うつ病とその治療についての8つの誤った考え

うつ病とその治療についての8つの誤った考え / 臨床心理学

2015年のEl Mundo(デジタル版)での出版物に続き、 うつ病性障害に関するさまざまな誤解. マドリードのComplutense大学からのSanzとGarcía-Vera(2017)は、そのテキストに含まれている情報の正確さ(そして今日では他の多くのもの)にいくらかの解明のために徹底的なレビューを行いました無数のウェブサイトや心理学のブログで見つけることができます)。そして多くの場合、そのようなデータは対照的な科学的知識に基づいていないようです。.

以下は、El Mundoでこの版を実行しているのと同じ専門家グループであるDMedicina Webサイト(2015)によって承認され公表されたと思われる結論のリストです。これらのアイデアは参考になります うつ病性精神病理学の性質と心理的介入の有効性指標の両方に あなたの治療に適用されるもの.

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うつ病性障害に関する誤解

うつ病そのものについての誤解に関して、私たちは以下のことを見出します。.

1.人生のすべてが順調に進んでいるとき、あなたは意気消沈することができます

科学的文献によれば、El Mundoの記事に掲載されたものとは反対に、この記述は部分的に誤っていると見なされるべきです。 以前の人生のストレッサーとうつ病の関係は予想以上に強い. さらに、うつ病は、環境的因果関係よりも生物学的因果関係の方が大きいことを伴うことを必然的に伴う疾患として含まれる。後者に関しては、科学は、外部ストレス要因の既往歴なしに、うつ病の症例が少ないと述べています.

2.うつ病は決してなくならない慢性的な病気ではありません

世界の記事から、それを支える議論は完全に確かではないけれども、不況は完全に去ることが決してない条件であると考えられます.

第一に、問題の文言は、過去10年間に実施された多数のメタアナリシス研究において、薬理学的介入の有効率は90%であると述べている(Magni et al。、2013; Leutch、Huhn and Leutch、2012; et al。、2010; Cipriani、Santilli et al。2009)は、 精神科治療に対する50〜60%の有効性, 使用されている薬物に応じて:SSRIまたは三環系抗うつ薬.

一方、レビュー記事の著者らは、最近のメタアナリシス(Johnsen and Friborg、2015)の結論において、約43の分析された研究が認知行動的介入後に全寛解期の患者の57%に達したと付け加えている。確立することができます 薬理学的処方と心理療法的処方の間の同様の有効性指標 経験的に検証済み.

3.病気の休暇を取るためにうつ病を装う人はいません。

ポータルの文言は、うつ病をシミュレートしてプロを欺くことは非常に困難であると述べているので、偽うつ病のケースは事実上ありません。しかし、Sanz andGarcía-Vera(2017)は、さまざまな調査で得られたデータを公開しています。 うつ病のシミュレーションの割合は8〜30%の範囲です。, この最後の結果は、労働補償が関連している場合に生じます.

したがって、プライマリーケアを訪れる人々は、そのような精神病理学を模倣していないと考えることができるが、このケーススタディが起こらない事例はないという主張は妥当とは言えない。.

4.楽観的で外向的な人々は、そうでない人々と同じくらい、あるいはそれ以上に落ち込んでいます。

私たちが話している記事は、楽観的で転覆した人々のより大きな感情的強度のせいで、これらは最もうつ病に苦しむ可能性があるものであるという考えを守っています。一方、Sanz andGarcía-Vera(2017)が彼らのテキストに提示した研究のリストは、正反対を正当化している。これらの著者は、それが発見されたKotov、Gamez、SchmidtおよびWatson(2010)のメタアナリシスを引用しています。 単極性鬱病および気分変調を有する患者におけるより低い外向性転置.

一方、Giltay、Zitman、およびKromhout(2006)またはVickers and Vogeltanz(2000)などの研究によって裏付けられているように、楽観主義は鬱病に対する防御因子になることが示されている。.

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うつ病性障害の治療に関する誤解

これらはうつ病性障害に適用される心理療法の治療について考えるときに作ることができる他の間違いです.

1.心理療法はうつ病を治療しません

El Mundoの記事によると、心理的介入がうつ病の鎮静を可能にすることを示す研究はありませんが、適応障害に起こるようなより軽いうつ病性症状がある場合に効果的であると仮定しています。このように、彼は唯一の効果的な治療は薬理学的であると主張します.

Cuijpers分析、Berking et al(2013)で得られたデータは、行動的認知療法(CBT)を発見したので、この結論の反対を示しています。 待機リストや通常の治療よりも有意に高かった (さまざまな精神医薬品、精神教育セッションなどで構成されています).

さらに、以前にJohnsen and Friborg(2015)による研究で提供されたデータは、そのような最初の陳述の虚偽を裏付けるものです。テキストはまた、行動活性化療法と対人療法に関する研究の実証済みの有効性について説明します。.

心理療法は抗うつ薬より効果が低い

上記と一致して、Sanz andGarcía-Vera(2017)による論文に引用されているCruijpers、Berking et al(2013)のメタアナリシスで収集された20以上の研究が有効性に差がないことを証明している。 CBTと抗うつ薬の関係.

例えば対人療法の場合のように、CBT以外の他の種類の心理療法的介入においてより高い有効性を示すことは不可能であったことは部分的に正しいが、 そのような結論をTCCに適用することはできない. したがって、この考えは誤っていると考えるべきです.

うつ病の治療は長いです

El Mundoでは、このタイプの障害の経過に関連して頻繁に再発するため、重度のうつ病の治療は少なくとも1年であるべきであると述べられています。科学的知識は高い再発率を確立することにおいて一致を示しているが(Eaton et al。、2008によると60〜90%)、それらはまたそれを示している。 簡単な心理療法にアプローチがあります (CBTに基づく)それはうつ病のための有意な有効性指標を持っています。これらの介入は16から20週のセッションまでの範囲.

上記のメタアナリシスは、15セッション(JohnsenとFribourg)または8-16セッション(Cruijpers et al。)の期間を示しています。したがって、この最初の仮説は、参考記事に示されているデータに基づいて誤っていると見なす必要があります。.

心理学者はうつ病を治療する専門家ではない

El Mundoの執筆グループによると、うつ病患者の介入を行うのは精神科医です。心理学者は、鬱病自体よりも穏やかな性格の鬱症状を担当することができます。. この声明から、すでに反論されている2つの結論が引き出されます。:1)うつ病は精神科医しか対処できない生物学的疾患であり、2)心理的介入は軽度または中等度のうつ病の場合にのみ有効ですが、重度のうつ病の場合には有効ではありません.

Sanz andGarcía-Vera(2017)による原文では、この文章で提示されているものよりも誤解が多いものがあります。これは、科学的に十分に対比されていない情報を公開することがますます一般的になっている傾向の明確な兆候となります。今日では一般の人々があらゆる種類の情報を入手できるため、これにより重大なリスクが生じる可能性があり、偏った、または十分に検証されていない知識をもたらします。健康上の問題になると、そのような危険はさらに厄介です。.

書誌参照:

  • Sanz J.およびGarcia − Vera、M。 (2017)うつ病とその治療に関する誤解(IとII)。心理学者の論文、2017年。Vol 38(3)、pp 169-184.
  • CuidatePlusの製図(2016年10月1日)うつ病についての誤解http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.htmlから取得しました
  • DMedicina Drafting(2015年9月8日)。うつ病についての誤解http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.htmlから取得しました