臨床心理学

せん妄迫害の原因、症状、診断および治療

せん妄迫害の原因、症状、診断および治療 / 臨床心理学

確かに、私たちの生活の中で、私たちは誰かが私たちを見ている、あるいは彼らが路上で私たちをフォローしているという感覚さえ持っていました. この感覚がしっかりした、そして恒久的な信念になるとき、いわゆる迫害の妄想.

迫害や妄想のせん妄の中で、その人は一連の非合理的な考えや信念と共存し、そこでは彼は彼が迫害されているか、スパイされているか、あるいは様々な人々や組織が彼に向かっていると信じています。ほとんどの場合、肉体的にも心理的にも、攻撃または何らかの損害を与えることを意図して.

この状態は大きな不安を抱えて経験されており、他の人との関係を調整するために、患者の日常生活のすべての考えや側面を巻き込む可能性があります。.

迫害せん妄とは何ですか？定義と特徴

最新版のDSM-V診断マニュアルによると、せん妄は「外部現実に関する誤った推論に基づく誤った信念」で構成されることになっています。反対の証拠または不可解で明白な証拠」.

言い換えれば, せん妄は証明できる根拠のない完全に非合理的な信念です。. 彼らが誤っていることを示しているにもかかわらず、患者は維持しているという信念。これを明確にした後、迫害の妄想は、一人または数人の人々が従う、嫌がらせを受ける、または嫌がらせを受けるという誤った信念として説明できる.

これについての一般的な考えは非合理的な考えに挿入されているので、これは患者にとって非常に深刻な苦痛を想定することができます。患者のすべての精神的プロセスをせん妄を中心に展開させる.

症状と徴候

迫害の妄想の主な特徴は、とりわけ、思考の内容に変化があることです。 あなたの周りの状況や状況のゆがんだ、あるいは誤った解釈.

迫害の妄想を明らかにした人は、彼の隣人、または彼が一見を横切る誰かが彼を見ていると考えるかもしれません.

この障害を持つ人によってなされた推論は、厳格でランダムである可能性があるので、その人が彼らのせん妄と直接関連するために特別な刺激は必要ありません。それでも、思考のこの変形の特徴にもかかわらず, 迫害の妄想に典型的な共通の考えがあります.

1.誰かがフォローする

それはすべてのアイデアの中で最も一般的なものであり、一人以上の人々が彼を継続的にフォローしているという信念から成ります。さらに、そのストーキングを何らかの損害を与える意図と結びつけるのはその人にとって普通のことです。.

例えば、彼を迫害した人は彼を殺すことを意図してそうします。.

スパイされている

多くの場合、迫害を妄想している患者は、誰かが従うことに加えて、誰かが何らかの理由で彼を狙うことを意図してそれをすると考えています。それ故に、それらに苦しむ人々の多くは絶えず隠れることを試み、極度の不安および心配の状況を引き起こします.

苦しんでいる

迫害のせん妄で非常に頻繁に見られるもう1つの特徴は、苦痛または継続的な被害の考えが生じることです。これらの人々は、彼らを迫害している人々が小さな行動や状況を通して自分たちの生活を不可能にしていると信じているかもしれません.

この場合、被験者は何かを見つけられないたびにそれが誰かがそれを隠しているからだと考えるかもしれません。.

4.ばかげている

最後に、迫害の妄想に含まれている考えの1つは彼を追い払うか、または嘲笑することを意図してそれに従う人はだれでもだということです。.

一般的な原因

上記のすべてにもかかわらず、妄想の出現はそれ自体で病理学を構成するのではなく、以下に示されるいくつかの心理的変化の症状として生じる。.

DSM-IV-TRの指示によると、迫害の妄想は、妄想型統合失調症の妄想の最も一般的な形態です。それは妄想性障害の迫害亜型の最も一般的な特徴であるため、それらは統合失調症性障害にも現れることができる.

これらの妄想は、双極性障害の躁病および混合症状にも出現します。 精神病性の重症うつ病エピソード.

私達がそれらを見つけることができる他の病状は以下の通りです：

  • 認知症
  • 軽度の精神病性障害
  • 統合失調症様疾患
  • せん妄
  • 医学的疾患による精神病性障害
  • 物質によって引き起こされる精神病性障害：この場合、せん妄は寛解したという事実にもかかわらず、薬物の効果が持続するか持続する間、せん妄が急激に現れることがある.

迫害せん妄の種類

単一タイプの迫害せん妄はありませんが、 これらは、人が与えようとしていると考えている被害が肉体的なものか心理的なものかによって、2つのタイプに分けられます。.

被害が肉体的に発生すると、対象は何らかの肉体的被害を与えたい人々によって包囲されていると感じます。彼を殴打したり、彼の上を走ったり、彼を殺したりするなどのダメージ.

しかし、精神的な方法で提示された場合、患者は攻撃が道徳的な面で起こると考えています。彼を犠牲にして、彼を嘲笑し、嘲笑し、楽しんでみる.

診断

これらの信念や考えは通常非常に贅沢で、あまり信頼できないので、それらを妄想として識別し診断することは比較的簡単です。.

それでも、正しい診断のためには、一連の以前の要因を考慮に入れる必要があります。.

1.妄想と誇張された考えを区別する

妄想的な考えと過大評価されている患者の習慣的な信念の間の鑑別診断をすることは絶対に不可欠です。例えば, 宗教に基づく信念や考えを扱うとき、これは複雑になる可能性があります。.

さらに、迫害の妄想が診断されたとき、私たちは非合理性と有罪判決の程度の両方が絶対であることを確かめなければなりません。これはせん妄の明白な兆候なので.

気分の変化や変動を検出する

妄想、大うつ病、または混血のエピソードの間にだけ妄想が現れるのであれば、きっと私たちは精神病症状を伴う気分障害に直面しています.

しかし、, それが精神的な変化のタイプなしで現れるならば、それは統合失調症または統合失調症様障害として診断されなければなりません.

せん妄の原因を調査する

迫害せん妄はより広い病状の中の症状であるので, 患者の状態や症状を評価する必要があります. 上記の関連する病状のいくつかを診断することを意図して.

4.原因として医学的病理学または物質使用を捨てる.

迫害の妄想の病因に関するセクションで述べたように、時にはこれらは薬物や精神活性物質の消費の結果であるかもしれませんし、あるいは特定の器質性疾患の産物であるかもしれません。.

したがって、健康診断や患者が摂取した物質の評価は、これらの妄想を正しい診断に置くために不可欠です。.

治療

迫害の妄想をできるだけ早く治療することが不可欠です, 患者を安定させるために、そして妄想的な考えは放棄する。必要であれば入院でも.

したがって、薬物療法は、リスペリドンまたはハロペリドールなどの抗精神病薬、これらの症状のためのベッドサイド薬である、人の改善のための必須の初期段階を構成する。.

さらに、迫害せん妄が高レベルの不安または動揺を伴う場合、ベンゾジアゼピンなどの抗不安薬を投与するのが一般的です。.

しかし、妄想的信念が物質の消費または内科的疾患によって引き起こされている場合、それらは障害の最初の原因であるため、これらの状態も治療する必要があります。.

患者の安定化が達成されると、個人レベルと家族レベルの両方で心理的治療が追加されます。. 妄想と闘うための最も効果的な療法は、認知行動的であることが判明しました;社会的スキルとリハビリテーション対策の訓練.