臨床心理学

肥満および太り過ぎの成人集団における自己イメージの研究

肥満および太り過ぎの成人集団における自己イメージの研究 / 臨床心理学

の 肥満の自己イメージ それは十分に研究されておらず、実施された研究は、対象の意識的な知覚およびこの反射のあり得る歪みの合理的な詳細に基づいて、未完成の方法論を提示している。何人かの著者は、テクニックの精神測定の質とその評価パラメータを裏付ける系統的な研究を人間図の描画で実行する必要性を述べることに同意します。 （肥満の場合のように）特定のグループの被験者に関する研究はこれまでのところこの質問に完全には答えていない。これらの先例は、肥満の対象において、意識的レベルと無意識的レベルの両方において、自己イメージが不適切であるという仮定に私たちを導いた。この仮定を検証するために、我々は、構造化技法と非構造化技法、または射影技法を組み合わせた方法論を詳しく説明しました。 自己イメージに関連する要因.

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  1. まとめ
  2. はじめに
  3. 被験者が過体重または肥満であるという自己イメージと、体重との関係はどのようなものですか?
  4. なぜ私達は肥満と働いています?
  5. 自己イメージを扱う理由?
  6. 適切であっても、肥満者が自己イメージを変えることがなぜ重要なのですか?
  7. 方法論 - 自己イメージの寸法と指標
  8. 方法論 - ユニバース
  9. 方法論 - 倫理的側面
  10. 方法論 - サンプルを含めるための基準
  11. 結果
  12. 話し合い
  13. 結論

まとめ

はじめに

私たちは自己イメージに関する最初の研究を 10代の若者や若者 （1）本研究では、 理論的方法論的提案 これらの年齢層における人格のさまざまな機能に対処するため。思春期の人格の一般的な特徴付けを試みましたが、この段階で起こる体の変化が、思考の優位性におけるその認知機能の変化およびその抽象化の能力によって引き起こされたため、この重要な精神機能を強調しました。彼自身のイメージの反映とそれの評価における修正。青年によって自分のイメージを知覚する方法で明らかにされた認知エラーの存在は頻繁にありました、両方の性の間の重要な違いを確立する.

キューバでのいくつかの参照があります 肥満と体型の自尊心. Fuilleratによれば、肥満症の被験者は、自尊心の低さ、自己欺瞞、そして体型の拒絶のために、適切な食生活を開始し維持するために彼らの行動や環境に対して必要な管理を行使できないと感じることが多い。 ）.

他の国でこの問題に関して行われたアプローチによれば、肥満の自己像の悪化は、体重を減らすための多数の失敗した試みに関係しており、それはストレスとフラストレーションを生み出す（3-7）。.

これらの研究では、対象によって意識的に知覚された自己像を研究するための技術と道具が提案されています。これは、1997年の体重と身体活動のプロジェクトに対応するEuropean Bread Survey（8）、またはSlade Body Imageの決定要因（9）の場合です。これらの楽器では、アイテムはに関連するいくつかの分野を探ることを目的としています 体重に関する自己イメージ： 体重に関連した自分のイメージ、自己イメージについての態度、体重に関連した行動、そして社会的強化.

他の研究者は Machoverの人物像の描画 （10）とZukerfeld（11）のようないくつかの変種、ここでスローガンはの図面を指す “私がどのように見えるか” そして “どうやって私に会いたいですか”. 私たちの意見では、この変種は無意識の自己イメージを探るためにその射影的価値をすべて失います。.

Van der Kolckはまた、このテストを使用してボディイメージを評価し、参考文献によれば、フィギュアのサイズと比率、ボディの質に関連するボディイメージに直接関連する意味を持つ項目を選択します。ストローク、ページ上の位置など（12、13）解釈は可能性の評価によって直接与えられる 自己像に関連する心理的要因, 衝動性、未熟性への傾向、受動性、依存、不安、空想、自尊心の低さ、抑止力といった観点​​からの彼らのニーズの満足のための探求など。これらは、通常、心理学の文献によって肥満に起因するとされており、アンケートなどの他の直接的な技法によって得られた結果を裏付ける特徴です。.

自己イメージは、対象が自分の体のスキーマと身体的能力を持っていることを反映したもの（意識的および無意識的）です。自己イメージは、主体がどのように知覚されるのか、またはどのように信じているのか、また他の想像上または現実の主体の身体的能力または身体能力を指すときには無意識であるかについて話すとき意識的です。.

私たちの視点から、自己イメージの研究のために提案された方法論 彼らは意識的な自己イメージと無意識を区別しません しかし、むしろ、これが彼の体のイメージと彼がこの反射の可能なゆがみからすることができるという合理的な詳細に持つことができるという意識的な認識を探求することを目指します.

2010年の栄養食品衛生研究所および国立衛生疫学研究所のデータによると、キューバの男性人口の30パーセントおよび女性人口の31パーセント以上が過体重です。.

この研究に先立つ研究は、肥満被験者における自己認識は、意識的レベルと無意識的レベルの両方において不適切であるという我々の仮定を導いた。ただし、この前提を確認するために、次の2つを組み合わせた方法を開発しました。 構造化および非構造化または射影技法, これらの科目の自己像に関連するすべての要因を網羅するという観点から.

被験者が過体重または肥満であるという自己イメージと、体重との関係はどのようなものですか?

