臨床心理学

非定型自閉症それは何ですか、そしてこの障害のどのサブグループが存在しますか？

非定型自閉症それは何ですか、そしてこの障害のどのサブグループが存在しますか？ / 臨床心理学

診断分類は、自閉症スペクトラム障害をさまざまな方法で分類します。このように、DSM-5は、Kanner'sまたは古典的な自閉症、Asperger症候群、Rett症候群、およびマニュアルの第4版に存在する乳児の崩壊性障害の間の区別を排除します。 ICD-10は "非定型自閉症"の診断を含みます.

この記事では、この自閉症障害の基本的な特徴について説明します。診断カテゴリは主に自閉症の形態を説明するために使用されます 症状は軽度、珍しい、または単にすべての分野で発生するわけではありません, または発症年齢が古典と一致しない.

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自閉症スペクトラム障害

自閉症スペクトラム障害は、 コミュニケーションと社会的相互作用の欠如と行動パターンの変化;具体的には、反復的な行動と限られた利益が通常発生します。知的機能の多様性、発達の遅れ、および感覚の問題も頻繁に現れます.

多くの臨床心理学者によって参考文献として使用されているが、多数の批判を受けている精神障害の診断と統計の手引き（DSM-5）の第5版は、DSM-IVに記述された広汎性発達障害を再定義した。 単一カテゴリー：自閉症スペクトラム障害.

DSM-IVと第10版の国際疾病分類（ICD-10）はどちらも、自閉症スペクトラム障害または広汎性発達障害を異なる診断に分けています：小児自閉症または自閉症障害、アスペルガー症候群およびレット症候群。小児崩壊性障害.

どちらの分類にも追加のカテゴリがあります。 DSM-IVの場合、それはキャッチオール「一般化発達障害は特定されていない」であり、これはおおよそに相当する ICD-10に記載されている「非定型自閉症」の診断. この障害が何からなるのか見てみましょう。.

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異型自閉症とは?

ICD-10は非定型自閉症を全身性発達障害と定義しています 自閉症の診断基準を満たしていません;これには、自閉症の3つの古典的な分野、社会的相互作用、コミュニケーションおよび制限された、反復的または常同的な行動に現れない、または発症しない場合が含まれます。.

このマニュアルによると、非定型自閉症は、とりわけ、低レベルの機能で特定の行動を妨げられている深刻な知的障害を持つ人々、および受容言語の深刻な障害を持つ人々に現れます。後で見るように、研究はこれらのケースが3つの区別されたサブグループに分類されることができることを示唆します.

この形の自閉症の特定の特徴については、いくつかの議論があります。しながら 何人かの専門家はそれを穏やかな変種として説明します 古典的自閉症に関して、その臨床的特徴および他の変化との関係が非定型自閉症が分化型障害と見なされるに値すると考える人もいます.

一般的に、非定型自閉症の症例の平均重症度は、古典的自閉症の症例の重症度と、より良い社会的および認知機能に関連するアスペルガー症候群のそれとの間にあることが研究により示されているように思われる。しかし、その診断上の特徴を考えると、非定型自閉症は非常に多様な症例から構成される実体です。.

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非定型自閉症のサブグループ

アメリカ小児青年精神医学会誌に発表されたWalkerと他の著者による研究（2004）は、自閉症、アスペルガー症候群および非定型自閉症の子供の機能レベルを比較しました。.

この研究チームは3つの区別されたサブグループを特定しました だれが古典的な自閉症の診断基準を満たしました、それが一般的にそれが古典的なの穏やかな変形であることを見つけることに加えて.

1.限られたステレオタイプ

非定型自閉症の最も一般的なサブグループは、50％以上の症例を網羅しており、自閉症の診断基準をすべて満たしているが存在している女の子と男の子のグループです。 反復的な行動の領域における減少した徴候. これは、社会的赤字が常同観や利益の制限よりはるかに重要であることを意味します。.

不完全な自閉症基準

この研究によると、非定型自閉症の人の25％が参加しています 診断に関連する3つの分野の症状と徴候 （コミュニケーション、相互作用、ステレオタイプの振る舞い）、基準を満たすのに十分なマークはありませんが。このサブグループには、深刻な知的障害を伴う自閉症の多くの症例が含まれます。.

3.高性能

3番目のケース アスペルガー症候群との類似性を保つそれは言語の比較的正常な機能によって特徴付けられるが、この診断は言語発達および/または関連する認知障害の遅れがあるために行うことができません。このサブタイプの割合も約25％.

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書誌参照：

  • アメリカ精神医学会（2002）。精神障害の診断と統計マニュアルDSM ‐ IV ‐ TRバルセロナ：Masson.
  • アメリカ精神医学会。 （2013）。精神障害の診断と統計マニュアル：DSM ‐ 5ワシントンD.C：アメリカ精神医学会.
  • 世界保健機関（2003年）。 ＩＣＤ − １０。臨床的説明と診断のためのガイドラインマドリード：調停人.
  • Ｗａｌｋｅｒ、Ｄ．Ｒ．、Ｔｈｏｍｐｓｏｎ、Ａ．、Ｚｗａｙｇｅｎｂａｕｍ、Ｌ．、Ｇｏｌｄｂｅｒｇ、Ｊ．、Ｂｒｙｓｏｎ、Ｓ．Ｅ。、Ｍａｈｏｎｅｙ、Ｗ．Ｊ．＆Ｓｚａｔｍａｒｉ、Ｐ。 PDD-NOSの特定：PDD-NOS、アスペルガー症候群、および自閉症の比較。アメリカ小児青年精神医学アカデミージャーナル、43（2）、172-180.