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躁病エピソード
A 躁エピソード 特定の期間によって定義されます。 気分 異常にそして持続的です 高い、広がる、またはいらいらする. 診断のためには、この心の状態は少なくとも1週間続き、誇張された自尊心、冗長な言葉、眠る必要性がほとんどない、危険度の高い活動、自己批判の欠如などの他の症状を伴う必要があります。 。これらすべてが、罹患者の社会的または仕事上のパフォーマンスの著しい低下を招く可能性があり、自分自身またはその環境内の他の人々への損害を避けるために入院を必要とする可能性がある.
この心理学 - オンラインの記事では、私たちはあなたがあなたについて知る必要があるすべてを説明します 躁病エピソード、その定義、症状および診断基準.
あなたも興味があるかもしれません：クレプトマニア - それは治癒しますか？インデックスとして発見- 躁病エピソードの診断基準
- 躁病エピソードと関連障害の症状
- 文化、年齢、性別に左右される症状
- 躁病エピソードの鑑別診断
- 軽躁病エピソード：定義、症状および診断基準
- 文化と年齢に依存した軽躁病エピソードの症状
- 軽躁病エピソードの鑑別診断
躁病エピソードの診断基準
基準A
この異常な気分の期間は少なくとも1週間続きます（または入院が必要な場合はそれ以下）。気分の変化には、自尊心や壮大さの増加、睡眠の必要性の減少、言葉の漏れ、アイデアの漏洩、注意散漫、意図的な活動の増加を含む、リストの少なくとも3つの他の症状が伴うはずです。精神運動の動揺および重大な結果をもたらす可能性が高い楽しい活動への過度の関与.
基準B
気分が過敏性の場合（上昇または拡張的ではなく）、少なくとも4つの上記の症状がなければならない.
それは自己批判を欠いている自信から妄想的な割合に達することができる明白な壮大さに至るまで、自尊心の誇張があるのが特徴です。 （基準Ｂ１）. 被験者は、彼らが特別な知識を持っていない事項（例：国連の管理方法）についてアドバイスをすることができます。特別な才能や経験を持っていないにもかかわらず、主題は小説を書いたりシンフォニーを作曲したり、実用的な使用なしに発明の宣伝を探すために送られることができます。偉大さについての妄想的な考えが頻繁にあります（例えば、神との特別な関係を持つこと、または政治的、宗教的、またはショーの世界からの何らかの人物との関係）.
ほぼ常に、睡眠の必要性が減少しています （判定基準Ｂ２）. 対象は通常、通常より数時間早く起きて、元気いっぱいになります。睡眠障害がひどい場合、被験者は疲れを感じずに睡眠なしで何日もかかることがあります.
躁タイプの言語は通常冗長で、強く、速く、そして中断するのは難しいです。 （基準B3）. 被験者は時々何時間もノンストップで話すことができ、他人のコミュニケーションの意思を気にすることはありません。時にはスピーチはジョーク、パントと面白い失意によって特徴付けられる。ドラマティックな癖とチャントを使って、演劇的な演劇を披露することができます。単語の選択は、重要な概念的関係（例：同音異義語）よりも音によって支配されるかもしれません。被験者の気分が広範囲よりもいらだたしい場合、スピーチは苦情、敵対的なコメント、または激怒のティラードによってマークされることがあります。.
思考は非常に速くなることがあります、時には彼らが言葉で表現することができるより速くさえすることができます （基準B4）. 躁病エピソードを持つ一部の被験者は、この経験は同時に2つまたは3つのテレビ番組を見ることに似ていると報告しています。ある主題から別の主題への急激な変化を伴う、加速された言語のほぼ連続的な流れによって明らかにされたアイデアの飛翔がしばしばあります。例えば、あなたがコンピュータを販売するための潜在的な戦略について話している間、販売員はコンピュータチップの歴史、産業革命または応用数学を非常に詳細に説明することに移ることができます。アイデアの飛躍が深刻になると、言語は無秩序になりインコヒーレントになる可能性があります。.
気晴らし （基準B5） それは、無関係な外部の刺激（例えば、インタビュアーのネクタイ、会話からの背景雑音、または部屋の備品）を取り除くことができないことによって明らかにされる。主題に関連する考えを、それとはほとんど関係のない考え、または明らかに無関係な考えと区別する能力が低下する可能性があります。.
多くの場合、意図的な活動の増加は、過度の計画または複数の活動（例えば、性的、労働的、政治的、宗教的）への参加を意味します。 （基準B6）. 通常衝動、空想および性行動の増加があります.
