臨床心理学

糖尿病の症状、原因および治療

糖尿病の症状、原因および治療 / 臨床心理学

摂食障害は最もよく知られている精神的問題の一つであり、そして非常に厳しい審美的基準を持つ文化と社会のために最近数十年間で最も増加しているものの一つです。これらの問題について話をすると、このカテゴリ内で最もよく知られている、一般的で危険な診断を表す2つの名前が頭に浮かぶ：神経性食欲不振と過食症。.

私たちは、治療を受けなければこれらは致命的な状態になる可能性があること、そしてこれらの人々は管理や摂取の中止、継続的かつ過度の運動、下剤の使用または誘発行為などの慣習に頼ることを知っています嘔吐物.

しかし……食品の問題が病理学、あるいは糖尿病のような代謝性あるいは内分泌性の病気に追加されるとどうなりますか？この意味で、人口のこの分野に特有の摂食障害にも変化があります. それは糖尿病、摂食行動の危険な障害についてです インスリン依存性糖尿病を患っている人の中には.

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前文：1型糖尿病またはインスリン依存

Diabulimiaは、それを患っている人にとって致命的な可能性がある非常に危険な状態ですが、最初に話していることを理解するためには、1型糖尿病が何であるかを知ることが必要です.

真性糖尿病は、代謝性および内分泌性の疾患であり、それは私たちの体がブドウ糖を代謝することが困難であるか不可能であることを特徴としています。 膵臓のランゲルハンス島のいわゆるベータ細胞の変化. 通常の条件下では、これらの細胞はインスリンの合成と分泌に関与しているため、食品中のグルコースを処理して血中濃度を下げることができます。.

しかし、糖尿病患者の場合、これらの細胞は正しく機能しないため、グルコースを摂取するとそれはかなりの程度まで上昇し、身体はそれを処理することができません。ジエンの場合 高血糖として知られているものが現れる, ブドウ糖値が126 mg / dl以上.

それは、空腹感の増加、体重減少（糖が処理されずに尿から除去される）、無力症、かすみ目、多飲症、または継続的に飲酒する必要がある、あるいは多尿などの症状がある危険な状況です。飲酒に関係なく頻尿.

糖尿病にはいくつかの種類があります：1型またはインスリン依存性、2型または非インスリン依存性および妊娠。 1型糖尿病では人の膵臓 人はインスリンを自然に分泌することができません, あなたがそれを外部に注射する必要があるもので：それはインスリン依存的です.

2型では分泌がありますが、細胞は正しく機能せず、必要以上に産生される量も少なく、妊娠中の女性は一時的に（通常は）合成と管理の機能障害を患っています妊娠中のホルモン変化によるインスリンの減少.

それは知られている治療法のない病気ですが、生涯を通して維持されなければならない効果的な治療法で、そして制御されないならばそれは 神経に深刻な影響を与える可能性があります, 心臓、血管、肝臓、腎臓、目、皮膚、口や歯、腎臓や足。治療なしでは、神経障害、感度の喪失、血管事故、勃起不全、失明、糖尿病性足、インスリン昏睡、さらには死亡の可能性を促進する可能性があります.

失言症

糖尿病は、1型糖尿病またはインスリン依存性糖尿病を有する人々に起こり得る状態または摂食障害であり、身体のゆがみの存在を特徴としている。 自発的な過失、インスリン治療の減少または中止による体重減少へのこだわり 体重を減らす方法として.

これは、私達が述べたように、これを失うことが高血糖症の典型的な症状の一つであることを考えると、それを患っている人は彼の病状の治療を行わないこと、この意味では、摂食障害のすでに危険な症状が、治療が体系的に無視されているインスリン依存性糖尿病に罹患しているという事実に加えられるので、糖尿病は特に恐ろしい状態である。.

インスリンの使用の操作と変更に加えて、この変更を持っている人たちが あなたの血糖値計によって反映されたデータを操作する コントロールが医師と一緒に行われるとき、彼らは対応するものより低い値をマークします。いくつかのケースでは彼らは明らかに普通の食事をしていますが、通常は厳しい制限とありうる過食を伴う不規則な食事パターンがあります。不安やうつ病の症状があるのも一般的です.

ほとんどの摂食障害と同様に、糖尿病 それは特に思春期の女性や若い大人に一般的です, 男性でも症例が見られますが。 diabulimiaという名前は糖尿病と過食症の間の合成物ですが、実際にはそれは非常に特定の特性を持っているのでそれ自体で考慮されることができる摂食障害です（インスリンの使用はまた、過食症）.

さらに、この変化は、過食症だけでなく食欲不振症においても確認されている。それは障害です DSM-5などの診断マニュアルには、まだそのようなものはまだ見つかりません, しかしそれはもう一つの摂食障害および特定の食物摂取とみなすことができます.

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症状

場合によっては、それを患っている人々は明らかに正常な食物摂取量に達することがあるので、恐怖症は気付かれないままになることがあります。 彼らは体重を増やさないために自分自身を瞑想しません. また、それは治療をほとんど遵守していない糖尿病患者と混同されることもあります。.

