精神科の薬なので、治療が徐々に始まる可能性が非常に高いです。次第に増加するより低い線量から始めて.

患者が元気かどうか、改善を感じていないか、またはいかなる種類の副作用を被っていないかどうかにかかわらず、あなたは自分でノルトリプチリンの用量を変更することはできません。治療の変更または突然の中断は、中毒に関連する一連の症状を引き起こす可能性があります。その中には、頭痛、吐き気、脱力感などがあります。.

どんな副作用がありますか？?

ノルトリプチリンによる治療中, 患者は一連の副作用を経験する可能性があります これは、これらの強度と期間にもよりますが、少し面倒です。しかしながら、これは警告信号である必要はなく、そしてその出現にもかかわらず、患者は最初に彼の医者に相談することなしに治療を中断してはならない。ノルトリプチリンの場合、副作用は非重篤または重篤な副作用に分けられます.

重大ではない副作用

これらの副作用は通常、重度または面倒になると、時間の経過とともに減少して消えますが, 投与量を再調整できるように、医師に相談することをお勧めします。. これらの効果の中で私たちは以下を見つけることができます.

• 吐き気.
• 眠気.
• 弱いか疲れている.
• 興奮や不安感.
• 悪夢.
• 口腔乾燥.
• 食欲の変化.
• 便秘.
• 排尿の問題.
• 排尿する必要性の増加.
• ぼやけた視力.
• 発汗増加.
• 性的能力および欲求の変化.

深刻な副作用

患者が以下の効果のいずれかを認識または経験した場合は、できるだけ早く医師に相談してください。.

• 熱.
• 心臓のリズムの変化.
• 顎、首、背中の筋肉のけいれん.
• 発話の遅さと困難.
• 歩くときに足を引きずる.
• 体のいくつかの部分でコントロールできない振戦.
• 飲み込みや呼吸の問題.
• 発疹、発疹、皮膚の黄色化などの皮膚疾患.
• 目の黄変.

消費中に注意すべきこと?

ノルトリプチリンによる治療を開始する前に、患者はアレルギーまたは特別な健康状態について医師に知らせなければなりません、特にこれは発作または心臓の変化に関連しています。.

同じように、 他の種類の薬を服用していることが判明した場合は通知する必要があります, 特にモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAO）による治療の場合、処方箋の有無にかかわらず.

ノルトリプチリンの効果と有効性に干渉を引き起こす可能性があるこれらの治療法の中には、あらゆるタイプのビタミンサプリメントや複合体、天然ハーブも含まれます。.

妊娠中の患者について, ノルトリプチリンの投与は妊娠や授乳の時期にはお勧めできませんので、妊娠中または妊娠予定の場合は医療専門家に知らせる必要があります。.

最後に、鎮静作用のために、ノルトリプチリンは眠気を感じることがあるので、日常の生活の中で重機の運転や取り扱いを行う患者は、できるだけこれらの症状に注意を払うべきです。治療中にこれらの活動を停止する.

書誌参照：

• Azanza Perea、J.R。（2004）。医療専門家のための臨床薬理学パンプローナ：エウナーテ.
• グッドマン、L。 （2006）。 GoodmanおよびGilman、治療学の薬理学的基礎。マドリード：McGraw-Hill.
• ベラスケスとロレンツォ。 （2005）。基礎および臨床薬理学マドリード：社説PanamericanaMédica.