潜在的なリスクや各社をうまく終了させる必要性を考慮に入れることなく、被験者は同時に複数の新会社を引き受けることができます。ほとんどいつも変わらず、邪魔になり、支配的で要求の厳しい性質を考慮することなく、社交性が高まります（例えば、昼夜を問わず、古い知り合いを再発見したり、友人や知らない人に電話をかけることさえ）。これらの相互作用の多くの場合、これらの被験者は精神運動の動揺または落ち着きのなさを示し、同時にいくつかの会話を歩くかまたは保持する（例えば、電話でおよび直接に）。一部の科目では、友人、著名人、メディア以外のトピックに激しい手紙を書いています。.
しばしば、大規模さ、やる気のない楽観主義、壮大さ、そして判断力の欠如は、過度の購入、無謀な運転、不当な経済的投資、異常な性行為などの楽しい活動への無謀な関与をもたらし、深刻な結果を招きます。 （基準B7）. 被験者は、お金を払うことなく、自分に多くの不要なもの（例：20足の靴、高価な骨董品）を提供することができます。変わった性行為には、不倫または見知らぬ人との無差別な性的遭遇が含まれる場合があります.
基準C
症状は、躁病エピソードと少なくとも1週間の期間にわたってほぼ毎日起こる大鬱病エピソードの両方の症状を特徴とする混合症状の基準を満たしていません。.
基準D
変更に起因する混乱は、重大な判断の不備の結果である行動の悪影響から対象を保護するために、活動の著しい悪化を招くか入院を必要とするのに十分なほど深刻である可能性があります。 （例：経済的損失、違法行為、雇用の喪失、攻撃的行動）。定義により、躁病エピソード中の精神病症状の存在は、活動の著しい悪化をもたらす.
その変化は、著しい社会的または労働的悪化を引き起こすために、または入院を必要とするために、または精神病症状の存在によって特徴付けられるのに十分深刻でなければなりません。エピソードは、薬物、薬物療法、その他の鬱病の体細胞治療または有毒物質への曝露の直接の影響によるものではありません。.
基準E
エピソードは、医学的疾患の直接的な生理学的影響（例えば、多発性硬化症、脳腫瘍）によるものではありません。躁病エピソードの気分の高揚は、多幸感、異常に良い、幸せ、または高いと表現することができます。対象の気分は当初、外部の観察者にとって伝染性の質を持っているかもしれませんが、その人を知っている人はそれを過度のものとしてよく認識しています。心の状態の広大な質は、対人的、性的または労働的相互作用における絶え間なくそして無差別な熱意によって特徴付けられます。例えば、対象は公共の場所で見知らぬ人との長い会話を自発的に開始することができ、あるいは売り主は朝に最初に未知の人に電話をかけて販売を開始することができる。気分の上昇は原型的症状と考えられているが、特に対象の欲求が矛盾している場合、主な気分の変化は時々過敏性である。気分の不安定さも頻繁に観察されます（例、多幸感と過敏性の交互作用）.
躁病エピソードに起こるものと同様の症状は、抗うつ薬、電気けいれん療法、光線療法、またはいくつかの病状のための処方薬（例えば、副腎皮質ステロイド）の直接効果の結果として現れるかもしれません。これらの写真は躁病のエピソードとは見なされず、双極性障害の診断の確立につながるべきではありません。 躁病症状を伴う物質誘発性気分障害, 大うつ病性障害の診断を双極性障害の診断に変えるべきではありません。.
うつ病の体細胞治療の後に躁病に似た症状を呈する被験者が双極性素因を持つ可能性があることを示唆するデータがあります。これらの被験者は、物質に関連していない、または鬱病の体細胞治療に関連していない将来の躁病、混合または軽躁病のエピソードを提示する可能性が高いかもしれません。これは、子供や青年にとって特に重要な検討事項となるでしょう。.
躁病エピソードと関連障害の症状
しばしば躁病エピソードのある被験者 彼らが病気であることを認識しないでください そして彼らは治療の試みに抵抗するのです。彼らは衝動的に他の都市に移動することができ、親戚や介護者との接触を失います。彼らは彼らの奇妙な、より印象的なまたは性的に示唆的なスタイルに彼らの服装、化粧品または個人的な外観を変えることができます。彼らはまた、混乱した、またはまれな品質を持つ活動に参加することができます（キャンディーやお金を与える、または彼らが出会う他の人にアドバイスする）。躁病エピソードは病的なギャンブルや反社会的行動を伴うことがあります。習慣的に非常に責任があるとされている人々でさえ倫理的な考慮は忘れられるかもしれません（例えば、証券会社は不適切にそして顧客の知識も許可もなしに証券を売買するかもしれません）。他人の調査結果の）.
