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てんかんの種類、症状、および特徴
てんかん発作は、特に異なるタイプのてんかんがあることを考慮すると、複雑な現象です。.
すでに聖書の中に、バビロニアの中でも、より古代の文書はその時に呼ばれているてんかんへの言及です。 モルバスセサー 人々が意識を失うことによって、それは地面に落ちました。 彼らは口を泡立てて舌を噛んでいる間に激しい痙攣を起こしました.
あなたがもともと彼に課された名前で想像できるように それは宗教的または魔法的要素と関連していた, それに苦しんだ人たちは、霊や神々に取りつかれていたり、コミュニケーションをとっていたことを考えると.
何世紀にもわたってこの問題の概念と知識は拡大され、この問題の原因は脳の機能にあることがわかりました。しかし、てんかんという用語は、上記の種類の危機だけを指すのではなく、実際にはさまざまな症候群を含みます。したがって、私たちはさまざまな種類のてんかんを見つけることができます.
- もっと知るために：」¿てんかんとは何ですか？また、この神経病理学はどのように治療できますか？ "
神経由来の疾患
てんかんは複雑な疾患であり、その主な特徴は、1つまたは複数のグループの過剰興奮性ニューロンが突然、継続的に、異常にそして予期せずに活性化されて過剰な活動を引き起こす長期にわたる反復神経危機の存在である。過度に興奮した領域 生物的防除の喪失につながる.
それは、最も頻繁な外傷性脳損傷、脳卒中、出血、感染症または腫瘍のいくつかを伴う、多数の原因によって引き起こされ得る慢性疾患である。. これらの問題はある種の構造を脳の活動に異常に反応させます, 二次てんかん発作の存在につながる可能性があります.
最も一般的で認識可能な症状の1つは発作、随意筋の激しくて制御できない収縮ですが、それにもかかわらずそれらはある種のてんかんでのみ起こります。そしてそれはてんかんの人が示すであろう特定の症状が危機が始まる活発化した地域に依存するということです。しかし、てんかん発作はほぼ同じです。なぜなら、それらの作用は脳全体に及ぶからです。.
原因がわかっているかどうかに応じたてんかんの種類
異なるタイプのてんかんを分類するとき、我々はすべてのケースがそれらを作り出すことが知られているわけではないことを心に留めなければなりません。これに加えて、彼らは彼らの原因ではなく、彼らが知られているかどうかに従って分類することもできます。この意味で3つのグループがあります：症候性、潜在性、そして特発性.
A）症候性の危機
症候性のaと呼びます その起源が知られている危機. このグループは最も知られていて頻繁であり、1つまたは複数のゾーンまたはてんかん性脳構造および前記変化を引き起こす損傷または要素を見つけることができる。しかし、より詳細なレベルでは、この最初の変更が何を生み出すのかは不明です。.
B）暗号化の危機
現在はおそらく対症療法と呼ばれている暗号化の危機はそれらのてんかん発作です 彼らは特定の原因があると疑われているが、その起源はまだ評価技術によって証明することができない 現在の損傷は細胞レベルであると疑われる.
C）特発性の危機
症候性および潜在性の両方の危機の場合、てんかんは、1つまたは複数のグループのニューロンの活動亢進および異常放電、多かれ少なかれ既知の原因からの活性化によるものです。しかし、てんかん発作の原因が認識可能な損傷によるものではないと思われる症例を見つけることが可能な場合があります。.
この種の危機は特発性と呼ばれ、遺伝的要因によるものと考えられています. その起源を正確にはわかっていないにもかかわらず、この種の危機を患っている人々は、一般に、良好な予後および治療に対する反応を示す傾向がある.
危機の一般化によるてんかんの種類
伝統的に、てんかんの存在は大悪と小悪性腫瘍として知られている2つの基本的なタイプに関連していました、しかし時間をかけて行われた研究は多種多様なてんかん症候群があることを示しました。てんかん発作のさまざまな症候群と種類 それらは主に神経放電と興奮過敏が特定の領域でのみ起こるのか、それとも一般的なレベルで起こるのかによって分類されます。.
一般化された危機
このタイプのてんかん発作では、脳からの電気放電が特定の領域で両側性に引き起こされ、脳の全部または大部分に一般化することになります. 以前のオーラが現れるのは、これらのタイプのてんかん（特に大悪の危機）では一般的です。, つまり、危機の初めに発生した発疹や幻覚などの前兆または以前の症状が、誰がその発生に苦しむのかを防ぐことができます。このタイプのてんかん危機の最もよく知られていて象徴的なものは以下の通りです。.
１．１。一般化された強直間代性の危機または大悪の危機
てんかん危機のプロトタイプ, 大悪の危機に瀕していると、突然突然の意識喪失が起こり、それが患者の床への転倒を引き起こします。, そしてそれは絶えず頻繁なけいれん、咬傷、尿失禁および/または便失禁、さらには泣き声を伴います.
