イミプラミンの使用とこの抗うつ薬の副作用

イミプラミンの使用とこの抗うつ薬の副作用 / 精神薬理学

歴史上最初の三環系抗うつ薬は1951年に登場したイミプラミンでした。これと他の三環系薬は何十年もの間うつ病を治療するために最もよく使われていた薬ですがそれは単なる鬱病ではなく、依然として特定の疾患に使われています.

この記事では詳細に分析します イミプラミンの治療用途と最も重要な副作用. 我々はまた、この薬の重要な薬理学的性質を説明し、その使用が禁忌である場合を説明します.

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イミプラミンとは?

イミプラミンは 三環系クラスの抗うつ薬, クロミプラミン、アミトリプチリン、ドキセピン、ノルトリプチリンまたはデシプラミンも属する。イミプラミンはこれらの薬の中で最初に開発されました。最初の目的は、統合失調症の症例における鎮静剤としての、そして抗ヒスタミン薬としてのその使用であった。.

三環系抗鬱剤は、長い間、鬱病の場合に選択される薬理学的治療であった。しかしながら、現在、それらは選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)およびより高度の特異性および忍容性を有する他の薬物の出現により、背景に追いやられてきた。.

イミプラミンの効果は非常に広範囲であるので、それは異なる神経伝達物質に作用します。これはその治療上の特性とその使用に関連する有害反応の両方を説明しています。彼らの セロトニンおよびノルエピネフリンに対するアゴニスト作用, それはその再摂取の抑制を通して起こる.

イミプラミンは異なる一般名で販売されていますが、このブランドが製品を普及させ、今日まで多くの国で販売され続けているブランドであることから、最もよく知られているのは "Tofranil"です。.

この薬の治療的使用

イミプラミンは、三環式クラスの他のすべての薬と同様に、主にうつスペクトルの症状を治療するために使用されます。研究はそれが特に有用であることを提案します うつ病が不安型の症状と関連している症例, 特に精神運動の興奮.

この意味で、イミプラミンは時には大うつ病、気分変調症(著しい不安を伴う慢性および軽度のうつ病)、双極性障害、パニック障害および広場恐怖症などの障害を持つ人々に処方されます。それはまた、略語「ADHD」によりよく知られている注意欠陥多動性障害の場合にも適用されてきた。.

でイミプラミンを使用するのも比較的一般的です。 夜尿症の治療. この疾患におけるその効果は、この薬が徐波睡眠の相の割合を減らすという事実によるものであり、不随意の排尿のエピソードが正常に起こるときに起こります。.

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有害反応と副作用

イミプラミンによる治療に対する最も一般的な副作用 眠気、めまい感、頻脈、口渇, 尿閉および起立性低血圧(血圧の急激な低下)。睡眠に関連するものなど、脳の電気的活動の変化もあります.

中枢神経系に影響を及ぼし、やや低い頻度を示す他の徴候は、不安、動揺、不眠、悪夢、頭痛、混乱、または特に振戦、発作、その他の運動症状の出現です。錐体外路系.

イミプラミンはまた他を引き起こします 生理的性質の副作用. これらの中で私たちは心血管の変化(高血圧、動悸、不整脈...)、かすみ目、吐き気、嘔吐、食欲増進、胃腸の不快感(けいれんなど)、便秘、黄疸および瞳孔拡張または散瞳.

イミプラミンまたは他の三環系抗うつ薬の過剰摂取は、かすみ目、散瞳、混乱、眠気および心拍数の増加を引き起こします。有毒量は子供のために達することは容易であり、時々 心停止が原因で死亡する可能性があります 変更がすぐに解決されない場合.

禁忌および注意事項

他の三環系抗鬱剤と比較しても、イミプラミンは非常に強い薬理学的効力を有する。このことおよびそれが複数種類の神経伝達物質の受容体と相互作用することから、イミプラミンの使用は多くの多様な状況において避けるべきである。.

この薬はの歴史を持つ人々に禁忌です アルコール依存症、甲状腺機能亢進症、糖尿病などの障害, 緑内障、腎臓や肝臓の問題、てんかん、特に心臓系の変化.

バルビツール酸塩、モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)、SSRI、リチウム、メチルフェニデート、抗コリン薬またはブスピロンなどの異なる種類の薬物を同時に服用する場合、イミプラミンの使用はお勧めできません。全般性不安障害に対する選択.

現在イミプラミンの使用 その薬理学的プロファイルのためにある程度はお勧めできません。, 多くの人にとって容認するのが難しく、そして関連する神経伝達物質に対する彼らの影響に関して非常に特定的ではない。しかし、SSRIや他の最新の抗うつ薬も重要な有害反応を引き起こすことを考慮に入れなければなりません。.