Molindonaはこの薬の使用と副作用

Molindonaはこの薬の使用と副作用 / 精神薬理学

統合失調症の治療は世界中で非常に関連性のある分野であり続けており、この点に関して大量の研究を生み出してきた。最も探求されている要素の1つは、 向精神作用を持つさまざまな物質 症状の軽減と管理を可能にするもので、主なものは抗精神病薬または神経遮断薬として分類されます。.

このグループでは、異なる種類の物質を見つけることができます。1つは第2世代、もう1つは非標準の2つの大きなグループに分類されます。それは最もよく知られていないし、実際にはその販売は2010年に中断されましたが, 典型的または第一世代の抗精神病薬の1つはモリンドンです, この記事では、これから説明します。.

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Molindonaとは何ですか?

Molindoneは分類された向精神薬です 抗精神病薬のグループ内, 統合失調症や慢性妄想性障害などの障害の症状と戦うのに役立つ薬。その作用は、幻覚や妄想などの知覚の変化を減らすだけでなく、被験者の脳の活性化レベルを低下させ、さらには攻撃性のレベルを低下させることにも貢献します。.

それはピモジドと同じようにフェニルブチルピペリジンであり、 クエチアピンやクロザピンなどの非定型抗精神病薬に似たプロファイル, それは一般的に典型的または第一世代の抗精神病薬と考えられています(いくつかの研究はそれを非定型と見なしていますが、その作用がこのクラスの神経遮断薬と一致することを示す証拠はありません).

この薬は、2010年にその作成者によって市場から撤回されました。そして、さまざまな研究において、モリンドンは他の抗精神病薬とほぼ同じくらい効果的であることを証明しました。いくつかの場所ではまだいくつかの一般的な派生物を見つけることができますが、その使用は普及していなかったし、商品化されなくなりました.

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作用のメカニズム

典型的な抗精神病薬として、モリンドンの主な作用機序は、それが脳内で生成するドーパミン作動性レベルでの相互作用に基づいています。具体的には、それはドーパミンD2およびD1受容体を遮断することによって作用する。しかしながら、これらの受容体に対するその効果および親和性は他の抗精神病薬のそれよりはるかに低い。これに加えて、それはまたコリン作用およびアドレナリン作用を持っています.

しかしながら、この作用は、中辺縁系ドーパミン作動性経路(統合失調症患者に過剰のドーパミンが存在する場合)に限定されず、むしろむしろ それは脳内で非特異的に作用します. これは、ドーパミンレベルが正常または低レベルであった他の脳領域もまた、ドーパミンレベルの低下を被り、それが不快な二次症状を引き起こし得ることを意味する。これは、黒質線条体経路および結節漏斗状経路、ならびに中皮質経路で起こることである。.

疾患における主な用途

モリンドンはかつては様々な疾患に有用性があった薬です。それが承認された主な適応症は、他の精神病性障害と一緒に統合失調症です。この意味でそれは活性化と幻覚のレベルを減らすのに効果的でした。それに加えて それは行動障害の治療のためのある実用性として見られました 積極性だけでなく、多動にリンクされています.

副作用

モリンドンは、当時は有用かつ効果的であると考えられていた向精神薬です。ただし、場合によっては 一連の嫌悪および望ましくない副作用を引き起こす可能性があります.

最も一般的なのは眠気と鎮静の存在です, ほとんどの神経弛緩薬のように. さらに、体重の大幅な減少(抗精神病薬では珍しいこと)、尿閉、活動亢進、口渇、顔面の圧迫感喪失、不眠症などの睡眠障害、排尿障害、鬱病または興奮が生じます。.

これは典型的な神経弛緩薬であることに注意することが重要です。 ドーパミンに対するその効果は脳全体に非特異的に生じる. この意味では、それが激越、ジスキネジアまたは発作のような激しい運動症状を起こすことができることは特に頻繁に.

アカシジアは比較的一般的です それとも静止できない。母乳の放出や乳汁漏出(男女とも)、性欲減退または変質など、プロラクチンの産生に関連する性的症状(結核漏斗状胆管内でドーパミンが減少するとプロラクチンの産生が可能になる)も現れることがあります。月経周期の.

いくつかのまれではあるがより深刻な二次症状は、発作を起こす可能性 視覚障害、発熱、良心の変化、発疹、頻脈または徐脈 呼吸器系の問題悪性神経弛緩症候群は、それが薬の投与量を管理することを不可欠にする潜在的に致命的な症候群であるかもしれないという危険もあります。.

禁忌

主な禁忌として, アルコール飲料との共同消費は避けるべきです そして鬱剤。てんかんまたは低レベルの白血球および泌尿器系の問題を抱えている人も、乳がんを抱えている人も(刺激を与えることはできません).

腎臓および肝不全の被験者 彼らはこの薬に特に注意する必要があります。認知症の人はこの薬を服用してはいけません(実際、食品医薬品局(FDA)はこれらのケースでの使用を承認していません)。高齢の患者さんは治療中に死亡する可能性が高くなります。 12歳未満では、妊娠中の女性や授乳中の女性は彼らの使用を避けるべきです.

書誌参照:

  • ; Bagnall、A. ;フェントン、M。 Kleijnen、J.&Lewis、R.(2007)。統合失調症および重度の精神疾患のためのモリンドン。系統的レビューのコクランデータベース、第1条品番:CD002083。 DOI:10.1002 / 14651858.CD002083.pub2
  • イミング、P。 Sinning、C.&Meyer、A.(2006)。薬物、その標的、ならびに薬物標的の性質と数。 Nat Rev Drug Discov。; 5(10):821-34.