臨床心理学

統合失調症における社会的機能4評価のための手段

統合失調症における社会的機能4評価のための手段 / 臨床心理学

統合失調症は現実が認識される方法のゆがみに関連しているので、人々の生活の多くの側面に影響を与えます.

枯渇している生活の質の次元の一つは、として知られているものです 社会的機能.

社会的機能とは?

社会的機能はで構成されています 社会的環境や要求に順応する能力. この用語は、他の人々と関係を持ち、これらの関係を維持し、自由な時間を楽しんで、自分自身の面倒をみて、そして社会が私たちに期待する役割を発展させることができる能力を指します。.

統合失調症のスペクトル障害において, 社会的機能の低下は問題の中心的側面です そして、障害の経過の初期段階で検出することができます。さらに、この現象は、現象の急性期が克服された場合でも持続します。一方、小児期の外傷、否定的な症状、または特定の人格特性など、統合失調症のスペクトルの障害を持つ患者に存在する特定の要因が、社会的機能のこの欠陥をどのように強調するかを示す文献.

統合失調症における社会的機能の評価

それゆえ、統合失調症スペクトラム障害を有する患者の社会的機能を適切に評価することが非常に重要であることは明らかである。 したがって、最も効果的な治療法は各患者の特定の状況に提供することができます.

しかし、臨床実践のレベルで社会的機能の低下を効果的に評価することが必要であるだけでなく、それはこの分野の研究のためでもあり、したがってこの低下を妨害し調整する要因とメカニズムは何かを深く理解することができます.

心理測定ツール

この評価のために、臨床医と研究者の両方が患者の社会的機能の欠陥の程度を知るのを助けるアンケートまたはインタビューのような心理測定ツールがあります。.

ここでは、最も使用されている楽器を4つ挙げて、それらの特性を確認します, （その構造とその心理測定的特性との関係で）。それらのすべてはスペイン語に適応し、統合失調症スペクトラム障害のある集団で検証されています.

1.社会的および個人的機能の規模（PSP）

Morosini、Magliano、Brambilla、Ugolini、およびPioli（2000）によって開発されたこのスケール 患者の社会的機能の4つの分野を評価しますa）セルフケアb）通常の社会活動c）個人的および社会的関係d）破壊的かつ攻撃的な行動。それは臨床医によって採点され、各分野に関する良い情報を得るのを助けるために半構造化面接を含みます.

この規模で 4つのエリアは、1（不在）から6（非常に深刻）までの範囲の6ポイントのリッカート尺度を使用して採点されます. 最高得点が悪い成績を示すように、そして最高値がより良い個人的および社会的機能を反映するような尺度の全体的な得点を示すように、得点は4つの分野のそれぞれで得られる。.

Garcia-Portilla et al。（2011）によって開発されたこの機器のスペイン語版は、0.87の内部一貫性と0.98の再試験信頼性を持っています。したがって統合失調症患者の社会的機能を測定するための有効で信頼できる手段です。.

2.社会機能尺度（SFS）

Birchwood、Smith、Cochrane、Wetton、およびCopestake（1990）によって開発されたスケール 患者の人生の最後の3ヶ月間の社会的機能を評価する 統合失調症のスペクトラム障害を伴う、そして自己申告アンケートまたは半構造化面接のいずれかの形で投与することができる.

それは7つの下位尺度が測定される78項目から構成されています：孤立、対人関係の行動、向社会的活動、自由時間、独立 - 能力、独立 - 実行と雇用 - 職業。 Torres y Olivares（2005）のスペイン語版は高いアルファ係数（0.69と0.80の間）を提示し、それを有効で信頼できそして敏感な機器にします。.

QOL尺度（QLS）

これは、7項目のリッカート尺度で、21項目を含む半構造化インタビューです。これは、Heinrichs、Hanlon、およびCarpenter（1984）によって開発され、4つの領域を評価します。a）精神内機能。 b）対人関係c）道具的役割d）一般的な物や日常活動の使用.

このスケール それは、患者の生活の質、ならびに社会労働の機能を測定するために使用されます。. Rodríguez、Soler、RodríguezM.、Jarne Esparcia、およびMiarons（1995）によって適応されたスペイン語版は、高い内部一貫性（0.963）と信頼性のある有効なツールです。.

4. WHO障害評価調査票（WHO-DAS-II）

このアンケート、さまざまなバージョン（36、12、および5項目）, さまざまな分野の業務を評価する：理解と世界とのコミュニケーション, 環境の中で自分自身を管理する能力、パーソナルケア、他の人々との関係、日常生活の活動および社会への参加.

Vázquez-Barqueroら（2000）によって開発され、その有用性、妥当性および信頼性はその後、統合失調症スペクトラム障害患者においてGuileraら（2012）によって確証された。

書誌参照：

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  • Garcia-Portilla、M.P.、Saiz、P.A.、Bousoño、M.、Bascaran、M.T.、Guzman-Quilo、C.、＆Bobes、J.（2011）。安定型または不安定型統合失調症の外来患者におけるスペイン語版の個人および社会機能尺度の検証精神医学ジャーナル、4（1）、pp。 9 - 18.
  • Guilera、G.、Gómez-Benito、J.、Pino、O.、Red、J. E.、Cuesta、M. J.、Martinez-Arán、A.、... Rejas、J.（2012）。統合失調症における世界保健機関の障害アセスメントスケジュールIIの有用性。統合失調症研究、１３８（２−３）、ｐｐ。 240 - 247.
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