ミルナシプランの使用とこの薬の副作用

ミルナシプランの使用とこの薬の副作用 / 精神薬理学

抗うつ薬がたくさんあります 市場では、抑うつ症状の典型的な症状を軽減または排除するために異なる物質を合成してきた.

さまざまなタイプがさまざまなレベルでさまざまな方法で1つまたは複数の神経伝達物質と相互作用し、多かれ少なかれ強力な効果が得られ、特定のケースでは多かれ少なかれ効果があります。この記事では、存在するこれらの薬の多種多様の中で 抗うつ薬IRSNであるミルナシプランについて話しましょう。.

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ミルナシプランとは何ですか?

ミルナシプランは、うつ症状と闘うことを目的として開発された向精神薬であり、抗うつ薬のグループの一部である薬です。それらの中では、 セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みの特異的阻害剤 またはIRSN.

この薬は、受動症状や、うつ病を持つ多くの被験者に見られるモチベーションやエネルギーの欠如などの問題の治療、ならびに認知症状との闘いにおいて、非常に役立ちます。それはまた集中および注意のレベルの改善を可能にします.

それは世界の大部分で承認され使われている薬ですが、すべての国が同じ承認された適応症を持っているわけではないことは確かです、なぜなら異なる地域の当局は特定の疾患における効果について十分なデータがないと考えたからです。しかし、それはそれが利益を生み出すことを考慮に入れていません うつ病やその他の問題の治療に, 主なものは線維筋痛症です.

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薬の作用機序

ミルナシプランはSNRI、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みの阻害剤です。これは、その主な作用機序がシナプス前ニューロンの予防に基づいていることを意味します。 分泌した神経伝達物質の一部を再吸収する (この場合、具体的にはセロトニンおよびノルアドレナリン)、その結果前記神経伝達物質はシナプス空間においてより利用可能なままである。したがって、ノルアドレナリンとセロトニンの脳内濃度が高い.

ミルナシプランの注目すべき側面は、それがセロトニン作動性よりもノルアドレナリン作動性レベルでより優れた性能を示すということです(いくつかの研究が3:1であることを示す関係で)、これはほとんどの抗うつ薬では珍しいことです。この特徴は、ミルナシプランから生まれた他の精神医薬品と共有されています(同じ化学成分ですが回転しています)。 レボミルナシプラン.

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それが使用されている障害

ミルナシプランは、その特性がさまざまな疾患や病状に有用な精神医薬品です。この薬の性質は、それがベンラファキシン(別のSNRI)またはSSRIのそれと同様の効力を有する大うつ病の治療に適している。それは特に役に立ちます 受動性を示し、移動性とエネルギーがほとんどない被験者の治療, 中等度から重度のうつ病に使用されている。それはまた、不安うつ病および全般性不安障害などの障害にも適用されてきた。.

同様に、ミルナシプランは、線維筋痛症などの慢性的な痛みを伴う医学的問題の治療にも非常に有用であることをいくつかの研究が示しています。この最後の障害では、それは痛みを軽減することとしばしば線維筋痛症を伴う認知症状の両方を改善するのに寄与する。それに苦しむ被験者の可動性も向上するようです.

場所によって

興味深いことに、これは抗うつ効果を持つ物質ですが, 米国では、大うつ病性障害の治療におけるその適用は承認されていません。. その国ではミルナシプランは線維筋痛症の治療にのみ承認されています。一方、ヨーロッパ(スペインを含む)の大部分でミルナシプランは線維筋痛症のための特定の徴候を持っていませんが、鬱病の中で.

これらの違いにもかかわらず、事実は両方のタイプの状態(これもまた一緒に起こり得る)に冒された人々が症状の改善を示し、一方でそして他方で臨床診療に適用されるということである。.

副作用とリスク

ほとんどの薬や向精神薬と同様に、ミルナシプランの使用は非常に多くの人々にとって非常に有用ですが、時には 副作用が発生する可能性があります 不快で、一部の人々に危険をもたらすことさえあります

最も一般的な副作用のいくつかは多汗症または 過度の発汗、吐き気と嘔吐、めまい、ほてり、かすみ眼、便秘, 排尿困難または性欲減退。他のより深刻な副作用は、頻脈と高血圧、パートナーレベルの低下と肝臓の問題の可能性です。いくつかの深刻なケースでは発作を引き起こす可能性があることもまた見られています.

双極性障害のある人々では、精神病性障害のある患者の幻覚および妄想を悪化させるだけでなく、躁病のエピソードにもつながり得ることもまた見られている。いくつかの研究はそれが頻繁ではないことを示すように思われるが、それはまた自殺念慮の出現を促進することができます.

禁忌について, ミルナシプランを妊娠中または授乳中に服用しないでください, 未成年者と同様に。それは、心臓の問題(特に最近心臓発作を起こした人)や腎臓の問題がある人々、さらには狭角緑内障や泌尿器の問題には禁忌です。最後に、それらの組み合わせがセロトニン症候群を発生させる可能性があるので、対象がMAOI抗うつ剤による治療を受けているかどうかは禁忌である。.

書誌参照:

  • コーディング、M。デリー、S。フィリップス、T。ムーア、R&ウィッフェン、P。 (2015)成人の線維筋痛症に対するミルナシプラン。系統的レビューのコクランデータベース、第10条品番:CD008244。 DOI:10.1002 / 14651858.CD008244.pub3.
  • Montgomery、S.&Briley、M.(2010)。ミルナシプラン:うつ病における最近の知見精神神経疾患と治療、6(補遺1):1-2.