病気の文脈で目に見えない若い患者

青年期は通常、重大な時期と一致しており、年代学的年齢と成熟過程（身体的および心理的）との間で解離が起こることが多い。この段階の後, 18〜25歳の年齢層は、「新興成人年齢」と呼ばれています。. この時期に、慢性疾患を持つ若者は成人のケアの分野に移動し、不安定性または無秩序を経験し、彼らの脆弱性と危険行動を増やします。見えない患者について話す.

現在、このグループの患者に対する特別な健康サービスはありません。. そのため、何人かの専門家は彼らを「見えない患者」と呼んでいます。疑いの余地なく、この種の人々のニーズは他の規範的グループ（子供、成人、高齢者など）のニーズとは非常に異なっています。.

目に見えない患者の慢性疾患

慢性疾患は厳格で複雑な日常業務を強いるため、多くの場合、疾患とその結果として生じる状況を受け入れることが困難になります。彼らの健康なパートナーはますます自由と自治を享受しているが、この進行は患者には起こらない（Bell、Ferris、Fenton、＆Hooper、2011）。.

それぞれの条件は一意であると思いましょう 認知的な副作用や、その病気や治療の派生物があるかもしれません. このように、例えば、発作を治療するための薬は鎮静を引き起こす可能性がありますが、喘息や癌を治療するためのものは過敏性や集中の困難につながる可能性があります.

の単純な事実 青少年が「新興成人期」への移行の過程で主導権をとり、両親の役割を変えることを奨励し、相互作用を改善する, 診断と治療プロセス（Van Staa、2011）.

数多くの研究を検討した結果、目に見えない患者のニーズと特殊性をカバーすることになると、保健システムは不十分であることがわかりました。. 成人医療施設は、この人口の複雑な開発ニーズに対応していないことが多い, プロの指導と教育が必要な人これらの研究には、患者の2つの願いも含まれています。一連の心理社会的サービスにアクセスして使用し、彼らの生活をよりよく管理すること。.

目に見えない患者の将来の残余と可能性

私たちがこの種の患者に提供できる援助は、この病気にもかかわらず、成人期への移行が成功するために不可欠です。例えば、自己管理能力の開発を促進するツールを提供したり、移行プロセスに関する十分な情報を保証したりすることで、これを実現できます（Kennedy、Sloman、Douglass、＆Sawyer、2007）。.

このような移行の開発に成功するための主な目的は、次のとおりです。

• 社会生態学的枠組みからの取り組み. 医療提供者、患者、およびその介護者の間で共通の責任を必要とするもの（Okumura et al。、2014）.
• 家族の対立、病気に関連する経験、または変化する期待を管理する 成人医療については、学際的なチーム全体の努力が必要です（Schwartz et al。、2013）。.
• 段階的かつ漸進的な方法で患者の責任を増やす 小児期および青年期を通して。このように、例えば、自分自身のために医療訪問をするために若い人たちを支援することは、医療、達成感および自尊心に対する責任を促進するのに役立ちます（Bell、Ferris、Fenton、＆Hooper、2011）.
• 健康管理職員を訓練する 慢性的な健康状態にある若者の世話をし、管理するため.
• 障壁を克服する 資金、時間の不足、および多数の高齢者の世話をする必要性（米国アカデミーオブピディメトリクス、アメリカンアカデミーオブファミリー医師、およびアメリカンカレッジオブ医師、Transitions Clinical Report Authoring Group、2011）.
• 不安を管理する 将来の健康管理の計画についての小児科医、青少年およびその両親による.
• 適切なツールの開発 子供や青年、家族を評価する.

青年期は複雑な段階になる可能性があり、現在治療法が存在しない限定的な疾患がある場合はそれ以上になる可能性があります。それが重要な理由です 思春期に達すると、失望し、幻滅し、望みもなく見えない患者の一人にならないように、思春期の人と仕事をする.

書誌参照

アメリカ小児科学会、アメリカ家族医科大学、アメリカ医科大学、移行臨床報告書作成グループ。 （2011）。医療施設における青年期から成人期への医療移行の支援. 小児科, 128（1）、182〜200.

Bell、L.E.、Ferris、M.E.、Fenton、N.＆Hooper、S.R.（2011）。青年期のCKDの医療移行 - 小児科から成人医療への道のり. 慢性腎臓病の進歩, 18年（5）、384-390.

Okumura、M. J.、Ong、T.、Dawson、D.、Nielson、D.、Lewis、N.、Richards、M.、Kleinhenz、M. E.（2014）。小児から成人の嚢胞性線維症治療への移行の改善：プログラム実施と評価. Bmjの品質と安全性, 23, 64〜72.

Kennedy、A.、Sloman、F.、Douglass、J.A.＆Sawyer、S.M.（2007）。慢性疾患を持つ若者：移行へのアプローチ. 内科ジャーナル, 37（8）、555-560.

Van Staa、A.（2011）。慢性疾患の青年との病院協議における解明された三者間のコミュニケーション混合研究法の付加価値患者教育とカウンセリング、82（3）、455-464

Reid、G.J.、Irvine、M.J.、McCrindle、B.W.、Sananes、R.、Ritvo、P.G.、Siu、S.C.、＆Webb、G.D（2004）。先天性複合心不全の若年成人コホートにおける小児医療から成人医療への移行成功の有病率と相関. 小児科, 113（3）、E197〜E205.