解離性漏出症状、種類、原因および治療
私達は私達に知られていない場所で目が覚めた。私たちは通りを歩き回っていますが、私たちは私たちの家にもいないし、私たちの街にもいません。私はどこにいますか、そして私はここで何をしますか?私たちは私たちを認識しているようで、私たちの名前ではない名前で私たちを呼ぶ村人に尋ねました。どうやら私たちは町に一ヶ月ある。これはどのように可能ですか?
この質問に対する可能な答えの1つは私達が経験したということです 解離性漏出と呼ばれる無秩序.
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解離性漏出:特徴的な定義と症状
解離性リークは、以下の性能によって特徴付けられる連想無秩序として定義されます。 被験者の通常の環境からの予期せぬ旅行 その個人は自分の過去を思い出すことができません。前記旅行は、対象の行動に注意を向けず、精神障害の症状の出現または認知の変化なしに、見かけの正常性をもって行われる。それは起こらないかもしれませんが、個人が自分のアイデンティティについて疑問を持ち、それを失うか新しいアイデンティティを引き受けるかのどちらかです。.
ほとんどの場合、その人は 彼は彼の以前のアイデンティティと彼の記憶を回復したばかりです. しかしながら、過去の一部が記憶されておらず、場合によっては、患者が飛行前に自分の過去を覚えていないことが生じた場合がある。アイデンティティを回復するとき、ほとんどの場合、記憶喪失はエピソードの後に起こるかもしれません。そして、そのエピソードの間に起こったことは忘れられています。.
記憶を回復した後、個人は通常不快を感じる, 何が起こったのかという混乱と、仕事や夫婦などのさまざまな重要分野の悪化の両方から生じたものです。あなたは罪悪感、うつ病、不安、過敏性、衝動性を経験するかもしれず、自殺企図さえも起こるかもしれません.
現在のところ、解離性リークはもはやそれ自体では障害とは見なされていません, 解離性または心因性記憶喪失の指定者であること 問題のリークの存在を除いて、それはその特性のほとんどを共有しているため.
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漏水のサブタイプ
しながら 解離性漏出の症状のほとんどは類似しています, この障害はさまざまな形で現れ、さまざまな影響を及ぼします。具体的には、解離性リークの3つの主要なサブタイプが考えられます。.
古典的なエスケープ
このサブタイプの解離型飛行では、未知の場所への旅行または飛行が行われ、自伝的健忘症および自分のアイデンティティの部分的または全体的な喪失、ならびに新しい人の仮定が示されます。主題は達することができます 新しいアイデンティティで新しい場所に落ち着く, メモリを回復するまでその前の履歴を知らずに.
個人的アイデンティティの記憶喪失
この種の漏洩は、個人が 彼のアイデンティティとともに自伝的記憶の喪失, この場合それに変更はありませんが。その人は他の人を信じていませんが、彼が誰であるかを知らないことを知っています.
人生の前の期間に戻る
このタイプの解離的な逃避は、問題の期間から経過した期間と現実性に関して健忘症を示している、人生のより早い期間への精神的レベルへの復帰を意味します。ただし、個人のアイデンティティはそのまま残ります.
原因
解離性リークの原因は 非常にストレスの多い外傷的な出来事の経験. 例えば、対象が性的虐待を受けたり、子供の頃や生涯を通じて戦争や自然災害などの不幸を経験したことは珍しいことではありません。.
それらはまた、彼らの苦しんでいる中毒または物質の乱用的な摂取、外傷性の脳損傷およびてんかんのようなある種の障害の素因となるように思われる。.
生物学的レベルでは、それらは影響を及ぼし得ると考えられている ノルアドレナリン作動性およびセロトニン作動性システム, オピオイドと同様に。脳では、大脳辺縁系の変化の存在と新皮質との関係が観察されるようです。.
治療
解離性漏出はその治療が主に症状の回復と管理に焦点を当てている障害です。通常は1つのエピソードしかありませんが、新たなリークが発生する可能性があるため、予防を検討する必要があります。.
この記憶喪失の原因、フライトを引き起こした状況、およびこの状況が被験者にとって何を意味するのかを患者と協力する必要があります。. 認知的リストラまたは感情表現に取り組む そしてストレス管理は、この種の患者にとって大きな助けになります。催眠術や提案は、被験者の心のブロックされた内容のブロックを解除することを試みるために使用されているだけでなく、催眠物質によって促進インタビューを実施する.
主題だけではなく、作業することが不可欠です。 家族や環境にも. 障害と何が起こったのかについての情報を彼らに与えることは安心であり、エピソードを引き起こしたかもしれない要因を考慮に入れて管理するのを助けることができます。また、漏れによって引き起こされた、または引き起こされた可能性のある対立を管理するためのカップルまたは家族療法も推奨されます。.
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書誌参照:
- アメリカ精神医学会(2002)。 DSM-IV-TR精神障害の診断と統計マニュアルスペイン語版バルセロナ:マッソン。 (2000年の英語原文).
- アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.
- ; De Remende、L。ラモス、A。&ゴンザレス、J。 (2011)。解離エスケープ事例と簡単な書誌レビューについて。スペイン精神神経医学協会誌。 31(112)、725−731.
- Caballero、L.(2010)。解離性および転換性障害で:Vallejo、J。とLeal、C。(編)精神医学条約。バルセロナ:アルスメディカ。 p。 1311-1335