対象は敵対的で他人を肉体的に脅かす可能性があります。一部の被験者、特に精神病症状のある被験者は身体的になる 攻撃的または自殺的. 躁病エピソードの不利な結果（例えば、不本意な入院、法的問題、または深刻な経済的問題）は、しばしば不十分な判断と多動性の結果です。.
彼らがすでに躁病エピソードに合格している場合、ほとんどの被験者は以下のように感じる 彼の行動を残念に思う 躁病エピソード中。何人かの被験者は嗅覚、聴覚または視覚の最も良い感覚を持っていると報告している（例えば、色がより明るく見える）。緊張病症状（例えば、昏迷、無言症、否定的行動および姿勢障害）がある場合は、緊張病症状のある指定を示さなければならない。.
気分は非常に速く変わることができます 怒りから憂うつまで. 鬱症状は、ほんの数分、数時間、あるいはもっとまれに数日間続くことがあります。鬱病性症状と躁病性症状が同時に現れるのは珍しいことではありません。大うつ病エピソードと躁病エピソードの基準が少なくとも1週間毎日満たされている場合、エピソードは混合していると見なされます。躁病のエピソードが進行するにつれて、通常はかなりの増加があります。 アルコールや覚せい剤の消費, それはエピソードを悪化させるか、または延長することができます.
検査所見
躁病エピソードの診断となる臨床検査所見は同定されていない。しかしながら、いくつかの実験室データは、対照におけるそれらと比較して躁病対象のグループにおいて異常であることが見出された。躁病エピソードにおける検査所見には、睡眠ポリグラフ異常、コルチゾール分泌の増加、およびデキサメタゾンによる非抑制反応の欠如が含まれる.
神経伝達物質代謝産物、受容体活性、薬理学的誘発、および神経内分泌機能の研究で実証されているように、ノルアドレナリン、セロトニン、アセチルコリン、ドーパミン、またはγ-アミノ酪酸の神経伝達物質系に影響を及ぼす異常がある可能性があります.
文化、年齢、性別に左右される症状
大うつ病エピソードに関連して示唆された文化に関する考察は、躁病エピソードにも当てはまります。の 青年期の躁エピソード 彼らは含める傾向がある 精神病症状 そして、悪い学校行動、反社会的行動、学校の失敗、または薬物使用に関連している可能性があります。かなりの少数の青少年が、率直な躁病エピソードの発症に先行する長期的な行動問題の歴史を持っているようです。これらの問題が双極性障害の長期の前駆症状を表しているのか、あるいはそれらが独立した障害であるのかは明らかではない.
コース
最初の躁病エピソードの発症の平均年齢は人生の30年の最初の年ですが、発症のいくつかのケースがあります 思春期 そして他の人が始める 50年後. 躁病エピソードは突然始まり、数日で症状が急速に増加.
しばしば、躁病エピソードは心理社会的ストレスの後に現れる.
エピソードは通常 数週間から数ヶ月続く そして、それらは主要なうつ病エピソードよりも短く、そしてより突然の終わりがあります。多くの場合（50〜60％）、中期的な真性症状がなくても、大うつ病エピソードが躁病エピソードの直前または直後に起こります。産褥期が産褥期に発生した場合、他の産褥期に再発のリスクが高まる可能性があるため、産後開始の規定を適用する必要があります。.
躁病エピソードの鑑別診断
躁病エピソードは、 気分障害 による 内科疾患. 気分の変化が特定の病状（例えば、多発性硬化症、脳腫瘍、クッシング症候群）の直接的な生理学的効果と考えられる場合、適切な診断は医学的疾患による気分障害であるべきです。この決定は、病歴、検査所見および身体検査に基づいています。躁病症状が医学的疾患の直接的な生理学的影響ではないと考えるならば、原発性気分障害は軸Ｉに記録され（例えば、双極性Ｉ型障害）、病状は疾患Ｉに記録される。軸ＩＩＩ（例えば、心筋梗塞）。最初の躁病エピソード（例えば、50歳以降）の遅い発症は、障害の原因が医学的疾患または物質である可能性について臨床医に警告するべきです.
気分障害 物質による誘発 ある物質（例、薬物、薬物、毒性物質への曝露）が気分の変化と病因的に関連していると見なされるという点で、躁病のエピソードとは異なります。躁病エピソードで起こるような症状は、薬物によって引き起こされる可能性があります（例えば、コカイン中毒の状況でのみ起こる躁病症状は、コカイン誘発気分障害として診断されます）。中毒症状から始まる躁症状）躁病エピソードに起こるような症状は、抗うつ剤治療、それが薬物療法、電気けいれん療法または光線療法であることによっても引き起こされる可能性があります。これらのエピソードは、物質誘発性気分障害（例えば、躁病症状を伴うアミトリプチリンによって誘発される気分障害、躁病症状を伴う電気けいれん療法によって誘発される気分障害）としても診断される.
