臨床心理学

Dermatilomania（掻痒症）の症状と原因

Dermatilomania（掻痒症）の症状と原因 / 臨床心理学

興奮障害, 皮膚炎とも呼ばれ、通常は不安感が強いため、皮膚の一部をひっかいたり裂いたりします。.

この記事では説明します dermatilomaniaの症状、原因および治療;この最後の側面に関連して、私たちは習慣反転技術に焦点を当てます。.

  • あなたは興味があるかもしれません： "16の最も一般的な精神障害"

dermatilomaniaとは何ですか?

Dermatilomaniaは、によって特徴付けられる心理的障害です。 自分の肌の一部をつまんだり、ひっかいたり、はがしたりすることを強く強く頻繁に要求する. DSM-5は、強迫性障害およびその他の関連の範疇の中で命名法「興奮による障害」の下でそれを紹介します。.

この診断マニュアルによると、興奮による障害は傷害を引き起こすまで強迫的かつ反復的な方法で皮膚を引っ掻く習慣として定義されています。これらはかなりの量になる可能性があり、被害を受けた地域では感染の重大なリスクがあります.

ほとんどの専門家が指摘するという事実にもかかわらず 皮膚炎と強迫性障害の間の近さ, Odlaug and Grant（2010）は、皮膚をつまんだり引っ掻いたりする行為には楽しい感情が含まれるため、中毒とより似ていると主張しています。短所では、強迫性障害では儀式は不安を軽減するという目的を持っています.

この疾患は1875年にErasmus Wilsonによって最初に記載され、Erasmus Wilsonはそれを「神経性興奮」と呼んだ。その後まもなく、1898年に、ルイ=アン=ジャン=ブロックは、にきびのある思春期の少女たちに似たような事件をいくつか述べました。文献に複数の参考文献があるにもかかわらず, DSM-5までdermatilomaníaが正式に認識されなかったまで.

  • 関連記事： "強迫神経症（OCD）：それは何ですか、そしてそれはどのように現れますか？"

症状と主な徴候

科学文献はそれを明らかにする 不安や感情的な緊張感がエピソードを引き起こす dermatilomaniaの。これらは通常、人がにきびやはがれなどの何らかの欠陥を感じる皮膚の一部を対象としています。.

顔は怪我の最も一般的なターゲットですが、それらは背中、胸部、頭皮、四肢、特に爪や指先にも頻繁に発生します。通常 指で掻爬する, 時々口か器械が針のように使用されますが.

これらのエピソードは、日常生活の中で繰り返し発生する可能性がありますが、非常に高い期間と強度で1日に1回のみ投与されることもあります。一般的に、皮膚弛緩症の人は重度の損傷がある場合を除いて、体の一部にのみ焦点を合わせます。.

皮膚軟化症は、基本的に皮膚に深刻な変化を引き起こす可能性があります。 患部組織の損傷、膿疱の出現、感染症 それは時には血に達することさえあります（敗血症）。また、皮膚の恥や罪悪感が強くなります。.

この疾患の原因

dermatilomaniaのエピソードの動機は人によって異なります。しかし、広く受け入れられている仮説は、 生理学的活性化、特に心理社会的ストレスに由来するもの, 不安緩解機能を持つ興奮行動を引き起こす.

強迫観念的なプロファイルでは、皮膚の過敏症は通常、皮膚汚染の知覚に関連していますが、他の人では体の異形障害に近い場合、これらの行動の目的は身体的な欠陥を排除することにあります.

関係はdermatilomaniaとの間で見つけられました 運動制御に関与するドーパミンレベルの上昇, 脳の報酬システムと中毒の開発に。コカインなどの物質を消費するときに起こるこの神経伝達物質の過剰な存在は、興奮を促進するようです.

他方では、この機能障害は、認知機能が基底核に依存する前頭葉領域を連結する前線状運動回路にその生物学的基礎を有することができることが提案されており、それは自動運動の基本である。.

  • 関連記事：「ドーパミン：この神経伝達物質の7つの必須機能」

心理的治療：習慣の逆転

チック、爪咽頭痛、旋毛虫症、吃音または顎関節症を含む身体的および運動的習慣に関連する他の障害と同様に、皮膚弛緩症は以下の方法で管理することができます。 AzrinとNunnの習慣反転技術 （1973）、それは認知行動療法の一​​部です.

この手順はいくつかのステップで構成されています。そもそも、多くの場合は自動的である掻爬行動の検出とそれに先行する刺激、主に感情的緊張の感覚の検出を促進するための訓練が行われます。.

次へ 否定的な習慣と両立しない反応が行われている この場合、皮膚を引っ掻くという衝動が現れたときにそれを実行する。この新しい振る舞いは、興奮を置き換える習慣になるはずです。例は、指が体に触れないように拳を閉じることです。.

Azrin and Nunnプログラムの他の要素は、興奮の不在に対する偶発的強化の適用（偶発事象の管理）、エピソードの引き金となる不安を軽減するための緩和テクニックの指導、そして最後に体系的なスキルの一般化です。日常生活のコンテキスト.

書誌参照：

  • Azrin、N. H.＆Nunn、R. G.（1973）。習慣逆転：神経質な習慣やチックを排除する方法。行動研究と療法、11（4）：619-28.
  • Dell'Osso、B.、Altamura、A.C.、Allen、A.、Marazziti、D.＆Hollander、E.（2006）。衝動制御障害に関する疫学的および臨床的最新情報：批評的総説ヨーロッパの精神医学と臨床神経科学アーカイブ、256（8）：464-75.
  • Odlaug、B.L.＆Grant、J.E.（2010）。病理学的皮膚ピッキング。アメリカ麻薬学会誌、アルコール乱用、36（5）：296-303.