この抗精神病薬のペルフェナジンの使用と副作用

この抗精神病薬のペルフェナジンの使用と副作用 / 精神薬理学

精神障害の最もよく知られているタイプの1つは精神病性障害のそれです。重度の精神障害と考えられるこの種の障害は、患者とその環境に高レベルの苦しみをもたらします。.

統合失調症および統合失調性感情障害が際立っているこのタイプの障害の典型的な症状は、治療を受けない場合、それを患っている人々の生活を著しく無力にし、大きく変える可能性がある。それに加えて, それは社会的汚名の最高レベルを持つ精神障害の一種です。, 患者の状況をさらに困難にするもの.

幸い、薬理学的治療を強調しながら、管理を容易にし、患者の安定性を維持するさまざまな治療法があります。さまざまな抗精神病薬または神経遮断薬を見つけることができます。. そのうちの一つはペルフェナジンです, この記事では、これから説明します。.

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ペルフェナジン:典型的な抗精神病薬

ペルフェナジンは、抗精神病薬や神経弛緩薬のグループの一部であるいくつかの薬の一つです。精神活性物質です 精神病症状の治療に非常に効果的, 特定の神経伝達物質の活性レベルを低下させることによって作用する.

それは、クロルプロマジンよりもはるかに強力であり(最大5倍以上であると計算されている)中程度の効力の抗精神病薬と考えられており、そして陽性症状の治療に特に有効である。幻覚と妄想、混乱した行動または動揺).

抗精神病薬の中で, ペルフェナジンは、典型的または古典的な抗精神病薬の1つとして分類されています, それらは前述の症状の治療には非常に有用ですが、それらは否定的な総体的症状(対象の機能性および能力を低下させる症状、例えば、失語症または思考の貧困)に大きな影響を与えず、さらに引き起こす可能性があります。悪化).

加えて、それらは、かなり厄介で無能な二次症状の出現をもたらす可能性があり、これら2つの要因は、非定型または第二世代抗精神病薬の生成をもたらすであろうより好ましい作用機序に関するさらなる研究につながった要因である。.

これは、ペルフェナジンや他の典型的な抗精神病薬が臨床で使われていないという意味ではありませんが、 通常は最初の治療法ではありません 他の薬が効かないときに使われていた.

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作用のメカニズム

ほとんどの抗精神病薬と同様に、ペルフェナジンの主な作用機序は脳内ドーパミンに対する作用によるものです。具体的には、ペルフェナジンは脳内のドーパミンD 2受容体を遮断することによって作用する.

そして、統合失調症または他の精神病性障害を有する患者は、中側縁経路において過剰なドーパミンを有する傾向があることが観察されており、その過剰量は陽性​​症状に関連している。このようにして、ペルフェナジンはシナプス後レベルでこの経路におけるドーパミン受容体を遮断し、この領域に対するその活性をより少なくし、そして興奮および陽性症状を減少させる。.

しかし、ペルフェナジンの作用は選択的ではありません。 D2受容体の遮断は、中脳辺縁系経路だけでなく他の領域でも起こる そのドーパミンレベルは、何人かの人々がこの物質の不足を持っている地域でさえも変わらなかった.

具体的には、ペルフェナジンの性能がこの種の症状を解決するのに役立たない、またはそれらを悪化させることさえあるような、負の症候学(無関心、無関心など)は、中皮質経路におけるこの物質の欠乏に関連している。これは、それらのドーパミンレベルの不必要な減少を被る経路に応じて異なる副作用が現れる可能性があることを意味します。 運動能力、セクシュアリティと同じくらい多様な側面を変えることができます あるいは運動、性的、夢のように多様なシステム.

上記に加えて、ペルフェナジンはノルエピネフリン、ヒスタミン、セロトニンおよびアセチルコリンとも相互作用します。.

主な適応

抗精神病薬としてのペルフェナジンの主な適応症は、 統合失調症の治療. この意味で、それは前述の幻覚や妄想などの前向きな症状の治療に特に効果的です。高レベルの動揺(鎮静作用があるため)および攻撃性のある患者に特に有用です。緊張病患者にも.

さらに、場合によっては、ペルフェナジンが制吐薬として使用され、深刻な問題および絶え間なく危険な嘔吐を有する患者における嘔吐および悪心の制御を可能にする。場合によっては、躁病エピソードの治療にも使用できます。.

副作用

ペルフェナジンは効果的で非常に有用な薬ですが、 他の薬と同じように、考えられる副作用がたくさんあります。 非常に関連性があります。そして私達が以前に言ったように、ペルフェナジンは異なった神経経路で異なった迷惑な副作用を引き起こす可能性があり、それは今度は様々な身体システムを変える可能性があります.

発生する可能性があるさまざまな二次症状のいくつかは 眠気、頭痛の外観、めまいおよびかすみ目、乾燥または過度の唾液分泌, 振戦、けいれん、遅発性ジスキネジアなどの不随意運動などのパーキンソン症候群の症状の出現。体重増加、食欲不振、下痢または便秘も起こる可能性があります。他の可能性のある症状は、動脈性低血圧の出現、高血糖、性欲の喪失、ならびに性漏出の出現(性別に関係なく)および女性化乳房です。.

眠気の存在にもかかわらず、睡眠障害、泌尿器系の問題(過剰または欠陥による)、黄疸および興奮の出現および顔面表現能力の低下もまた可能である。日光、発熱、発疹、暗尿、白血球減少症、血小板減少症または持続勃起症に対する感受性の増加を引き起こすことも可能である。.

より深刻な症状は混乱する可能性があります, 不整脈や徐脈、温熱療法の可能性のある外観, 発作、さらには神経弛緩薬性悪性症候群(患者の死亡につながる可能性がある危険な症候群であり、投与量の正確な管理につながる理由の一つです).

禁忌

上記に加えて、我々は人口のいくつかの部門がこの薬を禁忌にしているか、あるいはそれらの消費が慎重に評価されなければならないことに留意しなければなりません。これらには、脳損傷、肝臓または腎臓病、てんかん発作、大鬱病、呼吸器系の問題、または心臓または心血管系の問題(特に以前の心臓発作の場合)を患ったことのあるすべての人が含まれます。同様に, 褐色細胞腫を患ったことのある人には禁忌です (副腎髄質の腫瘍).

それが血糖のレベルを増加させる傾向があるので、この薬を禁忌としている人口の別の部門は糖尿病患者のそれです。他の薬物や薬物との相互作用の可能性を考慮に入れることも必要であり、それは危険な健康上の結果を伴う薬物の効果を強めたり無効にしたりする可能性がある。例えば, その使用はアルコールや他の薬のような鬱剤に対して禁忌です. 認知症の高齢者も禁忌であり、この種の患者では死亡の可能性が高まることを観察している.