躁病エピソードは、 軽快なエピソード. 躁病エピソードと軽躁病エピソードは同一の特徴的な症状を有するが、軽躁病エピソードの変化は重大な社会的または労働的悪化を引き起こすほどではなく、また入院を必要とするほど深刻ではない。いくつかの軽躁病エピソードは完全な躁病エピソードに進化する.
の 大うつ病エピソード 過敏性気分が優勢な気分は、過敏性気分を伴う躁病エピソードまたは混合エピソードと区別するのが難しい場合があります。この決定は躁病の症状の存在の慎重な臨床評価を必要とする。基準が躁病エピソードと大鬱病エピソードの両方について少なくとも1週間ほぼ毎日満たされる場合、これは混合エピソードです。.
A 注意欠陥多動性障害 そして、躁病エピソードは、過度の活動、衝動的な行動、判断力の低下、および問題の否定を特徴としています。注意欠陥多動性障害は、その典型的な早期発症（例えば、7歳前）、エピソード的な経過よりもむしろ慢性的な経過、比較的明確な開始および終了の欠如によって躁病エピソードと区別される。拡張的または上昇気分または精神病的症状の欠如.
軽躁病エピソード：定義、症状および診断基準
軽躁病エピソードは、その間に期間がある期間として定義されます。 気分 異常にそして持続的に 高い、広がる、またはいらいらする なに それは少なくとも4日続きます （基準Ａ）。この時期の異常な気分には、自尊心や壮大さの増加（妄想ではない）、睡眠の必要性の減少、詳細な言語、頭脳流出、気晴らし、増加などのリストからの少なくとも3つの他の症状が伴う意図的な活動または精神運動的興奮、および重大な結果をもたらす可能性が高い楽しい活動への過度の関与（基準B）。気分が過敏性の場合（上昇または拡張的ではなく）、少なくとも4つの上記の症状があるはずです。この追加の症状のリストは、妄想と幻覚がある可能性があることを除いて、躁病エピソードを定義するものと同一です.
軽蔑的なエピソードの間の気分は、彼が落ち込んでいないときの被験者の通常の気分とは明らかに異なっていなければならない。 いつもの活動の明らかな変化 （基準Ｃ）。気分や活動の変化は他の人々によって観察可能でなければならないので（基準D）、この基準の評価は通常他の情報提供者（例えば家族）の介入を必要とする。他の情報提供者から得た話は、青年の評価において特に重要です。躁病のエピソードで起こることとは反対に、軽躁病のエピソードは重大な社会的障害または仕事の障害を引き起こすほど、または入院を必要とするほど深刻ではありません。, それは精神病症状の存在によっても特徴付けられない （基準Ｅ）。一部の科目では、活動の変化は、効率、達成度、および創造性の大幅な向上という形をとることがあります。しかし、他の人では、軽躁病は社会的または労働の悪化を引き起こす可能性があります。.
気分やその他の症状の変化 彼らは薬、薬、他の治療法の直接の影響によるものではありません うつ病の体型（電気けいれん療法または光線療法）または中毒への暴露。このエピソードはまた、医学的疾患の直接的な生理学的影響（例、多発性硬化症、脳腫瘍）によるものでもありません（基準F）。軽躁病のエピソードで起こるものと同様の症状は、抗うつ薬、電気けいれん治療薬、光線療法薬、またはいくつかの病状に対する処方薬（例、コルチコステロイド）の直接作用によるものである可能性があります。これらの図表は軽躁病エピソードとは見なされず、双極性II型障害の診断の確立につながるべきではありません。例えば、大うつ病性障害のある人が抗鬱剤治療後に軽躁病に似た症状を呈している場合、その症状は躁病症状を伴う物質誘発性気分障害と診断されており、変更するべきではありません。双極性II型障害の診断に対する大うつ病性障害の診断うつ病の何らかの身体的治療の後に躁病または軽躁病に類似したエピソードを有する対象が双極性素質を有する可能性があることを示唆するデータがある。これらの被験者は、物質またはうつ病の体細胞治療に関連していない将来の躁病または軽躁病のエピソードがある可能性が高い.
