乳児の失語症(失禁)の原因、種類および治療
多くの子供たち、そして何人かの大人でさえ、何らかのタイプの失禁に苦しんでいます。. 便失禁に関して, 多くの場合、このコントロールの喪失は、胃腸炎やてんかんなどの病気、年齢による括約筋の筋緊張の喪失、それに起因するような変化の存在などが原因であることがわかります。手術またはいくつかの物質の消費.
しかし、その原因は必ずしも有機的なものではありません。恐怖や不安、笑いなどの感覚や感情が、私たちの有機性廃棄物の少なくとも一部になってしまうこともあります(一般的な表現もあります)。これが病理学の不在下で、そして頻繁に起こる場合、私たちは、隔絶と呼ばれる問題や障害について話しています、そして それが子供に起こるならば、それは幼児の閉眼と呼ばれます.
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排泄障害
閉眼は、以下によって特徴付けられる障害として理解される。 便の沈着 衣服や床などの不適切な場所(最低でも3ヶ月間).
この病気の診断に, 遺尿症とともに排泄障害として分類される 尿失禁の場合は、対象が少なくとも4歳であることが必要であり(子供の大部分がすでに腸の管理下にある場合)、失禁は病気の存在またはそれを超える生理学的変化によるものではありません。便秘の可能性、または下剤や食品などの物質の摂取不良.
この障害は、の存在を引き起こす可能性があります 未成年者の深い恥や罪悪感, それは時々他の人と感情的に結び付く問題を抱えてしまうことがあります。.
括約筋制御に応じた閉塞の種類
乳児の対症療法は、一次と二次に分類することができます 問題が、メノが排泄のプロセスをいつでも抑制していないということであるか、または特定の要素によって生じる抑制の欠如によるものであるかによって.
一次性隔膜症
原発性または継続的な閉塞症は、小児が便の放出を抑制することができることがいつでも明らかにされていないものです。, 十分に高度な開発レベルがあるにもかかわらず できるように.
二次性隔膜症
不連続的複眼とも呼ばれ、その主題は 彼は以前に彼の括約筋の良好な制御を獲得した と糞の放出が、現在の何らかの理由でそうすることをやめた。言い換えれば、二次的な複眼では、失禁は未成年者がまだ排便を事前に管理することができていないという事実によるものではありません。.
便の貯留レベルに応じた隔絶の種類
子供による排泄物の過剰な貯留の存在下で排泄が行われるかどうかに応じて、乳児の閉塞症は2つに分けることができます またはそれが何らかのタイプの便秘がない状態で起こる場合.
保持性の眼精疲労
子供が便の放出を長引かせたままになっていると、排尿障害または便秘およびオーバーフローによる失禁が起こり、排便なしで2週間になることがあります。男の子か女の子はオーバーフローのために彼のスツールを作ることになってしまいます それは追い出すために痛みのある程度のレベルを想定しています.
非保持的隔絶
便秘やあふれによる失禁のないこのタイプの眼精疲労 過度に長期間の保持はありません, 深刻な便秘はありません。未成年者の便は正常です.
考えられる原因(病因)
時が経てば、この障害の考えられる原因が調査され、乳児の失神の主な原因は心理的なものであることがわかりました。しかし、, 影響を与える可能性がある有機的要因があります 便秘の傾向のようなそれらの存在下で.
主眼である場合は、子が括約筋の制御について誤った学習をすることができず、排便の必要性を警告する信号を認識できなかったことが原因であると考えられる。.
続発性閉塞症の場合、主な病因は、未成年者が便を保持したりそれらを制御できなくなる原因となるある種の感覚の存在です。. 恐怖と不安 このコントロールの喪失を引き出すことができる感情のいくつかはあります。紛争状況で、家族内暴力で、または不安定な状況で生活すると、一部の子供たちがこの障害に苦しんで反応することがあります.
もう一つの非常にリンクされた側面はと関係がある 男の子か女の子に与えられる教育の種類:あまりにも厳格な教育を提供する親の一部への過度の信頼は、統制の喪失をもたらすことがある失敗や罰の恐れを生むことがあります。外の世界に直面しています。不適切な場所での排便が自発的な場合には、未成年者による反乱のショーに直面する可能性があります。.
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治療
隔膜症の治療は通常、学際的な方法論を取り入れています。 心理的、医学的および栄養的側面.
心理的治療に関しては、これはの実現に焦点を当てます。 排便習慣の訓練 それは積極的な増援の使用を通して高められるでしょう。そもそも排便や便の滞留の背後に何らかの感情的な理由があるかどうかを評価しなければならず、肯定的な場合には適切な手段で治療しなければなりません。例えば、不安の場合の体系的な脱感作または弛緩.
排便プロセス自体に関しては、子供は最初に避難する必要性の警告サインを確認するように教えられ、その後子供がますます適切になるように適切な習慣の実践を形作り、モデル化します。自律的.
常に、行動の習得が強化され、排便の前後およびその後の両方にチップエコノミーなどの手法を使用できます(子供がトイレに行くとき、トイレに避難し、清潔に保たれる)。. 時折罰も使用されています そのような汚れた服をきれいにするなど、プロセスの一環として、それは罪悪感を引き起こしたり、子供の自尊心を減少させないことが基本です.
栄養的および医学的介入
失禁が有機的原因によるものではないかどうかにかかわらず、栄養および医学的側面に関して 避難を助ける薬を処方することができます 便秘の場合に便を柔らかくすることを可能にする特定の状況または浣腸で。実際、排便習慣の訓練が行われている間、医師と心理学者は下剤の使用を指導するべきです.
乳児を提供することもお勧めです。 繊維が豊富なバランスの取れた食事 それは子供が豊富な水分補給と一緒に規範的な方法で彼の避難を実行するのを助けます.
書誌参照:
- アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.
- Thief、A.(2012)。小児臨床心理学CEDE準備マニュアルPIR、03 CEDE:マドリッド.