このタイプの危機は最も研究されていて、危機を通して3つの主要な段階を発見しました：最初に、意識の喪失が起こる地面への落下, その後発作が現れる間代期に開始する （体の端から始めて次第に一般化されていきます）そして最終的に少しずつ意識が取り戻される回復段階でてんかんの危機を極めます.
１．２。不在の危機や小さな悪
てんかん発作のこのタイプで最も典型的な症状は意識の喪失または変質です, 他のより目に見える変化が起こることなく、無動または運動不足を伴う精神活動または精神的な欠如の小さな停止として.
その人は意識を一時的に失うが, 地面に落ちることも、通常は身体的な変化もない （時には顔面の筋肉に収縮が起こる可能性があります）.
1.3。レノックス - ガストート症候群
それは小児期に典型的な一般的なてんかんのサブタイプであり、そこでは知的障害および精神障害とともに通常起こる精神的な欠如および頻繁なけいれんが生後1年（2〜6歳）に現れる。性格、感情、行動. それは死を引き起こす可能性がある、子供の最も深刻な神経障害の一つです。 いくつかのケースでは直接または障害に関連した合併症による.
1.4。ミオクローヌスてんかん
ミオクローヌスは、ある位置から別の位置への体の一部の変位を含む痙攣性の突然の動きです。.
このタイプのてんかんでは、実際には若年性ミオクローヌスてんかんなどのいくつかのサブ症候群が含まれます, 発作や発熱がますます頻繁に発生するのが一般的です。, 睡眠から目覚めたときにけいれんの形でいくつかの焦点発作を伴う。この疾患を持つ多くの人々は大きなひどい発作を起こすことになります。それはしばしば光刺激に対する反応として現れる.
1.5。ウェスト症候群
人生の最初の学期における小児全般てんかんのサブタイプ, ウェスト症候群は、子供が脳活動を混乱させている（脳波で見ることができる）深刻でまれな疾患です。.
この障害を持つ子供は、主に内肢の屈曲、完全な伸展、またはその両方を引き起こすけいれんの予防を受けます。その他の主な特徴は、乳児の変性と精神運動の崩壊で、身体的、やる気を起こさせる、そして感情的な表現能力を失うことです。.
1.6。アトニック危機
それらはてんかんのサブタイプであり、そこでは意識の喪失が現れ、そして個体は通常最初の筋肉収縮のために地面に落ちるが、けいれんと急速な回復はしない。それは短いエピソードを作り出しますが、転倒は外傷のために深刻な影響を引き起こす可能性があるので危険です。.
2.部分的または焦点的な危機
部分てんかん発作は、全身性発作とは異なり、脳の特定の領域および特定の領域に発生します。これらの場合、症状は活動亢進したドナの位置によって大きく異なり、その領域への損傷を制限しますが、場合によっては危機が一般化することがあります。地域によっては、症状は運動性または敏感性であり、特定の地域で幻覚を痙攣させる可能性があります。.
これらの危機は、単純なもの（ある地域に位置するてんかん性危機の一種であり、それは意識のレベルに影響を及ぼさない）の２つのタイプ、または複雑なもの（精神的能力または意識を変化させる）であり得る。.
部分的な危機のいくつかの例は次のようになります。
2.1。ジャクソン危機
この種の危機は、運動皮質の過剰興奮のために作用し、特定の時点で局所的な発作を引き起こし、それが今度は前記皮質の体性同調組織に従う。.
2.2。小児期の良性部分てんかん
それは小児期に起こる部分てんかん発作の一種です。それらは通常睡眠中に起こり、対象の発達に重大な変化を起こさない。場合によっては、重篤で他の領域の生活の質に影響を与える他のタイプのてんかんにつながる可能性がありますが、それらは通常、開発中に自然に消えます.
最後の検討事項
前述の種類に加えて、てんかん性発作のものと同様の他の痙攣性プロセス、例えば解離性障害および／または体型障害、または発熱中の発作もある。しかし、いくつかの分類ではそれらは特別なてんかん症候群として集められているが、いくつかの論争があり、そして何人かの著者は彼らがそのように考えられていることに同意しない。.
書誌参照：
- ； Ａｂｏｕ − Ｋｈａｌｉｌ、Ｂ。ギャラガー、Ｍ。 ＆マクドナルド、Ｒ。 （2016）てんかんで：Ｄａｒｏｆｆ ＲＢ、Ｊａｎｋｏｖｉｃ、Ｊ。マッツィオッタ、Ｊ。 ＆Ｐｏｍｅｒｏｙ、Ｓ．Ｋ。 （編）。臨床診療におけるBradleyの神経学第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier :: chap 101.
- てんかんに対する国際連盟の分類と用語集てんかん発作の臨床および脳波分類の改訂の提案てんかん1981; 22：489-501.
- Engel、J. Jr.（2006）。 ILAE分類コアグループの報告てんかん; 47：1558-68.