軽蔑的なエピソードでの気分の高揚は、高揚感、奇妙に良い、幸せ、または高いと表現されます。対象の気分は当初、外部の観察者にとって伝染性の質を持っているかもしれませんが、その人を知っている人はそれを過度のものとしてよく認識しています。広大なムードの質は、 社会的、対人的、または仕事上の相互作用に対する熱意. 気分の上昇は原型的症状と考えられているが、気分の主な障害は過敏性または交互の多幸感と過敏性である可能性がある。あるのが特徴です 自尊心の誇張, 明白な壮大さのレベルではなく、通常は自己批判を欠いている自信のレベルである（基準B1）.
非常に頻繁に、あります 眠る必要性の減少 （基準Ｂ２）；対象はいつもより早くそしてエネルギーに満ちて起きます。軽蔑的なエピソードを持つ被験者のスピーチは、通常よりもややエネルギッシュで速いですが、一般的に中断することは難しくありません。それは冗談、誤解、駄洒落とナンセンスでいっぱいになることがあります（基準B3）。アイデアの飛翔は稀であり、それが起こったとしても、それは非常に短期間です。
通常そこに 気晴らし, 様々な無関係な外部刺激に反応した談話または活動の急速な変化によって証明されるように（基準B5）。意図的な活動の増加には、複数の活動への計画または参加が含まれる場合があります。多くの場合、これらの活動は創造的かつ生産的です（例えば、編集者への手紙の書き方、文書の注文など）。通常、社交性が高まり、性的活動が高まることがあります.
彼らは提示することができます 衝動的行為 過剰購入、無謀な運転、不合理な経済投資など（基準B7）。しかしながら、これらの活動はうまく組織化されていて、それらは奇妙ではなく、そして躁病エピソードの特有の悪化を引き起こさない。.
文化と年齢に依存した軽躁病エピソードの症状
大うつ病エピソードに関連して示唆された文化に関する考察は、軽躁病エピソードにも当てはまります。若年者（例、青年）では、軽症のエピソードは、欠席、反社会的行動、学校の失敗、または薬物使用に関連する可能性があります。.
コース
一般的に、軽躁病エピソード 彼らは突然始まります, 1〜2日で症状が急激に増える。エピソードは通常数週間から数ヶ月続き、大うつ病性エピソードよりも短く、より突然に終わります。多くの場合、軽躁病エピソードの前または後に大鬱病エピソードが続くことがあります。入手可能な研究は、軽躁病を有する対象の5〜15％が躁病エピソードを有することになることを示唆している.
軽躁病エピソードの鑑別診断
軽躁病のエピソードは、 気分障害 による 内科疾患. 気分の変化が特定の病状（例えば、多発性硬化症、脳腫瘍、クッシング症候群）の直接的な生理学的結果であると考えられる場合、適切な診断は医学的疾患による気分障害である。この決定は、病歴、検査所見および身体検査に基づいています。軽躁病の症状が医学的疾患の直接的な生理学的結果ではないと考えられる場合、原発性気分障害は軸Ｉに記録され（例えば、双極性ＩＩ型障害）、病状は疾患に記録される。軸III（例：心筋梗塞）.
気分障害 物質による誘発 それは、物質（例、薬物、薬物、または毒性物質への曝露）が気分の変化に病因的に関連していると見なされるという事実によって、軽躁病のエピソードとは異なります。軽躁病のエピソードで起こるような症状は、薬物によって引き起こされることがあります（例えば、コカイン中毒の状況でのみ起こる軽躁病の症状は、コカイン誘発気分障害として診断されるでしょう）。中毒症状から始まる躁症状）軽躁病のエピソードで起こるような症状は、抗うつ剤治療によっても引き起こされることがあります、それは薬、電気けいれん治療または治療光です。これらのエピソードは、物質誘発性気分障害（例えば、躁病症状を伴うアミトリプチリンによって誘発される気分障害、躁病症状を伴う電気けいれん療法によって誘発される気分障害）としても診断される.
の 躁エピソード それらは軽快なエピソードと区別されなければなりません。躁病のエピソードと軽躁病のエピソードは同じ症状を示しますが、 軽快なエピソードはそれほど深刻ではありません 重大な社会的または労働的悪化を引き起こすため、または入院を必要とするため。いくつかの軽躁病エピソードは完全な躁病エピソードに進化する.
A 注意欠陥多動性障害 そして軽躁病のエピソードは、過度の活動、衝動的な行動、判断力の低下、および問題の否定を特徴としています。注意欠陥多動性障害は、その典型的な早期発症（例えば7歳前）、エピソード的な経過よりもむしろ慢性的な経過、比較的明確な開始および終了の欠如、および広大なムードの欠如.
軽躁病のエピソードは、 ユーティミア, 特に、慢性的にうつ病を患っていて、うつ病ではない気分の経験に慣れていない対象において.
この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.
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