三叉神経痛の特徴と治療

三叉神経痛の特徴と治療 / 神経科学

三叉神経痛は人間が苦しむことができる多くの最も痛い状態のためです, 時にはいくつかの自殺の直接的な原因であるという点まで。その起源は、最も単純な刺激に激しい電気ショックを与えることで反応する脳神経の障害にあります:話すこと、食べること、体温の変化...

それは単純な頭痛ではなく、片頭痛でさえありません。三叉神経痛と一緒に暮らさなければならないという不運を持っている人は、鎮痛薬が効かないこと、そして多くの場合モルヒネでさえ救済をもたらさないことを知っているので。このような場合, 抗けいれん薬だけが多かれ少なかれ機能的な生活を送ることを可能にする;見返りに耐えなければならない、はい、このタイプの薬に関連する副作用.

外側からこの痛みが誇張されているように見えるかもしれません。しかし、それが「自殺症」と考えられているならば、それは偶然ではありません。 1672年に初めて分類されて、この障害の記録はずっと前に記録されました。そして、それが人が苦しむことができる最も無能力で激しい痛みの1つとしてそれを説明します。現在, 三叉神経痛は人口の8〜12%に影響を与えると推定されています, 慢性疾患ですが、治療法があります.

三叉神経痛は、数秒から約2時間続くことがある電気ショックに似た激しい痛みを示し、数週間にわたって連続して数ヶ月にわたって繰り返されます。.

三叉神経痛とは何ですか?

三叉神経痛は、12神経/脳神経の5番目にその起源があります. さて、この神経は私たちの頭の中に分布しているものすべての中で最も長いという特異性を持っていることに注意すべきです。痛みがどのように放射するかをもう少しよく理解するためにそれがどのように拡張するか見てみましょう:

  • この神経は三つの枝を持っています、最初は眼科です 頭皮から額面の片側、特にその部分の目を通り抜ける痛みを伴う感覚を放つ.
  • 上または中枝は頬、上顎を刺激します, 口の上部の上唇、歯および歯茎、ならびに鼻の片側.
  • 最後に 下顎または下肢、下顎の身体的感覚を作り出す, この部分の歯と歯茎ならびに下唇.

平均して、三叉神経痛を患っている患者はしばしば顔の片側に痛みを経験します。しかし、両側神経痛として知られるまれな状態があります。, 頭の両側にこの状態に苦しんでいる人がいます.

三叉神経痛の症状は何ですか??

三叉神経痛に関連する症状は患者によって異なります. しかし、「トリガーゾーン」と呼ばれるものがあります。刺激されると、数秒、数分、最長2時間続く激しい電気ショックなど、激しい痛みで反応する領域です。.

  • そのような顔や愛撫に触れるなどの単純な行動は、顔の痛みを引き起こす可能性があります.
  • 体温の変化、噛む行為、話す、またはブラキシズムを患う行為は、神経痛の身体的および無効な感覚を引き起こす状況です。.
  • 痛みは頭皮から目、耳、顎に至る経路をたどります.
  • その後の激しく深い放電, その人は1、2時間無効にされることが多い. つまり、その時間の間は、神経が徐々に消えていく時間が経過するまで、彼らは食べたり飲んだり目を開けたりすることさえできなくなります。.

三叉神経痛の原因

三叉神経痛は単一の原因を持っていない、実際には, この状態はさまざまな状態に関連しています. この状態の背後にある複雑な現実をもう少しよく理解するために、それらのいくつかを見てみましょう.

  • それは通常遺伝的起源を持っています.
  • しばしば、そして磁気共鳴によって見られることができるように, 脳幹を離れるときに三叉神経を圧迫する血管がある. この圧迫は、ミエリン、神経を保護するその層を磨耗させ、それ故、これらの激しい放電が起こり得る。.
  • 他方、外傷事故によって、あるいは顔面または口腔外科手術によってさえも引き起こされる傷害は、この神経因性顔面痛に変換され得ることが知られている。.
  • 同様に, 多くの患者が一次起源の三叉神経痛を患っていることに注意することは重要です, つまり、病気を決定する起源を知ることがほとんど不可能な場合です。.

どんな治療法がありますか?

この神経因性疾患について考慮に入れなければならないという事実は、すべての症例が同じというわけではないということです. 2か月連続でこの痛みに苦しみ、その後しばらくの間姿を消す人々がいます。毎日苦しんでいる人、顔の両側で神経痛に苦しんでいる人、そして生活の質を向上させるための引き金をうまく管理できた人がいます.

したがって、治療方法は人によって異なります。しかし、どの戦略が通常最も一般的であるかを見てみましょう.

  • 抗けいれん薬は、通常、三叉神経痛の治療に最も効果的です。. カルバマゼピン、オクスカルバゼピン、ガバペンチンなどの薬は、通常最も一般的です。.
  • また、アミトリプチリンやノルトリプチリンなどの三環系抗うつ薬も、通常これらの場合に使用され、痛みを軽減します。.

薬理学的アプローチが機能しない場合、残っている唯一の選択肢は手術です。このような場合は、以下の介入を実践することを選択できます。

  • 根拠: 痛みを引き起こさないように特定の神経線維をキャンセルまたは一時的に損傷する.
  • グリセロール注射:三叉神経を囲む線維が無効になる外来手技。それは少なくとも2年間続く治療です.
  • 高周波による熱傷: 電極が痛みを引き起こす神経線維を傷つけるという外来介入。それはまた一時的です.
  • 微小血管減圧術、すべての手術の中で最も侵襲的(そして効果的)なもの. 耳の後ろの乳様突起の骨に小さな開口部を開けて、三叉神経を圧迫している血管を「バルーン」で動かします。.

結論として、私達が見るように人口の8から12%の間に影響を与えるこの慢性的な状態を解決するための異なるアプローチがあります。しかし、それはまた知られています 患者の70〜80%が外科的介入を必要とせずに薬物にうまく反応する. それは彼らの社会的および個人的な生活を向上させるために各患者の個人的な特徴を考慮に入れることだけであろう.

慢性疲労:症状、原因、治療慢性疲労の診断は毎日増加しています。筋痛性脳脊髄炎または慢性疲労症候群(CFS)がより一般的になりつつあります。もっと読む」