心理的に小児性愛者とど​​のように介入しますか?

心理的に小児性愛者とど​​のように介入しますか? / 臨床心理学

子供のポルノに関連したネットワークの参加者、または成人が未成年者の性的虐待を受けた事例を逮捕したという報道を読んだり、ニュースを聞いたりすることは珍しくありません。. これらの科目のほとんどは小児性愛者です, 未成年者に性的に惹かれる人々.

小児性愛は古代から知られている重大な問題であり、小児愛好家にとっても、彼が彼の空想を実行に移すならば彼の欲求の目的にとっても深刻な影響を及ぼし得る。さらに、それは精神障害として分類される問題であり、それ自体が心理学専門家の介入に関連しています. 心理的に小児性愛者とど​​のように介入するのか? 基本から始めましょう.

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以前の簡単な定義:小児性愛とは何ですか?

小児性愛 パラフィリア、性的指向の乱れです。 あるいは、対象が思春期前の個人、通常13歳未満の若者であるという性的性格の一連の反復的かつ持続的な空想を少なくとも6ヶ月間提示する対象の選択。これらの空想は、対象に通常の機能の高レベルの緊張、不快感または変化を生み出す.

対象が小児性愛者と見なされるためには、彼は思春期前の年齢より少なくとも16歳以上で少なくとも5歳以上でなければなりません。重要です 小児性愛と小児性愛を混同しないでください, 1つ目は未成年者に対する性的魅力の存在であり、2つ目は本当の性的虐待が起きたことを示しています。つまり、小児性愛者は行動を起こす必要はありません。すべての小児性愛者が小児性愛者である必要はありません(すべての小児性愛者が小児性愛者である必要はありません)。.

大部分の場合、小児性愛者は中年男性です, 一般的には同性愛者で、被害者(家族、近所または職場)とのつながりがあり、欲求の対象に近づくために暴力を使うことは通常ありません。しかし、小児性愛者(統計的に思春期の子供や3歳未満の子供に好まれる傾向がある)や、同性の未成年者を対象とした小児性愛者もいます。.

それは障害と見なされますが、ほとんどの場合、それに苦しむ被験者は彼らの行動を十分に認識しており、自由と性的虐待を実行するかしないかの意思を楽しんでいます。そのため、それらのほとんどが犯罪的に疑いの余地のない対象です。それにもかかわらず、他の精神的変化が起こるという例外があります.

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小児性愛者のタイプ

小児性愛者の多くの異なる種類があります. 一部の人は深い不快感と罪悪感を経験しています 彼らが感じる魅力のために、他の人はそれが正しいと思い、自分の行動を正当化すると考えることもありますし、場合によってはサディスティックやサイコパシーの傾向に服従することもあります。.

ある場合には、彼ら自身が子供の頃に性的虐待を受けていますが、そうでない人はいません。. 時々小児性愛者は未成年者に向かってロマンチックな魅力を感じる 他の場合にはそれは純粋に性的な興味である.

治療法を確立する際には、これらすべての特徴が、使用される戦略とその有効性に大きく影響する可能性があります。.

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小児性愛の治療の見通し

小児性愛の治療は複雑な現実です 歴史を通して様々な考察を受け、心理学からも医学からも行動する、様々な技法が用いられてきたこと.

一般的に小児性愛者であることに留意してください 彼らは環境的な圧力や裁判所の命令によって協議する, 自発的にそうするケースはほとんどありません。これは治療を複雑にし、それをほとんど遵守しないかもしれない.

医療:薬理学および手術

小児性愛のための医療型治療は、薬理学と手術の2つの主要なグループに集中することができます。性的暴力的な未成年者を恐れている、または再びそれを起こしたくないという多くの小児性愛者の被験者は、この種の介入を求めます。.

薬理学の使用は、性欲の管理に焦点を当てています, ホルモン調節による興奮の抑制 個人の.

最も歴史的に使用されている2つの元素は酢酸シプロテロンであり、これはアンドロゲンを遮断し、それゆえテストステロンの産生を減少させます。, 酢酸メドロキシプロゲステロン, それはアンドロゲン、そしてそれ故テストステロンの生産を減少させます。向精神薬も精神安定剤や抗精神病薬として使用されています(ハロペリドールを強調)。フルオキセチンも使用されていますが、強迫的な特徴を持つ被験者に明らかな改善をもたらすだけです.

手術に関しては、その有効性は疑わしいとはいえ、対象の習慣的な機能に深刻な恒久的な悪化を引き起こす可能性があるので、その使用は物議をかもし危険である。生殖腺の使用を含まない虐待行為のこの意味では、肉体的去勢または脳内視床下部腹内側核の除去のいずれかが用いられる。.

この種の治療法の大きな問題はその深いところです 基本的な問題ではなく、その症状. 実際、性的欲求はありませんが、これらの介入を受けた被験者の中には、さまざまなタイプの虐待を維持し続けることができるものもあります。.

心理療法

小児性愛者の心理学的治療は、まず、彼が性的虐待を犯したかどうかにかかわらず、彼が患者の前にいることを考慮に入れなければなりません。それらを扱う専門家は、個人に対する彼らの態度がその時点で決定的になり得ることを心に留めておくべきです。についてです 被験者が判断されないような態度を保つ そして、あなたの回復を得ることに集中しました.

