神経性食欲不振症における治療と介入

神経性食欲不振症における治療と介入 / 臨床心理学

通常は 話す 拒食症 女の子だけがそれに苦しむと考えられていますが、それを苦しめることができる子供たちもいます。拒食症は思春期のあらゆる性別に影響を及ぼします。だからこそ、私たちは子供たちによって提示された変化があまりにも急激になりすぎて、何かがうまくいっていないのではないかと疑わせるこの段階で特に注意しなければならないのです。あなたの息子や娘が奇妙な行動をとり始めているのではないかと疑い始めたら 拒食症または拒食症, これが問題を悪化させるだけであるので彼を叱るか、または罰することに集中しないでください。これが起こるならば、あなたが心配している問題の可能性のある存在についてあなたが冷静な話を続けることから始めること、そしてあなたが助けたいと思うことが不可欠です.

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治療の目的は、栄養回復、食欲障害の心理社会的要因の特定と解決、そして健康的な食事パターンへの回復です。神経性食欲不振症における介入のプロセス(R. Calvo Sagardoy、1983):3つの一般的な段階を伴う反対の介入プロセス。

  1. 患者コラボレーションの確立それは、患者にとって問題となる問題(例えば、便秘、胃の充満)と、制御された体重増加を認める(ベースラインを超える増加を伴う体系的な重症化)問題を識別することの問題です。この段階では、増加のための最低条件が満たされていないか、またはかなりの生命リスクがある場合に必要な収入で、治療を実行するための患者の能力が評価されます。.
  2. 食物と体重の正規化:基本的には、家族と患者(外来治療)または医療スタッフ、看護師など(治療が親切であれば)との差異強化に基づくオペラントコンディショニングプログラムの確立:減量行動の消滅、嘔吐、下剤の使用など...そして適切な食事の形態の強化、食物摂取の増加および体重増加。入院の場合には、最小の体重増加のための登録の条件として行動契約が確立される。.
  3. 個人的な脆弱性の素因となる要因に取り組みます。いくつかの側面が検討されます。
  • 身体的外観、体重および個人的自尊心、ならびに導出された認知のゆがみに関する厳格な規則または仮定:思考影響行動、自己登録、および自動思考とテストの修正の関係が患者に適用されます。機能不全の仮定.
  • 恐怖症は体重を増加させ、制御不能を恐れて 認知技術は、不安のさまざまな階層(体重の増加、肉体的な外観など)への曝露 - 脱感作手順によって補完されます.
  • 過食症の危機:自己管理戦略(管理された食品のエピソードの自己記録、背景と結果および問題解決)、および「摂取の強制的な反応の防止を伴う危険な食品への漸進的な暴露)過食症の危機に伴う自動思考の管理.
  • 社会的相互作用と断定的な抑止力:抑止力と断定的な恐れに基づいて認識が探求されます。認知的な選択肢が生成され、適切な場合には、代替的な主張行動がモデル化され、リハーサルされ、実践されます。.
  • の赤字 -知覚アウトライン , 身体イメージのゆがみと性器 - 性的感覚に関連する脅威:それは、体の緊張の緩和と楽しい感覚の源として感じられる身体の増加を生み出すリラクゼーショントレーニングから始まり、それから感情と思考の検出を続けます。特定の身体感覚に自動的にリンクされており、それらの機能不全の認識に対する代替案、強化された、そして自己強化された代替案.
  • 家族の交流:それは家族のメンバーに示差的強化の原則(機能不全行動の消滅と適応行動の強化)を教えることに基づいています。また、認知的リストラを通じて家族の不安に関連する側面(例えば、少女の自立に対する恐れ)に取り組み、夫婦間の葛藤の場合には、親のためにカップルの治療が必要.
  • 治療チームへの支援:セラピストチームと一緒に病院や外来で働く場合、共同療法士は介入前にグループの結束を維持し、不安や恐れを管理する必要があります(例えば、死亡リスクが高い場合や彼らの懸念 - 問題に耳を傾け、明確で継続的な情報媒体を確立すること、認知的再構築および問題解決により、望ましい割合で体重を増やすこと).

予後:神経性食欲不振症患者の半数が完全に回復し、30%が部分的に回復し、20%が症状の改善を示さない。早期死亡率は5%に達し、主に心合併症と自殺による.

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

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