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過食症過食症および嘔吐障害
の 過食症 それは食事と精神的な障害です.
過食症の診断
の 過食症候群 それは異常な摂食パターンを特徴とする摂食障害であり、大量の食物摂取のエピソードとそれに続くそれらのカロリーを排除しようとする操作があります。これらのエピソードの後、通常のことは、対象が悪い気分で悲しい気分になり、自己憐ityの感情.
この疾患はより高い発生率を持っています 18〜25歳の西洋人女性, あらゆる社会文化的地層から.
神経性過食症が特定の診断困難に遭遇するという事実にもかかわらず、によって提供される基準は DSM-IV そしてICD-10は非常に便利です。 DSM-IVによると、これらは 診断基準：
- 過食の存在, 短期間での食物の摂取、およびその摂取量に対する制御の喪失の感覚によって特徴付けられる.
- 代償行動 体重を増やさないように努めることは不適切で繰り返されます。これらの行動には、嘔吐の誘発、下剤の使用、利尿薬、浣腸、絶食および不適切な運動が含まれます。.
- 過食や代償行動は3ヶ月間、週に少なくとも2回観察されます。.
- 自己評価 体重やシルエットに大きく左右される.
１．１。過食症の種類
下剤タイプ
神経性過食症のエピソードの間に、対象 嘔吐は定期的に誘発されます または下剤、利尿薬または浣腸を使用する.
非パージタイプ
過食症のエピソードでは、個人は次のような他の不適切な代償行動を使用します。 断食 または 過度の運動, しかし下品な方法に頼らない.
過食症の診療所
2.1。行動の変化
過食症に罹患した人は一般に混乱した行動を示し、最初は食物にのみ関連していましたが、後には彼の人生の他の側面にも関連しています。摂食に関連する行動パターンは無秩序で予測不可能です。 拒食症.
過食は気分や空室状況に応じて頻度が異なる場合があります。パージ行動は規則的ではなく、体重を増やすことへの恐怖は気分または他の状況に左右される.
2.2。パージ動作
大量の食物摂取のエピソードの後、過食症の女性は、自分が食べる食物が体重を増やすようになることに気付きます。この可能性は彼らを怖がらせ、不安を引き起こし、誘発された嘔吐、下剤の乱用、利尿薬または激しい運動による摂取によって排除されるこれらの考えを解決します.
最も一般的な行動は嘔吐の誘発であり、最も一般的ではない利尿薬の摂取です。さらに、嘔吐と下剤は通常リンクされた方法です.
2.3。認知の変化
過食症の患者は、拒食症と同じように、食物、体重、体型についての考えを変えて提示します。両方の病状は、太りすぎまたは肥満である可能性を大きく否定しています。.
一部の過食症患者は 拒食症 障害が慢性化すると、それは過食症に進化する。その瞬間に彼らは彼らの食事療法の厳格な管理から断続的な管理へと行きます。.
過食症に関連する精神病理学
過食症型摂食障害を発症する人々は、大部分の場合、広範に関連する精神病理学を示す。鬱病は、最も頻繁に過食症に関連する障害であるが、過食症患者が不安尺度で高い得点を示すこともまた検出されている。.
4.過食症に関連する医学的合併症
神経性過食症に罹患しているほとんどの人に見られる可能性がある一般的な総体的症状があります。このセット 症状 それは非特異的であり、そして一般的に、これらのデータから障害を識別することを可能にしない。無関心、疲労、睡眠障害およびいらいらは、学業上または仕事上の業績の喪失およびパーソナルケアの放棄を伴う可能性があります.
疾患の初期段階の患者の検査では、便秘、耳下腺の肥大、歯のエナメル質の摩耗、および手の甲の擦過傷を伴うわずかな腹部膨満がすでに見られる.
の合併症 心臓血管系 それらには低カリウム血症が含まれ、これはECGに深刻な変化をもたらし、悲惨な結果をもたらします。この高い危険因子は、定期的なパージによって引き起こされる血液中のカリウムの減少によるものです。.
は 内分泌系, 過食症の患者は、通常の月経周期を持っているかもしれません、しかし、彼らが不規則性さえ持っていることは珍しくありさえしません 無月経, エストラジオールとプロゲステロンの割合が低い.
5.過食症の治療：目的
特にまとめると、これらは過食症の主な治療目的です。
- 健康的な栄養ガイドラインの回復.
- 体調の回復：体重の安定化、水分補給、身体的欠陥の修正.
- 精神状態の正規化：気分の改善、人格障害の可能性のある治療、薬物乱用の回避、機能不全の認知スタイルの修正.
- 家族関係の回復：参加、コミュニケーションを増やし、ガイドラインと機能的役割を再確立する.
- 社会的相互作用パターンの修正：障害を受け入れる、失敗に直面する、責任を受け入れる、社会的枠組みの悪化を拒絶する.
書誌参照：
- Jarne、A. and Talarn、A.（2011）. 臨床精神病理学マニュアル. マドリッド：遊牧民
- サラソン、Ｉ。とサラソン、Ｂ。 （2006）. 精神病理学. ピアソンプレンティスホール.