精神薬理学

カリプラジンの使用とこの精神医薬品の副作用

カリプラジンの使用とこの精神医薬品の副作用 / 精神薬理学

精神分裂症は、統合失調症が主で最も認められている代表として、それを患っている人々の生活の中で最大量の苦しみと機能の変化を生み出す精神障害の一種です。.

症状を軽減し、これらの被験者の安定性を維持することを可能にする治療法を見つけることは、さまざまな分野からの大量の研究のターゲットとなっています。薬理学はその一つであり、精神病症状を軽減または一時的に解消するさまざまな物質を合成しています。私たちは抗精神病薬について話しています。 2015年に承認されたそのうちの1つは カリプラジン.

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抗精神病薬としてのカリプラジン

カリプラジンは 非定型抗精神病薬として分類される、2015年にFDAによって作成および承認された物質. これは非常に効果的な物質であり、幻覚のような活動を増加させるか、または患者の通常の機能に要素を追加する症状のレベルで精神病症状を抑制または軽減する目的で開発されます。妄想、落ち着きのなさ、思考の破壊.

しかし、この薬は否定的な症状の治療にリスペリドンなどの他の薬よりも効果的であるようです。だから, 患者の活性化レベルを低下させるこれらの症状により大きな効果があります, 思考や無関心や無快感症の思考や貧困、あるいはやる気を起こさせたり喜びを感じさせることができない.

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作用のメカニズム

カリプラジンは非定型または第二世代の抗精神病薬と考えられています。このように、それはドーパミン作動系とセロトニン作動系を変えることによって脳の神経化学に影響を与えます。脳のドーパミンをブロックするほとんどの抗精神病薬とは異なり、カリプラジンは考慮されています 前記神経伝達物質の部分アゴニスト （すなわち、それらは内因性ドーパミンの効果と同様の効果を生み出す）、中皮質レベルでのこのホルモンの欠乏によって引き起こされる否定的な症状の改善と関連している何か.

また、セロトニンのレベルでは、それが問題のレシピエントに応じて異なる役割を果たすことがわかりました。それは5-HT 2a受容体の部分アゴニストとして作用し、それはいくつかの脳領域におけるドーパミン合成の減少に影響を与える一方、5-HT 2aおよび5-HT 2b受容体のアンタゴニストとして作用する（他方では増加を生じる）。中皮質経路におけるドーパミンレベル）また ノルアドレナリン作動性およびヒスタミン作動性システム, 副作用の発生に影響を与える可能性があるもの.

主な用途

カリプラジンの主な適応症は統合失調症です, 陽性症状と陰性症状の両方の治療において高レベルの有効性があるようです。それは精神病型の他の疾患、特に妄想、動揺および幻覚を有する人々においても一般的である。.

それはまた双極性障害のある場合のために示されました。具体的には、その使用は、急性躁病または混合性エピソードの存在下で承認されており、現在の活動亢進レベルおよび過度に広がる気分を低下させるのに役立つ。.

まだそのような行動はありませんが, うつ病の場合にこの薬の可能なアプリケーションはまだ調査されています アリピプラゾールとリスペリドンで起こるのと同様に（単極性と双極性障害のうつ病エピソードの両方で）または自閉症でさえ.

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副作用と禁忌

カリプラジンはさまざまな症状や精神障害の治療に非常に効果的ですが、さまざまな副作用を引き起こす可能性があり、特定の種類の人口に対しては完全に禁忌（または極端な規制が必要）になる可能性のある物質です。.

副作用について, 眠気と体重増加を起こすのが普通です, 最も頻繁に知られている症状です。しかしながら、それはまた、動揺、めまい、排尿または排便の問題、消化不良などの胃の問題、過剰唾液分泌、または視力障害を引き起こす可能性もある。医学的な注意を必要とするかもしれないこの他のより深刻な問題に加えて、発作、筋力低下、尿の暗い着色（排尿の問題による）、表情の喪失、転倒、温熱または意識の変化、頻脈の可能性のある実験、高血糖症および低血圧.

振戦や不随意運動（運動障害など）のような運動症状もあります。他の抗精神病薬や神経弛緩薬と同様に 神経弛緩薬性悪性症候群の可能性のある外観に注意する必要があります。, 致命的な可能性がある.

禁忌については、他の多くの抗精神病薬と同様に、他の薬理学的治療を受けている人は、特に抗うつ薬の場合には、この薬に特に注意を払う必要があります。 。この薬は高血糖につながる血糖値の上昇を生成することが一般的であるため、糖尿病の人々は特に注意する必要があります.

同様に 心血管障害の患者さんは避けるべきです, 何らかのタイプの脳卒中を患ったことがある人、または認知症を患っている人（この場合は死亡の危険性が増します）。妊娠中にも避けるべきであり、それは胎児の奇形または変質の出現の危険性がある可能性があるので、医師に相談して選択肢を評価することを必要とする。.

書誌参照

  • ； Ｎｅｍｅｓｔ、Ｇ。ラズロフスキー、 Czobor、P. et al（2017）。統合失調症患者における主に陰性の症状の治療のためのカリプラジン対リスペリドン単独療法：無作為化二重盲検対照試験。ランセット.