しかし、苦しんでいる人は、公衆の食事をするときにインスリンを注射しなければならない場合、公の場で食べるのが困難であり不快感を感じたり、違和感の兆候を見せることがよくあります。他の摂食障害と同じように、体型の拒絶、体重増加の恐れ、および体重に関する過度の心配は、これらの場合にも起こる定数です。同様に, 医者に行くときの不規則なふるまい コントロールを実行することが症状になることがあります.

起こりうる結果

その効果は壊滅的であり、高血糖や高血糖と低血糖の間のコントロールの欠如とほとんど同じです。断食などの他の行動の実行と共に治療を適用したり必要以上に少量をしたりしないこと神経系に働きかけ、身体の他の部分の間の眼に影響を及ぼす可能性があるニューロパチーの出現に寄与します（失明につながる可能性があります）。.

心血管系と脳血管系、腎臓と肝臓も危険にさらされています, 腎不全（摂食障害のある糖尿病患者では腎臓障害がはるかに一般的です）などの問題や、肝障害、脳血管障害、心臓障害などの問題が発生しやすくなります。また、頻繁にケトアシドーシスで入院することもよくあります。ここでは、体がエネルギーを得るために高速で脂肪を消費します。実際には、失言症はそれに苦しむ人々の平均寿命を大幅に減らすことができます.

原因

他のすべての摂食障害と同様に、単一性の原因または糖尿病の原因は知られていません。原因が多因子性である疾患に直面していると考えられます.

この病気 糖尿病患者にのみ存在する, そして青年期に現れるのが普通です。糖尿病の治療の制限が診断の最初の瞬間の後であり、それらの状態の非治療が嘔吐または食物制限と同様に使用され得ることを認識することは珍しくない。.

この障害を説明するのに役立つもう一つの要因は、ボディイメージと体重（私たちの社会の美しさの基準によっても好まれているもの）の重要性の過大評価であり、 食品分野に投影されているあなたの人生を制御する能力を感じるようにしよう （体重を減らすとき、被験者はコントロールを感じるかもしれません）.

後者の意味では、診断を確定するときに拒絶または統制の喪失感があるかもしれません。また、感情的な不安定さと自尊心の低さが、体重による成長中の拒絶反応の可能性のある経験とともに、彼らの教育に貢献することができます。.

治療

失言症の治療は複雑であり、内分泌学者、栄養学者、心理学者、精神科医、または教育者などの専門家を数える必要があるという集学的アプローチが必要です。あなたはそれを覚えておく必要があります 両方の状態は同時に治療されなければなりません：摂食障害と糖尿病.

この意味では、糖尿病学教育を実施し、適切な食事を確立するとともに精神教育を実施することも必要です（これは、個人が経験している過程を理解し、方向づけと行動のための戦略とガイドラインの生成を可能にするためにも行われます）また、自分自身や自分の体に対する、あるいは糖尿病とその治療に対する信念や神話に対する、その人の信念を修正するための認知的リストラなどの心理学的治療.

それはまた、反応の予防を伴う曝露などの刺激および技術の制御にも作用する（人が自分の体の知覚によって生じる不安に直面する一方で、注射されたインスリンおよび残りのインスリンを減少させる反応を回避する）。彼が通常使う戦略）.

その一方で、それを使用すると便利かもしれません 自己効力感とコントロールの感覚を支持することを可能にする戦略. ストレス管理や社会的スキルの訓練などのテクニックは有益かもしれません、そして問題と両立しない行動の異なる強化を含むプログラムもまた非常に有用であると認識されています。.

しかし、我々はまた、拒食症または過食症の人々に起こるように、多くの患者が彼らの行動パターンを変えようとすることに対して大きな抵抗を持っていることを評価しなければなりません。したがって、やる気を起こさせるインタビューやすでに受けているかもしれない結果や現在の行動に直面しているリスクを評価することを含む治療関係と治療の遵守に最初に取り組むことが不可欠です。患者）.

書誌参照：

  • Cardona、R.（2018）。糖尿病糖尿病のための財団。 [オンライン] https://www.fundaciondiabetes.org/general/articulo/212/diabulimiaで入手できます。
  • Criego、A.、Crow、S.、Goebel-Fabbri、A.E.、Kendall、D＆Parkin、M. S. （2009）。摂食障害と糖尿病スクリーニングと検出Diabetes Spectrum、22（3）：143-146.
  • クロウ、Ｓ。 、Ｋｅｅｌ、Ｐ．＆Ｋｅｎｄａｌｌ、Ｄ．（１９９８）。摂食障害とインスリン依存性糖尿病Psychosomatics、39：233-243
  • Davidson J（2014）Diabulimia：摂食障害が糖尿病の青年にどのように影響を与える可能性があるか。看護基準29、2、44〜49.
  • Sánchez、S.（2014）。糖尿病を伴う摂食障害における食事療法 - 栄養療法。摂食障害、20.
  • Pinhas-Hamiel、O.、Hamiel、U.、Levy-Shraga、Y.（2015）。 1型糖尿病の青年期における摂食障害診断と治療における挑戦ワールドJ糖尿病、6：517.