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パニック障害の症状、原因および治療
「不安の危機」という用語は、私たち全員がおそらく知っているものです。実際、ほとんどの人は自分の人生を通して経験したことや経験したことがあります。しかし、場合によっては、これらの危機は比較的頻繁に発生し、再びそれらを苦しめることへの大きな恐れを生み出し、それが今度は状況を回避させます。私たちは話しています パニック障害を持つ人々.
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パニック障害
いわゆるパニック障害は、突然のそして予期せぬパニック発作の再発性の出現を特徴とする、最も一般的なタイプの精神障害の1つである（対象は、その出現前は落ち着いているか不安の状態にある）。.
パニック発作はパニック発作とも呼ばれ、 苦痛、不快感の突然のそして一時的なエピソードの出現 また、持続時間が変動し、通常は数分後に最大の活性化ピークを生成し、約15分で解消することがあります（ただし、数時間続くこともあります）。.
これらの攻撃の間に、非常に様々な症状が現れ、その中で頻脈が際立っています, 大量の発汗、振戦、過換気、窒息感、温熱, しびれ、胸の痛み、腸の不快感、そして死ぬことや心臓発作を起こすことへの恐怖などの心理的症状、身体のコントロールを失うこと、あるいは夢中になること、さらには解体などの解離症状などの考え何が起こっているのかは本物ではないと感じるか、または脱人格化（主題のまさしくその存在による奇妙さ）.
不安の危機や不安が一ヶ月以上現れた後、彼らが戻ってくるかもしれないという懸念、あるいは同じ感覚がある時点で再体験されるという懸念があります。対象はそのような攻撃の発生を予測し、これは大きな恐怖と苦痛を生み出します, 対象に大きな緊張状態を引き起こす恐れ そしてそれは、そのような感覚や新たな攻撃の出現の可能性を回避することを可能にするメカニズムや行動の動きの設定にさえつながる可能性があります。そのため、例えばパニック発作によって地下鉄で私たちが襲われた場合は、公共交通機関を再び使用することを避ける可能性があります。.
これは、個人的にも社会的にも職場でも、あなたの日々を多かれ少なかれ変化させる異なる規模の結果を生み出すでしょう。この問題を抱えている人の機能や日常生活は、それを生み出す可能性がある状況のパニックや回避によって制限されます。実は, 被験者が憂鬱な問題にも苦しんでしまうことはよくあることです あるいは物質の使用や乱用さえも.
病的ではないものとしての不安の危機
パニック発作を経験することは確かに非常に不快で嫌悪的な経験です。私たちが言ったように、恐怖が死ぬか狂うようになるのが一般的です。さらに、多くの症状はある程度心臓発作の症状に似ています。これは非常に深刻なことが起こっているという考えを補強し、パニックや不安が上記の症状を増やして補強します。.
それにもかかわらず、パニック発作は、それが非常に頻繁に起こるのでなければ、それ自体が何らかの障害の兆候ではなく、その発生を見越して回避することを考慮しなければならない。実際、世界の人口の比較的高い割合が、人生のある時点で何らかの不安やパニック発作に苦しむことになります。. これは、高レベルの需要がある要求の厳しい企業で特に一般的です。, 最近よくあること.
しかし、言われていることにもかかわらず、彼らがパニック障害と他の精神的問題の両方に現れるのは珍しいことではないので、それらは精神病理学を評価するとき考慮に入れられなければなりません。.
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広場恐怖症との関係
パニック障害は伝統的に、広場恐怖症と呼ばれる別の心理的問題と密接に関連しています。これは、逃避が困難であるかまたは助けを受けることができない場所への曝露という考えに恐怖と不安を与えます パニック発作やその他の恥ずかしい状況に苦しんでいる場合 （人口の大多数はそれがオープンスペースの恐れであると考えていますが、実際に根本的な恐れとこれらおよび他のタイプのスペースの回避を引き起こすであろうものはこれでしょう）.
