錐体外路症状の種類、原因および治療

最初の抗精神病薬の合成以来、統合失調症患者は自分たちの生活の質がいかに著しく向上したかを見てきました。しかし、すべてがバラの道ではありません。抗精神病薬は、他の精神医薬品と同様に、健康状態を改善しなければならない副作用があります。古典的な抗精神病薬の使用によって引き起こされる一群の症状は、 患者の動きに影響を与えることを特徴とする、いわゆる錐体外路症状.

合併症を避けるために、これらの症状は迅速に検出され、できるだけ早く治療されるべきです。錐体外路症状とは何か、そしてそれを引き起こす原因は何かを簡単に見てみましょう。.

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錐体外路症状とは?

彼らは症状のセットです 運動を変えることによって現れる向精神薬の使用によって作り出される. すべての患者がすべての錐体外路系症状を示すわけではありませんが、患っているのは薬の有害作用によって引き起こされる状態であることを確認するのに十分な数だけです。.

が 彼らは抗うつ薬を服用している精神病患者の特徴であった, ますます安全で選択的な薬の開発はこれらの写真がそれほど頻繁ではないことを可能にしました。古典的な抗精神病薬を服用していた人たちでは、錐体外路症状の存在がそれらの最大75％で起こり、その結果生活の質の低下と治療の順守を意味する障害がありました。年配の女性は、錐体外路系症状を最も起こしやすい人口統計学のようです.

あなたのみんな

通常 錐体外路症状を4つのグループに分類できます, 彼ら全員は、それらが個人の運動行動に影響を与えるという共通点を持っています。最も特徴的な錐体外路系症状は、アカシジア、ジストニア、偽パーキンソン症候群およびジスキネジアです。.

1.アカシア

おそらく最も頻繁な錐体外路症状はアカシジアです。それは停止することが不可能な運動不安の形として理解することができます。患者は完全に静止することはできないと言うので、彼らはよく眠ることができず、彼らの注意は望まれるべきものを多く残します。. それは彼らがずっと緊張しているように見えます、彼らは揺れるのを止めません, 片側ともう一方の側に歩いて、足や手を動かしたり、首をひねったりします。.

それは非常に不快で疲れる症状です 患者を取り囲み、懸念の理由を知らない人、患者を非難し、彼をさらに隔離する人にとって暴力的になることがある人々のために。.

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ジストニア

錐体外路症状 彼らはまた、筋肉の不随意収縮を含みます 首、上半身と四肢の。まるでそれがジル・ド・ラ・トゥレット症候群またはそのエコプラクシアの特徴的なチックであるかのように。ほとんどのジストニアは体の上部、特に顔に発生します.

患者は、他の錐体外路系症状によって引き起こされる奇妙な行動をさらに際立たせる贅沢なしかめっ面を作ります。この症状の合併症は、斜頸または慢性筋肉収縮などの筋肉の問題を引き起こす可能性があります.

偽パーキンソニズム

この錐体外路症状 パーキンソン病の症状をシミュレートします, しかし、その突然の出現は、その原因が何かを明らかにしています。私たちは、指の震え、声の弱さ、筋肉の硬直による歩行時の腕の振りの消失などについて話します。.

それはまた、徐脈、すなわち、大きな努力を伴うべきではない状況を考えるときにゆっくり思考することを伴い得る。抗精神病薬の継続的な使用で, 偽パーキンソミズムはウサギ症候群を介しても現れる, これは唇の動きと咀嚼運動です.

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遅発性ジスキネジア

それは筋肉組織の不本意な動きで、ほとんど常に顔面です。ジストニアとは異なり、ジスキネジアは収縮を通しては起こりません。彼らは 舌の引き抜きや曲げなど、比較的複雑でステレオタイプの動き, 眉をひそめたり、しゃぶりをしたりします。出現するのに数カ月または数年かかることがあるので、それは遅くの名前を受け取ります.

その原因は何ですか?

ドーパミンD2受容体を遮断する向精神薬を服用すると、錐体外路症状が発生します。幻覚や妄想などの肯定的な精神病症状は、ドーパミン作動性経路の過剰活性化によって起こるので、抗精神病薬はこれらの経路上の受容体を遮断し、生成されたドーパミンストームを抑制するという課題を抱えている。.

やがて、それらはまた、大脳基底核の受容体を遮断し、その人の運動能力を変化させ、そして錐体外路症状を引き起こす。それが関与する唯一のメカニズムではない、それはそれが知られています セロトニンとノルアドレナリンおよびアセチルコリンも関係しています これらの症状の出現で.

これが、主にD2ドーパミン受容体に影響を与える典型的な抗精神病薬が錐体外路症状の主な原因である理由です。これが、彼が非定型抗精神病薬または第2世代抗精神病薬の開発を促した理由の1つです。.

錐体外路症状は治療されますか？?

治療よりも、行われているのはそれを引き起こす薬の撤回です。動機が典型的な抗精神病薬であるとき、今日では基本的な治療法として使われなくなっています、されることはそれらをある非定型のものと取り替えることです。場合によっては、用量を減らしても症状がすぐに治まるのに十分です.

非常に不快な急性反応に対処したい場合は、抗コリン作用薬または抗パーキンソン病薬を投与することが可能です。しかし、それはそれが過剰摂取に苦しんでいる場合、それは致命的になる可能性がある薬に関するものであるため、用量には十分注意する必要があります。通常、錐体外路症状の予防には、容易に解決可能であるため、精神科医への外来診察によってその有無を調べに行くだけで十分です。.