脳浮腫の種類、症状、原因および治療

誰かが彼らが流動性の保持を持っていると私たちに言うならば、私たちはおそらく足や体の一部が炎症を起こし腫れている人を考えています。このように言うと、実際には多くの場合そうであるように、やや無関係で、容易に治療でき、そして迷惑になることはほとんどないかもしれません。ただし、この体液貯留または浮腫は、それが起こる場所によっては非常に危険な場合があります。それは肺のような臓器でそれを持っていることよりも足や足首で水分保持を持っていることは同じではないからです.

この意味で起こり得る最も深刻で危険な状況の1つは、 脳浮腫の存在、それは死の原因にさえなり得る.

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浮腫の概念を定義する

脳浮腫そのものについて話す前に、まず浮腫という言葉を話すときに私たちが言及することを理解する必要があります。それとして理解されている 軟部組織の腫れや炎症の存在 細胞内または細胞間に体液が蓄積したため、細胞に出入りする間質液の量が不均衡になったため.

この炎症は多種多様な原因を有することがあり、そして体のほとんど全ての種類の軟組織に位置しており、そして影響を受ける組織の種類に応じて異なる考慮の波及効果を有することがある。.

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脳浮腫：主な症状

浮腫を起こす可能性がある場所の1つ、および最も危険な場所の1つは、脳組織です。. 脳浮腫では、脳細胞間の水分の増加と蓄積が見られます 臨床症状を引き起こすのに十分な大きさの炎症を起こす.

脳は真空中で浮遊しないので、この炎症はこの場合とても深刻です, しかしそれはそれを保護する骨の構造に囲まれていますがそれを制限しています：頭蓋骨。体液の蓄積は脳の壁に対して脳の塊を圧迫し、死に至るニューロンを生成する可能性があります。.

同様に, 頭蓋内圧のレベルを大幅に高める 通常の電解質バランスを維持しないことによって、それはまた細胞変性を変化させそして引き起こす可能性がある。最後に、圧迫は血管に影響を及ぼし、酸素が脳のいくつかの領域に到達するのを防ぎ、溺死します。.

圧迫脳領域に応じて、症状は大きく異なる可能性があります。めまい、疲労、脱力感、通常は意識レベルの変化、頭痛、吐き気や嘔吐などの胃腸症状、知覚の変化などが起こります。呼吸が加速し、発作さえも現れることがあります.

良心の変化に関連して, 重症例では、患者の昏睡または死さえも引き起こす可能性があります 心臓と呼吸リズムを維持する原因となる核が圧迫されている場合。場合によっては、脳のヘルニアや関連機能の永久的な喪失につながることがあります。.

これらの症状に加えて、脳浮腫の存在は死に至る可能性があります。 ある種の身体的、精神的または感覚的な障害の出現, 一時的または恒久的に、その人の習慣的な機能を大幅に変えることができる.

脳浮腫の種類

単一タイプの脳浮腫はありません, しかし、どこでそしてなぜ不均衡と液体の蓄積が起こるかによって、異なる類型を見つけることができます。そしてそれは、液体が細胞内と細胞外空間の両方に蓄積することができるということです。.

細胞傷害性浮腫

この種の浮腫では、細胞内に体液が蓄積すると腫脹が起こります。, これらの異常に過剰な量の間質液を捕捉した. これは通常、ナトリウム/カリウムポンプおよび流体が細胞を出入りするチャネルの機能不全によって引き起こされます。細胞代謝の調節や恒常性の維持という問題に直面しています。いくつかの有毒元素の消費は、その原因の一つになることができます.

血管性浮腫

血液脳関門の破壊による神経系の透過性の増加の結果として起こる浮腫は、そのように考えられている。一般的に私達はそれを見つけます 血漿は実質または細胞外空間に浸透する それは神経細胞を囲み、その中に蓄積します。それは脳浮腫の最も一般的なタイプです。腫瘍、脳卒中および外傷性脳損傷は、最も一般的な原因の一部です。.

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水頭症または間質性浮腫

脳脊髄液が循環するチャネルの閉塞により発生した浮腫、脳室の腫れまたは閉塞部位の近くの部位. 水頭症に現れる.

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考えられる原因

脳浮腫の存在の原因は多数あります。最も頻繁に見られるものは以下の通りです。.

頭蓋外傷

簡単に識別できる原因の1つは、頭部外傷の存在と関係があるものです。. この打撃は血管の破裂を引き起こします, 脳を血であふれさせる。余分な液体を吸収しようとすると、細胞は炎症を起こします.

ストローク

脳出血の存在または脳血管系の閉塞は、脳浮腫の最も知られている原因の一つである。そしてそれは、これらの事故が、血管外に直接脳内の液体を流動させるか、神経細胞が死滅して破裂し、液体の蓄積を引き起こすことを引き起こすということです.

3.ウイルス感染症または細菌感染症

脳浮腫のもう一つの可能​​性のある原因は、感染症の存在で発見することができます。細胞は損傷を受けて破壊され、脳液レベルに不均衡が生じます。原因のこのグループ内で私たちは非常に異なる病気を見つけます, 髄膜炎からライ症候群へ.

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4.腫瘍

良性か悪性かにかかわらず、新生物の出現, 血管の圧迫を引き起こしたり、脳脊髄液の通過を妨げたりすることがあり、脳の一部の領域に体液の蓄積が見られることがあります。.

5.高度に由来する低酸素

この種の浮腫は、登山者やダイバーなどの被験者に発生します。主な原因は 急激な上昇前の急激な気圧の変化の存在酸素欠乏の前に、生物は神経系の動脈と静脈を拡張しようとします、しかし、この状況が延長されるか、または変化が非常に速く生成されるならば、拡張は脳の中の体液の蓄積で最高潮に達する.

低ナトリウム血症

血液中に十分なレベルのナトリウムが存在しない場合に起こる障害。身体は細胞への体液の流入を増加させることによってそれを補おうとします。.

7.中毒

有毒または中毒の摂取 神経系に変化を起こし、細胞内または細胞外液のレベルに不均衡が生じる可能性があります。.

治療

脳浮腫の治療は不可欠です そしてそれは患者の死または回復不能な損害の出現を避けるために速い専門の行動を必要とします.

使用されるべきである最初のステップは体液の蓄積と炎症の減少の排除であり、バイタルサインを常にコントロールするのに不可欠です。. 人工呼吸メカニズムの適用が必要かもしれません 一定で十分な酸素の流れを維持するため.

患者の命が危険にさらされている場合は、体液を排出することによって炎症のレベルを制御するために直ちに手術を行うか、頭蓋内圧を解放して減少させるために頭蓋骨の一部を切除するのが普通です。患者が安定したら、原因を治療するために問題の原因を分析する必要があります。.

それはまた証明されました 制御された過換気の誘導 脳浮腫の形成を減少させます。しかし、それはどれだけの期間とどれくらいの期間実行されるかによって、非常に有害な影響を及ぼしかねないので、非常に管理されていなければなりません。.

この場合も、手術が行われない他の場合も、さまざまな薬の使用が一般的です。例えば, コルチコステロイドの適用は非常に頻繁です 問題が細胞傷害性または出血性の起源のものではない場合に頭蓋内圧のレベルを下げるため。浸透圧剤および利尿剤はまた、体液の排除を促進するために使用され得る。.

書誌参照：

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