これは、広場恐怖症の被験者が不安やパニック発作を予期し、そのような状況を回避することが非常に頻繁にあるためです。実際、それらは現在数年前まで別々に診断されているが、広場恐怖の有無にかかわらずパニック障害の間で区別がなされた。.
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心臓病との混乱
パニック発作を起こしたときに起こる最も一般的な恐れの1つは、心臓発作のために死にそうになることです。それを考えると、それは論理的な混乱です。 症状の多くは狭心症や心筋梗塞に似ています：頻脈、胸の痛み、発汗
ただし、パニック発作と梗塞の間には違いがあることを心に留めておく必要があります。それらの中で、彼らは心臓発作において、他の問題が現れないか不安が生じない限り、過換気またはボディコントロールの喪失の感覚がないことを強調します。痛みは異なり、通常さらに一般化されます。 梗塞では努力の実現とのつながりがありますが、不安ではこれは起こりません. 症状の期間も異なります。いずれにせよそれは医療センターに行くことをお勧めします.
原因は何ですか?
他の障害と同様に、一部の人々がパニック障害を発症し、他の人々が完全に知られていない理由の正確な原因.
最初の危機の出現は状況要因によるかもしれません, 一方、一部の著者は、パニック発作を伴う再発、予想および先入観は、不安とは関連しない身体的感覚の否定的かつ嫌悪的な解釈の生成において生じると提案している。.
いくつかの感覚が不安であると解釈されるという事実 恐怖と不安を生み出し、それが最終的には危機の外観を生み出します.
同様に、遺伝子の影響の可能性についての推測もあり、不安障害は一般的に以前の症例の家族でより頻繁に見られます。行動モデルや以前の経験の習得も、ある程度の影響を与える可能性があります。.
治療と治療
パニック障害は、それに苦しむ人々にとって非常に無能な問題であり、治療されなければ慢性的になる傾向がある。幸い、この不安障害について行われた研究は、 利用可能な最も一般的で推奨される治療法は非常に高い効力を持つ傾向があります, 特に80％以上の回収率.
最も頻繁で最も効果的な治療法の1つは、恐怖症と同様に、曝露です。このテクニックは、回避するような状況を少しずつ経験していく前の状況に被験者を置くことに基づいています。それにより、これらの前に恐怖や不安のレベルを減らすことができます。.
ばく露は緩やかでなければならないことを覚えておくことが重要です, 発生した不安を軽減するために少しずつ対処するために、恐れられている状況の階層に患者と同意する必要がある。パニック障害の場合は、パニック発作を起こす恐れがあるだけでなく、パニックに関連した感覚（過換気など）への曝露を含む内省レベルでの作業を回避するために回避する状況について話し合います。.
以前のものと一緒に発生する可能性がある最も効果的な治療法のもう一つは、認知的再構築です。この場合、我々は問題を生み出しそして／または維持した機能不全の思考および信念と戦うつもりです。それは不安危機の発生に起因するものではないように状況をdescatastrofizarし、身体感覚の否定的な解釈を変える達成を目指しています. 行動実験も使用されています 何が起こるか（ある意味ではわずかなばく露である）についての彼らの考えや仮説が現実に合わせられていないかどうかをチェックするために検査を行うように患者に依頼.
リラクゼーションのテクニックを教えることは、不安や不安のレベルを減らしたり、それをコントロールすることを学ぶのに役立ち、患者にとって非常に有用です。.
薬の使用
精神活性薬も使われることがありますが、ベンゾジアゼピンや精神安定剤、あるいはSSRIなどの抗うつ薬さえ処方するのが普通です。. これらの薬の使用は不安のレベルを減らすのに役立ちます, しかし、それが心理療法と組み合わされて、対象が自分の信念を修正することを学び、状況や感覚を避けることをやめ、その結果、薬物の中止後に再発が起こらないようにする必要があります。.
書誌参照：
- アメリカ精神医学会。 （2013）。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.
- 国立精神衛生研究所（s.f.）。パニック障害：恐怖が消えるとき。 [オンライン出版]。 https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8で入手できます。