精神病は「治癒」することができますか?

精神病は「治癒」することができますか? / 臨床心理学

心理学者が、ある人とは何か、そして他の人とは精神病ではないことについて話すとき、多くの疑問が生じます。それはすべての中で最も興味深いかもしれないので、常に出てくることになるものがあります. これらの人々を心理的に効果的に治療することは可能ですか?? 治療について話す人もいれば、癒しについて話す人もいますが、まったく違うことです。.

この記事のために私達は話します 精神病の予後について私たちが今日知っていること 臨床的見地から。科学は絶えず変化する知識であり、私たちが今日知っていることは明日はそうではないかもしれないことを忘れないでください。警告を出し、メタアナリシスが何を言っているのか見てみましょう。.

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精神病を理解する方法

残念ながら, 診断マニュアルは精神病を臨床実体として認識しない. これらのレーベルには多くの批判者がいますが - 当然のことながら - 彼らが奉仕する何かがあります。障害の基準が明確に、徹底的にそして順番に現れるとき、これはそれが調査されることを可能にする。そして、これらの基準を参考にして、ほぼ確実に同じ研究グループが同じ現象を研究しています。.

精神病学はこの参照点を持っていないので、各研究グループは精神病学の異なる定義を研究しているかもしれません。定義を組み合わせ、同時に発生する傾向がある一連の特性として精神病を理解するという実りある試みがありました。最も普及しているのはハーベイ・クリークリーのそれかもしれません。.

Robert Hareは、後に、これらの説明の中で2つの要因を特定しています 主:利己的で、感情的に冷たく、激しくて、後悔することなく他人を使うこと。一方で規則の過激さによって示され社会的に逸脱した生活の中で慢性的に不安定なタイプ.

当然、精神病治療における治療の有効性に関する研究は、私たちがそれをどのように理解しているかに大きく左右されます。ほとんどの研究では最もよく知られている基準が使用されていますが、精神病をさまざまな用語で測定した可能性がある試験の一部があることに留意する必要があります。.

それは不治の精神病ですか??

人格障害に触れた心理学の学生は誰でも、この質問に「はい」と答えて答えることによってそれを引き起こす一種の自動春を持っています. 精神病は根絶するのが不可能であるという広範な信念があります, 反社会的人格障害でも起こること.

効果的に人格障害は不治であり、それらは正常な人格特性の誇張された徴候であるためそれらは完全には寛解しない。そして同じように 性格はある程度変わりやすい, 厳格な性格パターンもある程度までしか透過性がない.

この時点で何度も信仰の飛躍がなされ、それが完全に正当化されるわけではありません。精神障害が決して寛解しないということは、それが治療に反応できないという意味ではありません。これが私たちが治療について話すのであり、癒しについてではない理由です。真実は、精神病の治療に関する証拠がそれほど強くないということです.

この障害は難治性であるという考え 精神分析的な流れを通して起きたのかもしれない, これは、性格が発達の最初の5または6年の間に形成されて、それが実質的に変わらないままであることを示唆します。しかし精神分析の中でさえ、これは変化してきており、修正の可能性が考えられます。.

ウサギ自身が「難治性」としての地位を正当化する精神病の理論を提案した。この最初の理論では、彼はサイコパスが大脳辺縁系(脳内に位置する)に傷害を負っており、それが彼らの行動を阻害または妨害するのを妨げていると彼は言っています。これはまた、サイコパスは処罰に対して鈍感であり、行動が悪い結果をもたらす可能性があることを決して学ばないことを予測しています。この理論の後の改訂で, サイコパスは精神的に鈍感だと説明しています, 他人の感情を処理することがより困難になる.

研究は何を言っていますか?

我々が治療効果について話すとき、すべての理論は推測のままです。障害または現象がさまざまな形態の治療に反応するかどうかを調べたいときは、この仮説を検定に置くことが最良の方法です。.

多数の研究グループが精神病に対する臨床悲観論の負担を軽減し、治療の実現可能性を評価するための臨床試験を実施しました.

主な結果

驚くべきことに、ほとんどの記事は精神分析による精神病の問題を取り上げています。いくつかのリハーサルを除いて、ほとんどの人がCleckleyによって記述されているように現象を理解しています。精神分析的治療によって治療された症例は、対照群に関して一定の治療的成功を示している。この発見は、治療法が洞察に焦点を当てた方向を示しています。 病気の認識 サイコパスにとって有益である可能性があります.

認知行動療法は精神分析療法よりもわずかに効果的です。これらの療法は、自分自身、他人、そして世界についての考えなどの問題に対処しました。このようにして、最も機能不全の特徴的な特徴のいくつかが治療される。セラピストが認知行動アプローチと洞察中心アプローチを組み合わせたとき さらに高い治療成功率が達成される.

治療共同体の使用も試みられているが、それらの結果は対照群の結果よりわずかに高いだけである。治療コミュニティがセラピストとクライアントの間に直接の接触がほとんどないので、これは驚くべきことではありません、それはサイコパスが本当に必要とするものです.

薬の使い方 より多くの臨床試験がない状態で、精神病に特徴的な症状や行動を治療することは有望です。残念ながら、この点に関する研究の方法論的不安定性と少数の記事では、この問題に関する最終的な結論を導き出すことはできません。.

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神話を解体する

それを理解するために研究の結果を熱心に信じる必要はありません。 精神病は治療不可能からはほど遠い. サイコパスの機能不全の側面すべてに対処する特定のプログラムはありませんが、最も不適応な行動を終わらせるための治療ツールはあります。これらの治療上の利点が長期にわたって維持されている場合、それは空気中に残っているものです。.

他の人格障害のように、精神病の治療で起こる基本的な問題の1つはそれです クライアントが治療を受けたいのは珍しいことです。. そしてまれに、彼らが自分の意志でやってくるとしても、彼らはしばしば変化に抵抗します。一日の終わりに、私たちは患者に、決して簡単ではない一連の個性の変化を紹介し、彼ら自身のアイデンティティを脅かすように頼むつもりです。.

これらの患者さんには必要です 病気ややる気を意識した激しい仕事をする 療法自体への前の変更のために。この余分な努力は患者と療法士の両方を侵食し、それはしばしば患者を放棄するかまたは不当に難治性であると分類することになる。真実は、私たちがサイコパスを変えることができないのなら、それを得る方法がまだ見つかっていないからです.