体系的な減感作とは何ですか?またそれはどのように機能しますか?

体系的な減感作とは何ですか?またそれはどのように機能しますか? / 臨床心理学

体系的減感作(DS)は、Joseph Wolpeによって開発された手法です。 1958年には不安反応と不安障害に典型的な回避行動の両方を終わらせることを目的としています.

これらの行動は恐怖症性障害の維持に特に重要であるので、それは彼らの治療に広く使われている技術です。.

Joseph Wolpeによって提案されたDSは、古典的条件付けに基づいています。その原理は、不安などの反応の強さは、弛緩などの不適合な反応の放出によって減少させることができるということです。ある種の嫌気性刺激の出現は不安反応を引き起こす。特定の刺激は自動的に不安反応を引き起こします。一緒に, それは嫌悪刺激の不快感を妨げる自動弛緩反応を引き起こすことを意図しています.

系統的な減感作の仕組み?

体系的な減感作の標準化された手順は4つのステップを含みます. リラクゼーションの訓練、階層の構築、想像力の評価と実践、そして体系的な脱感作そのもの。リラクゼーショントレーニングを始める前に、テクニックをクライアントに説明し、やる気を起こさせ、技術的効率の基本戦略と原則を理解させる必要があります。.

互換性のない答えとは何か、なぜ片方が現れるともう片方が現れないのか(リラックスや緊張など)、刺激の階層とは何か、逆条件付けと一般化とは何かを説明する必要があります。.

リラクゼーショントレーニング

患者が不安と闘うために使用するであろう弛緩反応は、彼または彼女がすでに知っているものであることが好ましい。. どのような手技でも可能ですが、可能であれば、患者が迅速かつ効果的に実践できるようなある種の弛緩法を使用することをお勧めします。.

そうでなければ、漸進的な弛緩または呼吸の制御のような、習得が容易な技術を教えることができる。根本的なことは、不安な状況に直面して、緩和のこれらの相容れない反応は容易に、素早く適用され、そして不安を効果的に軽減することができるということです。.

不安の階層

減感作を適用したい場合は、恐れられている状況を整理する必要があります。. これを我々が不安の階層と呼んでいるもので、そこでは治療されるべきトピックに関連する全ての潜在的に不安な状況をリストし、それらが発生する不安の程度に従ってそれらを分類します。発生した不安を定量化するために、0から100の尺度が使用され、ここでスコア0の状況は全く不安を発生させず、そして100でスコアされたものが最も不安を発生させるものである。.

階層を詳しく説明するために、患者が不安を引き起こす状況を生み出すという考えの嵐(ブレインストーミング)を通してそれを行います。これらの状況は記録され、指定され、0から100までのスケールで番号が与えられます。多くの場合、番号の割り当てを開始するのは困難です。最初の良い方法はアンカーを使うことです。最初に、不安が少なくなるアイテム(それぞれ0と100、中間アイテムが50となる)を生成します。ここから、アイテムの注文が簡単になります。.

想像力の練習

私たちは想像力で展覧会を使うので、私たちは情景を想像する患者の能力を評価しなければなりません. 患者はシーンを想像するように頼まれて、それから彼らは想像における視覚化がどれほど鮮やかであるか見るためにそれの詳細を尋ねるでしょう.

正しく減感作する

これが保証されれば、不安を引き起こす状況の提示は進むでしょう. このプレゼンテーションは、想像力に満ちたものでもライブのものでもかまいません。それは不安をゼロにし、徐々に不安の階層を上がるであろう状況から始まります。最初のプレゼンテーションは簡単に行われますが、露出時間はますます長くなります。不安誘発性の項目が提示されるのと同時に、不安を妨害し、不安な反応を学ぶことを以前に学んだリラクゼーション戦略が実行されます。.

当然のことながら、患者が長時間曝露されればされるほど、脱感作は大きくなります。さらに、状況によって引き起こされる不安を軽減することが可能であるとき、それはそれより上の状況に一般化される。彼らはゼロの不安を生成するとき項目は時代遅れと見なされます。つまり、状況がまったく不安を生じさせない限り、次の行動に進むことはできません。.

系統的減感作の応用

体系的な脱感作は、一連の条件が満たされているときはいつでもセラピストが恐怖症と不安の解消に努力を向けるときに適切な治療法です。体系的な脱感作によって修正されやすい条件付き反応のためには、それは不合理な信念や過大評価された考えによるものではなく、特定の状況や刺激に対する反応でなければならない。不安と両立しない反応.

恐怖症および不安障害におけるその使用に加えて、それはまた、恐怖性であることなく特定の刺激に対する不安を治療するのに十分であり得る。例えば、性機能障害、アルコール依存症、他の中毒、パラフィリア、不眠症など.