各人に影響を及ぼし、治療を多少なりとも効果的にすることができる非常に多様な要因があるので、実施される治療がそれぞれの場合に適応されることが不可欠である。.

さまざまなプログラムの形で実行されるこれらの治療は、性的嗜好の変更だけでなく、小児性愛者の連鎖を考慮に入れなければなりません。 認知変化の探求. この種のケースで最も一般的に使用されているパラダイムは、通常は認知行動的ですが、他のアプローチも使用されています。.

問題への取り組み

考慮しなければならない最初のアプローチの1つは、それを通してポジティブなリンカーの開発です。 社会的スキルと共感の訓練. (場合によっては衝動的行動が不安に関連する衝動に関連するため)ストレス管理における認知的再構築およびトレーニングの使用が推奨される.

未成年者による固定の主題の重要性、考えられる原因要素の存在、およびそれらを持つ場合のそれらの扱いなどの側面に取り組む必要があります。例えば、被害者が小児期に性的虐待を受けた場合、そのような虐待が小児性愛者にもたらした可能性があるという認識を再構築し、その行為が自分の被害者にとって何を意味するのかを確認するための作業を行うべきです。.

成人との関係を維持するために考えられる無効性の認識は、場合によっては、小児性愛者が未成年者に興味を持っていた原因の1つである可能性があります。この場合も 仕事は自己効力感の強化で行うことができます そして主張や社会的スキルの訓練に.

性的行動を修正しようとするために、他のパラフィリアで使われているものや物質嗜癖の場合に使われているものと同様のテクニックを使用して、さまざまな選択肢やプログラムが提案されています。たとえば、コンティンジェンシー制御は通常使用される要素です。, グループやグループ療法を支援するための援助 場合によっては.

心理療法と一緒に薬理学療法の組み合わせが通常最も成功した方法論であることが示されています.

さまざまなプログラムに適用されるいくつかの技法

これまで見てきたように、認知行動パラダイムからパラフィリアに対処するための主な方法の1つは、 ポジティブなつながりの発展を探る それは、非パラフィリックな状況で性的興奮を高めることを可能にします。この意味で、ファンタジーの分析と修正は、通常、続いてマスターベーションの再調整を行うために使用されます。.

最初のケースでは、患者は裁判にかけられます あなたの性的な空想を正常な人とパラフィカに分類してください。, それが手淫の実践に与えられるとき、主題が最​​初のものを維持しようとするように。大人との接触など、より一般的な刺激に被験者を徐々に引き付けることを目的としています。.

オナニー再調整は、被験者が非パラフィリック刺激で連続して何度かオナニーしているときに、パラフィリック要素を含むファンタジーの要素を声に出して示すことです。欲しい 未成年者による固定と不応期の関連付け 興奮がないので、未成年者の像の前に少しずつ少しずつ活性化が発生する.

その後通常に進みます パラフィリック刺激を解こう. これをするために、私達は対象を未成年者と性的に相互作用するという考えに興奮するように導く行動の順序を変えることを試みる。この興奮につながることができるステップのそれぞれと互換性のない行動を生成するためにさまざまな戦略が設計されています.

偽装された嫌悪感(行為を阻止するような状況を想像するように依頼または暴露される)や嗅覚(傍観的刺激に対する対象の興奮が匂いにさらされる前)などの嫌悪的な手法を適用することもできます。刺激が性的興奮の代わりにそれと関連しているように不快です)。最初は電気的嫌悪感が使われていましたが、現時点では普通のやり方ではありません.

予防

予防は、小児性愛者がすでに小児性愛の行為を犯している場合に行動をとることまたは繰り返すことを防ぐために基本的なことです.

小児性愛者は頻繁です たくさんの子供たちがいる場所の近くの環境に住んでいる または子供の頃に関連した環境で働く。対象が彼らの欲望の対象にさらされており、未成年者と個人の両方が危険にさらされていることを考えると、これはお勧めできません。対象が孤立しているのではなく、治療期間中未成年者へのアクセスが容易にならないこと.

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検討事項

小児性愛のようなパラフィリアを治療することは達成するのが複雑で難しい挑戦であることを心にとめておいてください。実際、科学界の一部は、小児性愛者は虐待をしないように小児性愛者の行動を修正することに基づいて、それを排除することを可能にする治療法をまだ持っていないと考えている。しかし、症状そのものを治療しても根本的な問題には対処できないでしょう。 再犯は可能です. したがって、この現象とそれを効果的に処理する方法についてさらに研究する必要があります。.

注目すべきもう1つの側面は、異なる特徴を持つ多種多様な事件があるということです。小児性愛者であることに苦しんで罪悪感を抱く人もいますがこれらすべての要素を考慮に入れ、区別して扱う必要があります。.

最後に、上記のように、小児性愛者は小児性愛者である必要はないことを考慮することが重要です。未成年者が虐待を犯した、またはこれから虐待することに惹かれているからではなく、治療を受ける権利があります。 行ったことのないことに惑わされることなく. しかし、心理学者または他の種類の専門家が、この障害を持つ人と仕事をする資格があると感じない場合は、他の専門家による治療を受けるようにそれを紹介する必要があります。.

書誌参照:

  • アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.
  • Balbuena、F.(2014)。小児性疾患のマッピング治療の有効性と将来の戦略心理学のノート、32(3)。 245〜250.
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