膣の定義、症状および治療

セックスをするとき知られている主な困難の1つは膣炎です. ほとんど認識されていないが、思われるかもしれないものに対して、非常に一般的なものです。膣症は、自尊心の喪失、不安、コミュニケーションまたは両側の欲求不満に関連する問題をカップルに生じさせる可能性がある一般的な性的機能不全です。.

カップル3人に1人は性機能障害の問題があります. 性別、痛み、そして浸透との関係を維持できないことに関連する問題について話すと、多くの女性が奇妙な、または当惑していると感じます。. しかし、解決策を持つ問題が、苦しんでいる人にとって身体的および心理的レベルで悪夢になることを考えると、これらの状況を過小評価しないようにしなければなりません。.

膣とは何ですか?

膣は骨盤底筋の不随意収縮を引き起こす条件付けです 膣を囲むため、膣を部分的または全体的に閉鎖し、それが膣を突き抜けようとすると痛みを感じさせない.

これらの筋肉の収縮は軽度または激しいことがあります。どちらかに応じて、不快感、さらには浸透を通して関係を維持することが不可能な状況さえあります。.

それは痛みによる性的障害のグループ内にあります。 DSM-Vマニュアルの最新の刊行物には、「疼痛関連障害（性交失調症および膣炎）は、性器 - 骨盤内浸透/疼痛障害の名前で融合されている」（Moyano and Sierra、2015、p.277-286）。.

新しいカテゴリーにもかかわらず、最も一般的なのは古典的な方法で問題を膣炎と呼ぶことです。. 問題の診断は、ほとんどいつもそれを患っている女性の情報に基づいて行われるので、複雑です。. 健康診断は検査を通して必要となるでしょう。上記の収縮のため、これは通常複雑です。.

膣炎の種類と痛み

最近の研究に続いて、私たちは2種類の膣について話をすることができます。 Engman（2007）によると、

• 総膣炎この場合、侵入の恐れが強く、結果として同じ試みを回避することになります。骨盤底の領域には全体的な収縮があります。それは完全に女性のコントロールを超えているものです.
• 部分膣：前のものとの違いは、筋拘縮の部分的な反射です。膣は貫通（または試み）の間閉鎖されて重大な不快感を引き起こす.

その一方で、私たちはする必要があります それが原発性または続発性膣炎であるかどうかを区別する. 主に心理的要因または複合要因と関係があります。カンジダ症または再発性膀胱炎による手術後の損傷、転倒の後に続発性膣炎が現れる.

なぜそれが私に起こるのか?

性的機能不全の問題の90％は心理的な原因があります.

同定された主な原因は、過去の外傷または性的虐待、精神的健康要因、または継続的な身体的疼痛による反応を指す. 浸透を招く可能性がある拒絶にもかかわらず、それは欲望の喪失とは関係ありません。. 女性は欲求と興奮を完全に感じることができて、クリトリスを刺激することによってオルガスムに達することができます.

Barlowモデル（1986年）によれば、「性的機能不全は、認知干渉と不安との間の相互作用をまとめる多次元プロセスによるものです（...）。このように、それは多かれ少なかれ明示的な性的状況に否定的に反応します。 刺激または無関係な状況または否定的な期待に対する注意の焦点「自然な過程が続くように、「これらは否定的な感情的反応を増加させ、それが今度は否定的な過程を強化し、したがって性的反応を妨害するであろう」（Carrasco、2001）.

DSM-IVによると、それは生涯にわたる問題であるか、または後天的である可能性があります。すなわち、それは最初の侵入の試み以来存在することができました。それが浸透の継続的な不快感によってまたは性的虐待を受けたことによってのいずれかによって獲得された場合、それは維持される機能不全を支持する外傷を生成する可能性がある。だから, 有機的要因を排除するために医者に行くことは常に便利です, 萎縮性膣炎や糖尿病（乾燥や刺激を引き起こす可能性があります）、感染症、子宮内膜症など.

個人的および非個人的要因

Master and Johnson（1970、1987）によると、個人的な要因と非人間的な要因があります。個人的なことは、情報、文化的神話、恐れ、拒絶の恐れ、またはとりわけ痛みに関する問題と関係がある.

