世界的な失語症の症状、原因および治療
ある朝、または事故を起こした後に起きたと想像してください。 突然私たちはみんなが変な言葉で話し始めるのを見つけます. 何より最悪なのは、私たちはよく知っているということですが、それらが何を意味するのか理解していません。.
私たちはコミュニケーションを図ろうとしますが、欲しいものを言っていないことに気づきます。他の人たちは、彼らは私たちを見て、彼らが私たちに伝えようとしていることを理解していなくても私たちと話し続けていると主張します。そして私たちも自分自身を理解させることはできません。それはサイエンスフィクション映画のように見えるかもしれませんが, 世界的な失語症に苦しむ人々が住んでいるものです.
失語症の概念
失語症は、脳損傷によって引き起こされる言語障害および言語障害のセットです。, 以前に統合されていた言語で成人に発生するもの.
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このタイプの障害は、言語の非常に異なる側面に影響を与えます。その中には、言語の流暢さ、明瞭度、言語の理解、繰り返し、文法、識字能力、または宗派があります。影響を受けるさまざまな側面は、負傷した地域によって異なります.
大まかに言って、これらの疾患の主な分類の1つは、GoodglasとKaplanによって提案されたものであり、それらは、それらが良好なレベルの言語流暢さ、理解力および反復能力を有するかどうかによって異なるタイプに分けられる。最もよく知られているのは、ブロカの失語症とウェルニッケの失語症です。しかし、, グローバル失語症として知られている言語のすべての分野で変化があるタイプの失語症があります.
グローバル失語症:主な特徴
世界的な失語症は、失語症の最も深刻な形態です。, 言語のさまざまな側面の全部または大部分が脳の損傷によって影響を受け、変化するため.
それに苦しむ人々は理解と口頭表現の両方において深刻な困難を抱えており、一般的にも書かれています。同様に、全体的失語症に罹患している対象は、模造能力が低い。彼らが口頭言語を発することができるならば、彼らは言葉による言語を通してコミュニケーションを確立する可能性がほとんどなく、電信とステレオタイプの領域をしばしば使う。彼らはまた、特定の言葉や動詞を理解するようになることができます.
これに加えて、彼らは書くことができないか、または署名する能力のような自動主義に自分自身を制限することができない傾向があります。読書も影響を受けます。文書ではなくフォームによってガイドされていますが、テキストをコピーすることによってテキストを再生することができます。. 明瞭に表現する能力、言語の流暢さ、および用語集と文法の使用は著しく減少し、損なわれています。.
全体的失語症の原因となる病変は非常に大きいため、他の症状としては、通常、イデオ運動失行症(真正の目的のために物を使う方法がわからない)や理想的(正しい順序で一連の行動をたどれない)、片麻痺、麻痺などがあります半身の。世界的な失語症それ自体は、知能および大部分の実行機能が維持されているので、認識レベルでのいかなる困難も引き起こさない。しかしながら、それらが神経細胞の損傷のために認知的および知的な困難を提示し、それらをさらに制限する可能性があります。.
原因
失語症の原因、我々が以前にコメントしたように, 言語を制御する分野でのけがの存在による, 言語情報を運動と統合することを可能にする、または破壊された、互いの関係、または他の脳の核との関係.
世界的な失語症の場合には、大きな半損害が言語を処理する領域である左半球全体、またはシルビウス紀皮質を囲む領域で起こることが必要です。それらは、Brocaの領域とWernickeの領域の両方、相互の関係、または音声の処理または実行を可能にする他の領域との関係の両方で、損傷を受けたり、脳の他の部分から切り離されたりします。.
これらの傷害を正確に引き起こすものは、頭部外傷または裂傷から脳卒中、脳腫瘍または神経変性疾患に至るまで、大きく異なります。.
この障害によって引き起こされる困難
世界的な失語症の結果とそれが引き起こす症状は、それを患っている人にとって非常に限定的です。. 私たちが社会的存在である私たちの生活は、私たちがコミュニケーションをとる能力があるという前提のもとに構成されています。それが自分を表現できないことが原因である可能性がある理由です
社会的レベルでは、世界的な失語症は私達の同僚との感情的な関係を確立する可能性を大いに妨げます。彼の社会的スキルと他人との接触を確立することへの彼の興味は維持されているが、彼は彼が他の方法を持っていない限り理解するのに深刻な困難を抱えている。怪我をする前に口頭で正しくコミュニケーションをとることができるようになって以来、環境は叫び声を交えてコミュニケーションをとることを試みること(聴力を失ったと解釈すること)を続けます。主題が完全に聞こえることを理解することは重要です、その難しさは言語を解釈することです.
面倒なことに、この問題もまた学術的にも困難をも引き起こします。ピクトグラムの使用や物理的手順の使用など、適応した戦略を使用しない限り、少なくとも通常の方法では学習は複雑です。.
個人のレベルで, この障害は本当の恐怖で生きることができます. 結局のところ、被験者は自分が何を伝えようとしているのか、あるいは通常のメカニズムを通して自分自身を理解させようとしているのかを突然理解することができず、口頭コミュニケーションを再確立しようとする試みが失敗したのです。そして個人への憂鬱。治療が効果的になり始めるか、または別の形態のコミュニケーションが見つかるまで、被験者は孤立した、自分自身の中に閉じ込められたと感じることができます.
可能な治療法
世界的な失語症の場合に使用される治療は、脳損傷によって変化した機能の回復に焦点を合わせています および/または代替のコミュニケーション方法の採用または習得。患者とその環境が苦しんでいる過程で患者を理解し、同伴することを可能にする心理的および社会的支援もまた基本的なことです。.
多くの脳損傷は損傷を減らすように進化することができるということを覚えておくことは重要です。これは、例えば、外傷や脳卒中の場合に起こります。この場合、血液は脳のつながりの一部を失いますが、事故から回復することができる虚血性の半影の領域を残します。このようにして、多くの患者は病変の影響が次第に減少する様子を見ることができます。場合によっては、これにより、グローバル失語症がより局所化された失語症に移行することがある。.
言語療法および言語療法の使用は一般的であり、罹患者が維持することができる言語能力を改善および最適化するために使用されている。それはまた、増強言語技術の使用、またはピクトグラムとしての視覚資料の使用であり、それを用いて患者は別の方法で通信することができる。.
患者が徐々に再学習できるように、患者に過負荷を与えずに刺激することが重要です。 飽和することなくスキルを磨きます。認知能力は(世界的な失語症を超えた他の影響がない限り)保存されていること、および被験者にとって失語症の問題があることを理解する必要があるので、精神教育は患者と環境の両方にとって非常に重要です。.
書誌参照:
- Belloch、SandínおよびRamos(2008)。精神病理学のマニュアル。マドリッドマッグロウヒル。 (第1巻、第2巻)改訂版.
- Goodglass、H.&Kaplan、E.(1986)。失語症と関連障害の評価Panamericana Medical編マドリッド.
- ; Daroff、R. ; Jankovic、J。マッツィオッタ、J。 &Pomeroy、S.K。 (2016)、臨床診療におけるBradleyの神経学第7版フィラデルフィア、PA:Elsevier、第14章.
- サントス、J。 (2012)。精神病理学CEDE準備マニュアルPIR、01。マドリッド.