躁鬱病の症状、原因および治療

躁鬱病の症状、原因および治療 / 臨床心理学

躁うつ病:この概念は、今日ほとんど使用されていないが、 最も一般的な気分障害の一つ とうつ病後の知り合い.

それは現在双極性障害として知られている古い宗派の一つです。この宗派の中にはロマンチックな意味合いを持つものもありますが、真実はそれが高い苦しみを生み出し、それが患者の日常生活に重大な変化を引き起こす可能性があるということです。.

この記事では見ていきます 躁うつ病とは, それに起因する原因と適用される主な治療法のいくつか.

  • 関連記事:「最も一般的な16の精神障害」

躁うつ病とは?

躁鬱病、躁鬱病または双極性障害。これらの異なる宗派は、実際には同じ障害に言及しているが、異なる方向性および思考の流れもまた優勢である異なる歴史的文脈で出現した。.

具体的には、すべての場合において、気分障害に分類され、躁病および/または軽躁病の1つまたは複数のエピソードの存在によって特徴付けられる精神障害に言及する。 憂うつなエピソードが交互に現れる、またはない場合.

したがって、この障害では、心の状態は最大の高揚と活動とエネルギーの増加のエピソードから深い悲しみ、絶望と受動性の状態へと移ります。. この変動は、無症候期間の後に、またはその後に起こることがあります。, そして、ある極から別の極への移動は短時間で起こります。.

  • あなたは興味があるかもしれません: "いくつかの種類の鬱病がありますか?"

双極性障害または躁うつ病の種類

双極性障害には2つの基本的な種類があります。1型では、少なくとも1つの躁病または混合性の症状発現があり、それらは大うつ病性症状の前または後に起こることがあります。しかし、後者は診断に不可欠ではありません。 2型双極性障害に関しては、躁病または混合症状のいかなる場合もなしに、少なくとも1つの軽躁病性症状と共に1つまたは複数の大うつ病性症状の存在の診断が必要である。.

躁病エピソードでは、広大な気分が現れる, 少なくとも一週間、ほぼ一日中、高レベルの動揺や活動があるという点で、陶酔感やいらいらさせることさえあります。この状態では、通常、壮大さ(せん妄に達することがある)、思考の飛翔、思考の喪失、頻脈、気晴らし、失意、攻撃性、幻覚およびリスクテイクを失い、その結果を評価しないという感覚行動そのもの。軽躁病の症状は似ていますが、それほど深刻ではありません。幻覚や妄想などの症状は起こり得ず、少なくとも4日間は起こります。.

憂うつなエピソードでは、気分の低さや興味の喪失、絶望感、エネルギーの欠如、受動性などの他の症状と共に喜びを感じることができます, 食べ物や睡眠の邪魔、疲労や死への思い または少なくとも2週間の自殺.

症状の影響

上記の症状は、躁病や鬱病の症状が交互に起こるかどうかにかかわらず、さまざまな要素や重要な領域を変化させたり制限したりする可能性がある多数の影響を被験者にもたらします.

学術的および労働的レベルでは、エピソードの存在は、計画を策定してそれに従う能力、パフォーマンスを低下させる能力、または対立的または非生産的な行動を生み出す能力に影響を及ぼします。お金の価値や使い方などの側面を評価するときにも問題が生じる可能性があります。 発生する可能性がある極端な衝動性による.

社会的領域も影響を受ける可能性があります。躁病期において、対象は、抑制されていない性的状態を示すこと、および/または過敏で攻撃的でさえあること、ならびに偉大さおよび反社会的行動についての現在の妄想、ならびに鬱病期においても起こり得る。 あなたは関係に興味を失うかもしれません.

いずれにせよ、より注意を払う必要がある側面の1つは自殺の可能性です。事実、躁うつ病は自殺の危険性が高まる精神障害の1つです。.

  • 関連記事:「自殺念慮:原因、症状、そして治療」

考えられる原因

躁うつ病の起源は完全には明らかではないが、提案された説明は通常、うつ病のものと非常によく似た生物学的起源の要因から始まる。神経伝達物質の合成および再取り込みにおける不均衡の存在が提案されている.

具体的には、ノルアドレナリンレベルは、うつ病エピソード中に減少し、そして躁病において増加することが観察されている。ドーパミンでも同じことが起こります. セロトニンに関する限り、それは通常よりも低い割合で見いだされる。 両方のエピソードで.

扁桃体などの構造が変化し、さまざまなタイプのエピソードのさまざまな脳領域で低灌流も観察されます(躁病の前頭側頭痛および鬱病の左前頭部に到達する必要がある血液よりも少ない血液)。双極性または躁うつ症状が神経信号の伝達における問題に関連している可能性があることも提案されている。.

環境もその起源に参加し、ストレスの多い出来事を生物学的リズムに不安定化させる。さらに、うつ病のように、それの存在と影響も提案されています。 機能不全スキームを生み出す認知歪み. 自分自身、世界、そして自分自身の未来についての認識の三つ組の考えは、憂うつなものと他の壮大で賛美された否定的な考えの間で振動する.

トリートメント

躁鬱病または双極性障害の治療は集学的アプローチを必要とする。治療の主な目的は気分を安定に保つことです。これのために 薬理学的レベルでは、気分安定剤が使用されています, その主なものはリチウム塩です。この物質はほとんど知られていないがシナプス伝達の調節に基づく非常に効率的な一般法則として作用のメカニズムを持っています。被験者が安定したら、新たな危機を予防する維持量を設定する必要があります。.

しかし、薬理学的治療 それは迷惑な副作用につながる可能性があります. それが、アドヒアランスを支持するために心理教育などの戦略を適用することが必要である理由です。また、危機の到来を警告し、それらが発生するのを防ぐことができる状態と症状の自己評価の戦略を教えることができます.

影響を受けた家族が特定の態度や行動の理由を知り、関係の問題が解決され、影響を受けた人々を助けることに貢献し、彼らが起こり得る症状を特定する方法を知ることができるため。躁うつ病の被験者は、うつ病に使用される他の心理的治療の恩恵を受けることができます。, ベックの認知療法のように.

また、この障害を持つ被験者に役立つかもしれないバイオリズムと個人的な関係の規制に基づく治療として対人療法と社会的リズムがあります.

特に深刻な場合、特に重度の躁病症状、精神病症状または差し迫った自殺リスクがある場合, 電気けいれん療法は首尾よく適用されました (これは現在、鎮静作用とモニタリングを伴って管理された方法で適用されている).

  • 関連記事:「Aaron Beckの認知療法」

書誌参照:

  • アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.
  • Belloch、SandínおよびRamos(2008)。精神病理学のマニュアル。マッグロウヒル。マドリッド.
  • サントス、J。 ;ガルシア、L。 ;カルデロン、M。 ; ; Sanz、L. ; de los Rios、P。左、S。 ; Roman、P。 Hernangomez、L。 ; Navas、E。 Thief、A and alvarez-Cienfuegos、L.(2012)。臨床心理学CEDE準備マニュアルPIR、02。マドリッド.
  • ウェルチ、C。 (2016)電気けいれん療法Stern TA、Fava M、Wilens TE、Rosenbaum JF、eds。マサチューセッツ総合病院総合臨床精神医学第2版フィラデルフィア、PA:Elsevier