メチルフェニデートそれが何であるか、それが何のためであるか、そして副作用

最近の数十年間で、実行機能の欠陥に関連している注意欠陥多動性障害の診断は、広く普及してきました。. を治療するための最初の選択肢の薬 ADHD メチルフェニデート.

この記事では、メチルフェニデートとは何か、ADHDとナルコレプシーでのその用途は何か、どの副作用が最も一般的に起こるか、そしてどの場合にこの薬が禁忌かについて説明します。.

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メチルフェニデートとは?

メチルフェニデートは覚醒剤です それはアンフェタミンと同様の効果があり、主に注意欠陥多動性障害（ADHD）の症状、ならびにナルコレプシーの症状を治療するために使用されます。.

一方、メチルフェニデートはいくつかの名前で販売されています。 最も有名なのはRitalin、Concerta、AradixそしてRubifenです。.

それは1960年代に使用され始めたが、その使用はADHDの診断の数の増加の結果として90年代に普及しました。現在、この疾患の治療のためのその使用は広まっています.

メチルフェニデートの作用機序は、 ドーパミンとノルアドレナリンの再取り込みの阻害：これらのカテコールアミンの輸送体を遮断し、シナプス空間におけるそれらの濃度を増加させ、したがってそれらの神経伝達効果を増加させる。それはまたわずかにセロトニンの機能を増強する.

メチルフェニデートの効果は前頭前野において特に強い。この脳領域の活動の増加は、以下のような実行機能に有利に働きます。 推論、計画および行動の抑制. 中枢神経系のこの刺激はまた機敏さおよび注意の改善でそれ自身を明示します.

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メチルフェニデートとADHDの治療

注意欠陥多動性障害 それは実行機能の問題に関連している幼児発症の神経障害です。この変化の存在については論争がありますが、ほとんどの臨床医はそれが明確な生物学的根拠を持っていると信じていますが、過剰診断する傾向があります。.

ADHDは中枢神経系におけるドーパミンとノルアドレナリンの伝達の機能障害と関連しています。 メチルフェニデートのアゴニスト効果はこれらの欠陥を補うことを可能にします 機能的メチルフェニデートによる治療は約70％の症例で成功しているが、重大な副作用を引き起こす可能性がある.

ADHDのための推奨される治療は、メチルフェニデートと認知行動療法の組み合わせで、子供とその介護者の両方のために、症状に対処するための戦略の訓練に焦点を当てています。.

ナルコレプシーの場合に使用する

ナルコレプシーは、原因となる神経障害です 睡眠覚醒サイクルの変化. ナルコレプシーの最も顕著な症状の中には、日中の過眠症、カタプレキシーのエピソード、および覚醒時のレム睡眠障害、特に催眠幻覚があります。.

この疾患の場合、メチルフェニデートと モダフィニルなどの他の精神刺激薬 そしていくつかの抗うつ薬は、警戒レベルを上げるために使われます。これらの薬は眠気を軽減し、パフォーマンスを向上させます.

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副作用と有害

メチルフェニデートの最も一般的な副作用は、不安感、緊張感、吐き気、口渇などです。 食欲の喪失、ひいては体重の減少につながる;長期的に見て、これらの効果は時々わずかに低い身体の発達を引き起こし、それは薬が消費されている間維持されます。.

メチルフェニデートが作り出すことができる消化管の症状の中に腹痛、胸やけ、そして嘔吐があります。時折、心血管症状、特に軽度の頻脈および動悸、血圧の変化およびレイノー現象も存在する。.

その他の一般的な副作用 それらは感情的な不安定性、過敏性、多汗症または過度の発汗、ドライアイ、かすみ目およびブラキシズムであり、これは顎または歯の継続的な締め付けからなる.

メチルフェニデートに対する有害反応 それらには、アカシジア（激しい動揺および不快感）、運動異常（筋肉の不随意運動）、発作、胸痛、または呼吸困難などの症状が含まれます。これらおよび他の深刻な症状の出現は、薬が見直されるべきであるという徴候として理解されるべきです.

警告と禁忌

以下のような心血管障害を持つ人々 高血圧または構造的心臓異常, メチルフェニデートを服用する際には特に注意が必要です。精神病、気分障害、不安障害、神経性食欲不振、薬物中毒など、特定の心理的障害が発生した場合も禁忌です。.

アルコールを飲むと、我々が説明した副作用が現れる可能性が高まり、それらが既に存在する場合にはそれらを悪化させます。メチルフェニデートは緑内障、褐色細胞腫、甲状腺機能亢進症または鬱病の既往歴のある人にも禁忌です.

考えられる結果が十分に研究されていないので、妊娠中にメチルフェニデートを消費することは勧められません。いくつかの予備調査はそれを示唆しています 胎児に呼吸器系および循環器系の問題を引き起こす可能性があります.