Dodoの評決と心理療法の有効性
心理学は比較的若い科学です (それは1879年まで心理学の最初の科学実験室を創設しないであろう)そしてそれは継続的に進化し、人間の精神の異なる領域と概念化に捧げられた異なる思考の学校を出現させた。最もポピュラーでポピュラーな分野の一つは臨床心理学と心理療法です。そして、それは異なった病気、困難と病気に苦しんでいるそれらの患者の改善を大いに助けます。.
しかしながら、患者を治療することは最初に頭に浮かぶことを言っているのではありません:それは本当のそして重要な効能を持つことが示されているさまざまなテクニックの使用を必要とします。テクニックの有効性を評価することは、患者の可能な改善だけでなくそれを治療の欠如と他の治療や現在と比較することも評価することを必要とします。これに関して行われた研究は心理療法とその効果を理解するための大きな反響と方法を生み出しました。今日でさえ、異なるタイプの治療法が有効性に有意な違いを持つかどうかについての議論があり、興味をそそる名前で何かを議論しています: Dodo効果、Dodo評決として知られるテーマに関連して. これら2つの概念のうち、ここで話します.
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Dodoエフェクトとは?
Dodo効果は、次のような仮説的現象と呼ばれています。 すべての心理療法のテクニックの効果がほぼ同等の効果を維持していることを反映しています, 利用可能な複数の理論的および方法論的な流れの間に大きな違いはありません。 Dodoの評決は、この影響の有無を中心に展開する議論の対象です。セラピーは、それらが始まる理論的モデルに従って正確な心理的メカニズムを活性化するためにそれらの有効性のために働くか、または彼らは単に気づかずにすべてのセラピストが適用する他のもののために働く?
その宗派はRosenzweigによって導入された隠喩です ルイスキャロルの本を参考にして, 不思議の国のアリス. このナレーションの特徴の1つはDodoの鳥です。そして、誰もがレースの終わりに「誰もが勝ったし、誰もが賞を持っていなければならない」という事実を考えました。問題の効果は1936年の出版物でこの著者によって示唆されました、異なった見方と治療の操作の間で共有された要因であるいくつかの調査を実行した後.
この効果が本当に存在する場合、その影響は次のようになります。 実際的な臨床心理学の応用との関連性が高い異なる思考の流れの中で異なる治療法を開発することは不要になるだろうし、それらに共通する要素を説明し強化することに焦点を当てる戦略を調査し生成することが賢明である。職業ではかなり一般的な技術的折衷主義).
しかし、さまざまな調査がその存在に疑問を表明し、その存在を否定しており、特定のアプローチが特定の種類の障害および人口においてより効果的に機能する.
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二つの対極:ドードー評決
Dodo効果の存在を反映していると思われる初期調査 彼らは当時さまざまな専門家からの激しい反対を見つけました, 誰が彼ら自身の研究をして、そして本当に大きな違いがあることがわかった。しかしながら、今度はこれらの調査は他の著者によって後に反論され、異なる結論を示唆する異なる調査で今日私たちを見つけている.
このように、異なる治療法の有効性に統計的に有意な違いがあるかどうかを考慮すると、主に2つの側面があることがわかります。.
治療関係の重要性
一方では、Dodo効果の存在を擁護する人々 彼らは、ほとんどすべての治療法が互いに同様の効果を発揮すると主張しています。, それぞれの理論的な流れの特定のテクニックではなく、それらすべての根底にある共通の要素が患者に実際の効果を生み出しています。後者はこれらの共通の要素を調査し強化する必要性を擁護する.
Lambertのような何人かの著者は、回復が非特異的効果によるものであると主張しています。理論的または技術的モデル自体から派生した要素に対して、はるかに控えめに.
真実は、この意味でこれらの側面の非常に重要性を支持する異なる研究を浮上させているということです。 専門家と患者の治療的関係 (すべての分野が非常に重要視されていること)そして患者の前のセラピストの態度とその問題(共感、積極的な聴取、そしてそれらの間の無条件の受け入れ)。しかし、これは必ずしも(ランバートによって提案されているように)効果的であるために治療の間に違いがあるという可能性を排除するわけではありません.
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治療モデルの重要性
反対に、治療法の間に有意差があることを擁護する人々は、治療の有効性とその価値の真の違いを観察します。 使用されているさまざまな介入戦略の基本機能 特定の障害または変化において、他のものよりも効果的ないくつかの戦略を持ち、患者に行動的および認知的変化を生じさせるものである.
治療法を比較して行われた異なる調査は、治療されるべき問題とそれを取り巻く状況に応じて異なるレベルの有効性を示しました.
それはまた観察されました 特定の治療法は逆効果でさえあるかもしれません それらが適用される障害に応じて、患者が改善することができるように制御されなければならなかったものであり、全く反対ではない。すべての治療が同じように機能したとしても、そのようなことは起こらないでしょう。しかしながら、これが変化の核心を妨げないことは異なる治療法間の共通の要因に起因し得ることも事実である.
そして中間の考察?
真実は、議論は現在も続いており、この問題に関する明確な意見の一致はなく、Dodoの効果や評決が実際に存在するかどうかについて調査が行われています。どちらの場合も、得られた結果に疑問を投げかけるか、最初に検討したものとは異なる意味合いを持つ可能性がある、異なる方法論的側面が批判されています。.
おそらく、どちらの側にも絶対的な理由はなく、特定の状況や課題では他よりも適切な手順があると考えられます(すべての課題や問題に独自の機能があり、修正にはより集中的な行動が必要です)特定の分野では)しかし異なる治療法の間で共有される要素は変化の生成を可能にする主なメカニズム.
いずれにせよ、私たちは心理療法の臨床実践を忘れてはなりません それは行われるか、または患者の利益のために常に行われなければならない, 誰かがそれに備えた人から専門的な助けを求めて相談に来る人です。そしてこれは、文脈を維持することができるように基本的な治療技術を開発し最適化することとして効果的であることが証明された使用可能な特定の技術を知ること自体を意味します。.
書誌参照
- ランバート、M。 (1992)。心理療法の統合に対する転帰研究の意義ノークロスJCとGoldfried MC(編)。心理療法統合ハンドブック(pp.94-129)。ニューヨーク:基本書.
- フェルナンデス、J。及びPeresz、M。(2001)。心理的治療における籾殻からの穀物の分離Psicothema Vol。13(3)、337-344.
- González-Blanch、C.とCarral-Fernández、L.(2017)。ドードをキャッチしてください!すべての心理療法が等しく効果的であるという話。心理学者の論文、38(2):94-106.