彼らの研究はほぼ40歳ですが、真実は神話と継続的な情報に関する問題です。. 世代は異なりますが、数年前に誤った情報だったもの、我々はそれを歪んだ情報としてもっと翻訳することができます （映画、エロティック映画、「ファッション」、ソーシャルネットワークなど）.

「エロチシズムは詩と同じように不可欠な自己知識の基盤の一つです」.

-アナイス・ニン-

非個人的な問題は、夫婦間のコミュニケーション、2者間の権力の役割、積極性、身体的魅力の喪失、不信または性に対する異なる態度と関係があります。この代償不全は、排尿障害（性交時の肉体的痛み）につながる可能性があります。.

修正方法?

現在、学際的な戦略が推奨されています。どういう意味ですか？さまざまな医療分野から問題に対処する. 理想は婦人科医、理学療法士および心理学者を持つことです. 3つの分野すべてにおいて、医療管理、その地域での筋肉の働き、思考、態度、性的スキルから個々にそしてカップルによって改善することができます。.

筋肉レベルでは、理学療法士は、ホルモンの変化、筋繊維、カルシウム放出、およびその領域に影響を与える炎症性物質の考えに取り組みます。彼らは通常、感覚弁別、手動圧迫、拡張器、骨盤底教育、体位再教育などの技術を使用し、回復と長期予防のために腹部の領域に働きかけます。.

心理的な部分、したがって性的治療は、正しい回復を完了するために不可欠です。. 90％が精神的起源を持っていることを思い出してください。これは、問題が長期にわたって維持または激化する原因となる状況や状況について話すときに上昇する割合です。治療は三次元の一連のキーポイントに向けられるでしょう：考えのうちの1つ、感情のうちの1つと行動のうちの1つ。.

心理療法の目的

思考のレベルでは、 性に関する神話と信念. また、性的関係に対する恐れや信念。前進するためには、強迫観念や否定的思考を持った仕事が必要です。性とその困難は、日々の心理的苦痛を引き起こすものです。.

カップルと不信についての懸念は、治療中に打つべき2つの敵です. 最後に、痛みに関する期待が見直されます。感情的な問題については不安、恐怖と自尊心に関連しています.

「すべてのエロティックな出会いには、目に見えないそして常に活発な性格があります：想像力」.

-オクタビオパス-

個人的にもカップルとしても、私たちはin vivoでの曝露や心理教育のテクニックを用いて仕事をしています。解剖学的構造と膣の可能性に最初に気付いていないのは時々女性です。.

「自己探査と自己刺激の訓練は、刺激に対する身体の反応と反応についての自己知識（...）の向上、および性的接触の不安を軽減するための感覚ターゲティングの向上を目的としています。 、性的快楽を与え、受け取ることを学び、コミュニケーションを高める」（Olivares Crespo and Fernandez - Velasco、2003、p.67-99）。筋肉の弛緩（緊張 - 性的相互作用の膨張）などの技術と組み合わせたこれらすべて.

私たちのパートナー、サポート

コミュニケーション、理解、忍耐、そして愛があるときはいつでも、私たちは私たちの隣にいる人に治療的サポートを見つけることができます。. 治療中のカップルの有無に関して、著者OlivaresとFernandez - Velasco（2003）は次のように述べています。

HartmanとDaly（1983）は、カップル療法が性的療法の効果を増強する可能性があることを示しました。同様に、Cáceres（1993）は、性的問題への介入が賢明であるように、夫婦と性的療法の組み合わせが性的問題を解決するために必要であると確信したが、夫婦の改善には十分ではない。 （p.67〜99）.

真実は性的問題を解決することがしばしば夫婦関係を改善するということです。注意してください、これは別の問題を持つカップルで悪いダイナミクスがセックスを通じて解決されることを意味するものではありません. この種の問題の処理は成功する可能性が非常に高い. それは、多くの女性が侵入困難（または医学的な膣の探査、性行為または親密な衛生）のタブーで終わるのを妨げるのはさらに恥か恐怖である.