脱人格化障害、私は本当に誰ですか？

「私の考えは私のようには思えない」「私はだれだ」「私は鏡の中で自分自身を認識しない」. この種の経験は、脱人格化障害を持つ人々に頻繁に発生します。また、それは非常に不安やストレスの期間を経ている人たちの間で非常に頻繁に発生します.

私たち自身のアイデンティティと世界における私たちの場所の探求は不変です。私たちは皆、私たちが誰であるのか、どこから来るのか、そしてどこへ行くのかを疑問に思っています。普通です. しかし、脱人格化の障害でははるかに頻繁に発生し、強度.

最初に理解しなければならないことは、ほとんどの場合そのことです。 臨床的に解離性障害として知られているものに直面しています. それは、その人が記憶、意識、アイデンティティおよび知覚における欠陥を経験する精神的な状態です.

脱人格化とは?

非個人化障害は、非個人化、非現実化、またはその両方の持続的または反復的なエピソードによって特徴付けられる. この状態が初めて記述されたのは19世紀末のことでした。, さらに、それはパニック障害やうつ病などの他の現実と並んで現れていました.

• ロンドンの精神医学研究所で行われたもののような研究は、私たちにとって興味深い何かを明らかにしています。人が経験するのは非常に強い感情的な反応です。実は, 磁気共鳴では大きな活動が大脳島で認められています.
• あなたは一般的にあなた自身の非現実感、奇妙な気持ち、あるいは遠ざかる気持ちに苦しみます.
• 非個人化された人は、自分の存在全体から離れていると感じるかもしれません（例えば、「私は誰もいません」、「私は自分自身は何もない」など）。.
• これはあなたがあなた自身の感情、考え、感覚を受け入れないようにさえすることができます...

患者はしばしばそれを自分の発話や動きのための制御を欠くオートマトンのようなロボット感覚として説明する. 

認識の失敗、非現実化の特徴

環境は人工的なもの、色なしのもの、生命のないものとして見ることができます。. 非現実化は通常、主観的な視覚的歪みを伴います。これらは、ぼやけた視力、視力の向上、視野の拡大または縮小、二次元画像などです。

• オブジェクトの距離やサイズに変更があるかもしれません. マクロスコープは、これらの効果の1つであり、実際よりも大きいサイズのオブジェクトを見ることで構成されています。. 一方、マイクロプシーはその逆です。私たちは、それらが実際にあるものの最小の物を見ます.
• 聴覚の歪みが現れ、声や音を消したり強調したりする.

独占基準

この障害を診断するためには、前述の変更が 彼らは薬、薬や病気の摂取の果実になることはできません （てんかんのように）.

これらの変化が統合失調症、パニック障害、大鬱病、急性ストレス障害または心的外傷後ストレス障害の基準になるべきでもない.

脱人格化障害の主観的特徴

非パーソナライゼーション障害を持つ人々は自分の症状を説明するのが難しいかもしれません. また、彼らは気が狂っているような気がします。もう一つの頻繁な経験は、不可逆的な脳の損傷を被ることへの恐怖です.

• もう一つの一般的な症状は時間の感覚の主観的な変更です （例：速すぎる、遅すぎる）.
• また、過去の記憶を鮮やかに思い出す（そしてその一部を感じる）ことは主観的な困難もあります.
• その一方で、彼らはまた、頭の彩度に似た何かを感じる傾向があります, チクチクするまたはかすかに感じることは珍しくない.

さらに、脱人格化のエピソードを患っている人々に異なる程度の不安またはうつ病を見出すことは珍しくありません。. 観察されてきた何か興味深いことは、これらの人々は生理的により感情的な刺激に対してより激しく反応する傾向があるということです。.

これらの生理学的変化は、視床下部 - 下垂体 - 副腎軸、下頭頂葉および大脳辺縁系前頭前野の回路の活性化によるものです。.

脱人化障害の診断はどのように行われますか？?

精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-V）によると, 脱人格化/虚偽化障害と診断された人は、以下の診断基準を満たす必要があります。

A. 非個人化、非現実化の永続的または反復的な経験の存在

• 脱人格化：非現実的、遠ざかる、自分自身の思考、感情、感覚、身体または行動に関する外部の観察者であることの経験.
• 非現実化：非現実的または環境からの距離を離れた経験。例えば、夢や霧、命のない、あるいは視覚的にゆがめられているように、人や物は非現実的なものとして経験されています。.

B.非個人化または非現実化の経験中, 現実のテストはそのまま残ります.

C. 症状は臨床的に重大な不快感または社会的、職業的または他の分野の悪化を示す 重要な機能.

D.変化は物質の生理学的効果によるものではありません。例えば、薬、薬、その他の病状（てんかんなど）.

E. 擾乱は他の精神障害では説明できない, 統合失調症、パニック障害、大鬱病性障害、急性ストレス障害、心的外傷後ストレス障害または他の解離性障害など.

それがどのように発症し、そして脱人格化障害の経過は何であるか?

平均して、脱人格化/脱人格化障害は16年で現れ始めます, ただし、この障害は幼児期または幼児期に始まることがあります。実際、ほとんどの人はすでにこの段階にある症状を覚えています.

• 症例の20％以上が20歳以降に現れ、25歳後にはわずか5％.
• 生後40年以降の外観は非常に珍しいです。.
• 発症は非常に突然または緩やかになることがあります。脱人格化/非現実化のエピソードの期間は、短時間（数時間または数日）から長期（数週間、数ヶ月または数年）まで幅広く異なります。.

慢性の臨床症状

40歳以降の疾患の発症は稀であることを考えると、これらの症例では根本的な病状があるかもしれません. これらの症状は、脳損傷、発作性疾患または睡眠時無呼吸であり得る。.

• 病気の経過はしばしば慢性的です. 一部の人々では症状の強度がかなり増減することがありますが、他の人々は極端な場合には何年または何十年もの間再発することがある強度の一定レベルを参照します.
• 一方、症候学の強度の増加は、ストレス、ユーモアの悪化または不安の症状、新たな刺激的状況、および照明または睡眠不足などの身体的要因によって引き起こされ得る。.

また、何かを指摘することも重要です。 これらの症状のいくつかを持っているすべての人が障害を発症するわけではありません.

上記の症状が最も頻繁に見られ、日常生活に深刻な影響を与える場合、問題を評価するために専門の心理学者に行く必要があるかもしれません。.

治療

脱人化障害の治療戦略は通常、2つの基本的な戦略をたどります：薬理学的なもの（ナロキソンなどの向精神薬を用いる）と心理療法的なもの.

このように、認知行動療法はこれらのケースで良い成功率で上がる. 目的は患者自身との関係を強化することです.