治療における精神検査を行うための15のステップ
治療的介入では、心理学者が患者からすべての可能性のある情報を収集することが不可欠です:家族環境、社会的、経済的、仕事または教育的条件および病歴。できる限り正確な診断を下すためには、上記を考慮に入れることが重要です。 すべての観察結果と精神検査で収集されたものを追加します.
これは治療セッション中に行われます。それは心理学者による観察と推論の両方によってそして患者が言って表現することによって形作られる.
医療専門家 診断の側面と治療上の決定を明確にして更新する必要があります インタビュー中に観察した変化に応じて.
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精神検査を実行する方法
これらは精神検査を行うために分析する15の要素です:
外観
姿勢、身だしなみ、服装、体型に注意してください。患者が長期間治療されているならば、それは重要です 前回のセッション以降に観察された変更に注意してください。, 彼らは通常精神状態の進化に関連しているので.
オリエンテーション
それが3つの次元をカバーすることを確認してください:個人的な、時間的な、そして空間的な. あなたの名前、生年月日、会期についての基本的な質問, 面接が行われる場所.
音声と言語
話速、声の大きさ、単語の明瞭度、コヒーレンスおよび自発性を評価する.
4.運動活動
立ち、歩く、姿勢、顔のしぐさ、チック、異常な動き(振戦、自動運動)、全身の動きを重視する。それらが誇張された動きであるかどうかを観察してください、それは躁病相の徴候であるか、または遅いことができます うつ状態または統合失調症性障害の徴候である可能性があります. その後のセッションでは、薬や治療に反応して変化が観察されることが重要です.
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愛情
それはインタビューを通して患者によって表された感情的な状態です。あなたは矛盾を見ることができます 愛情は重要な事実に関して不適切である, 情動的反応または不安定性の欠如.
気分
それは観察されることができません、むしろそれは心理学者によって推論されます 観察したことと患者の言ったことを比較する必要があります. これは、過去数日または数週間のあなたの気分を表しています.
思考の表現
表現の形式、思考の速さ、思考の流れの質を評価します。論理的であれば、目的があれば、接線であれば, 観念的な漏れや協会の失敗がある場合. この要素の変更は、思考障害、双極性障害の躁病相、物質中毒を表すことがあります。.
8.考えの内容
何が含まれています: 妄想的思考の存在がある場合, 統合失調症および思考障害によく見られる。強迫性、主に強迫性障害ですが、摂食行動や衝動制御の障害にも見られます。または過大評価のアイデア.
9.知覚的な変更
他の人がそれを感じたり知覚したりしていないことを知っているので、患者がいかなる感覚または感覚刺激にも基づいていないことを見て、聞いて、匂いを感じているかどうかを直接尋ねる必要があります。セラピストはまた、最初に別の側に向きを変える、または他の誰かに話しかける場合には、質問に対する患者の反応にも注意を払う必要があります。変化は幻覚、統合失調症および精神病性障害または物質中毒に関連しています.
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10.自殺念慮および/または殺人念慮
暴力的な行為の歴史、法律の問題、自己分解的な意図または家族の個人的な歴史のある患者に対処することは非常に重要です。インタビューの中で自殺や他人の殺害を計画していると思われた場合は、直ちに焦点を変更しなければなりません。. 病院のケアに向ける必要があります 自殺念慮の場合は、または殺人念慮の場合は、警察に通知してください。.
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注意、集中力および記憶
それは特定の質問を必要とせずに評価することができますが、セッション中の行動や反応を分析することによってのみ可能です。あなたが十分な情報を持っていないならば、あなたは正しいとその逆に単語を綴るように患者に頼むことができます、それらに一連の数字または文字を覚えさせる。このセクションでは、患者の文化的および教育的レベルを考慮に入れることが重要です。.
認知障害が疑われる場合, ミニ認知試験を適用することをお勧めします.
抽象的な思考
この要素を評価する最も簡単な方法は、あることわざやことわざの意味を説明するように患者に依頼することです。具体的な考え方は変更として提示することができます またはいくつかの精神障害の症状として 統合失調症など.
13.洞察
それは、障害があるかどうかにかかわらず、現在の精神的状況を理解するレベルです。治療コンプライアンスの程度は、このステップの指標として役立ちます。.
14.判定能力
特定の状況にどのように反応するかについて質問することをお勧めします。 発生する可能性が高く、患者の日常生活に関連するもの.
神経栄養、性的および食欲
これらの要素は具体的な質問で評価されます:睡眠周期、どのくらいの睡眠、睡眠の質と頻度。あなたのパートナーとの性的動機や慣習に変化があった場合(ある場合)、またはあなたの食習慣や食欲に何らかの変化があった場合.
心理療法におけるその使用
精神検査は一度限りの評価ではなく、常に, 治療的治療を通して, 心理学者は、これらの側面を分析し評価して、個人の進化についてより広い視野を持たなければなりません。考えられるすべての変更を記録して、考えられる原因を見つけ、結果を推測することが重要です。そしてこのようにして、患者の必要に応じて治療を形作ること.