私たちの特別な目的は、 成人における自己像の特徴 そして、その一方で、太り過ぎや肥満の成人で自分のイメージを形作るのに介入する要因を特定します.

なぜ私達は肥満と働いています?

近年の統計によると、キューバ人の体重過多と肥満の管理には、 公衆衛生活動における注意, 栄養と健康に関する、そして食事と身体活動を含む慢性疾患の予防と管理のための、汎アメリカ保健機構の戦略の順守を志向している（14）。さまざまな健康やソーシャルメディアからの努力にもかかわらず, 太り過ぎや肥満の増加 気になるスピードで、世界の公衆衛生専門家によって指摘された問題になる（15）。肥満の治療は未解決の問題であることを示しています.

自己イメージを扱う理由?

自己イメージを使った仕事は、特に成人期において、あらゆる人物において重要なことを可能にします。 自己認識のサポート 一般的にそして彼らの身体的および心理的な資質の必要なフィードバック.

肥満の場合、自己イメージを受け入れることが、苦しみや不適応を避けるための最善の方法であると考えるかもしれません。自助のマニュアルは、満足すること、私たちがそうであることを受け入れること、道徳的または心理的な資質を肉体的なものを損なうことに優先させることを推奨します。フレーズは非常に一般的です。 “重要なのは、体の美しさではなく、内部に運ばれるものです。”. 私たちの観点からは、一つのことは他のことよりも重要ではないので、心理的な資質は肉体的なものとして重要です。私たち自身が提供する画像は私たちを可能にします 心理的バランスを見つける 必要な 適切な自尊心を養う そして身体疾患を予防する。無意識のうちに、助けには程遠く、誤った安全保障を生み出す外乱を構成する無意識のうちに特定の代償メカニズムまたは抵抗が確立され、私たちがより硬直して適応できなくなるため、心地よい肉体をあきらめる必要はありません。.

我々は研究の始めに、食事療法と運動療法に基づく治療を助ける心理療法を提案するために肥満成人の自己像の妥当性の程度を決定するのに十分であると考えました。しかし、研究の終了後、我々は主に治療法に基づいていることがわかりました 認知行動療法は十分ではないかもしれない これらの患者の行動の変化を達成するため。電話に訴える “意志の強さ” 肥満患者ではそれは問題を解決しない、なぜなら彼は意識的に彼が持っている余分なポンドを好きではないが、特定の防御機構を開発するようになったからである。体重を減らすことができたら、体重を減らしたり体重を維持したりできないようにするための抵抗.

呼び出しを観察することは非常に一般的です “ヨーヨー効果” これらの患者では。すなわち、彼らは治療の結果として体重が減少し、数ヶ月後に再び太ります。彼らが減量し始めたときでさえ、多くの場合、彼らは相談に参加するのをやめます。.

問題は肥満の自己イメージが適切か不適切かではなく、むしろ 自己イメージに対する被写体の位置はどうですか。 あなたが賛成または反対の場合は、希望するボディイメージに従って。問題は自分を受け入れることにあるのではなく、それは受動的な態度を意味しますが、バランスを求めているのです。何よりも肥満の人形は善を示さない “ゲシュタルト” （構成）、知覚的観点から見て不均衡または誤って構成されている.

適切であっても、肥満者が自己イメージを変えることがなぜ重要なのですか?

自己像は自己知識を意味し、それゆえ、人間だけでなく動物の精神の非常に重要な機能です。認知機能が生じた後に初めて現れることが可能であり、そしてそれは対象の認知の可能性に応じて即時的または中間的な特徴を有するであろうから、この機能は比較的遅い。.

私たちは、L。A. Venguerが子供が次のように述べていると同意します。 “...人生の3年目の途中で自分自身を認識し始めます.” （16）.

自己の出現の段階としてのこの認識は、その人に次のことを可能にします。 それを特徴付けるいくつかの資質の説明. 品質について話すとき、我々は直接観測可能な対象の物理的性質に基づいて構成されている表現を参照している。子供は、自分が薄いこと、または身長が低いことを認識するかもしれません。後になって、思考思想の発達によって提供される可能性が増大する思春期の若者は、自己の知識に価値パラメータを含めることができるようになるでしょう。それらを表現できるようにする.

大人がより合理的になる、すなわち現実を反映することを考えることに頼るようになり、物の直接の知覚から遠ざかるほど、 知覚的自己イメージはますます不正確になる. これに加えて、多くの大人が一日のうちの一瞬または二瞬のうちにほんの数秒間で鏡にやってくるならば、そしてまたこれはあなたが体全体を反射することを許さない小さいサイズです。それは最も適切ではありません。他のケースでは、鏡を見る必要がない、または必要としない大人がいます。鏡の中をよく見る人は無駄で自己愛想的であり、年を経るにつれて鏡を見るのが好ましいというイメージがよくないという一般的な想像力があります。彼らは写真やビデオで自分自身を見たときに何度も人々は驚いているので、彼らは知覚されているので、太ったり老いたり.

重要な心理療法家E. Gendlinは、患者の体内では次のように述べています。”. （17、18）

人体は、自分自身と他者との表現、ナレーションです。私たちが何であるか、またはふりをしているかの象徴的な表現。 （19）

以前の研究の結果（Bjorntorp、1991年）は、さまざまな心理的および心理社会的要因が人間の腰の周囲に影響を与える可能性があると考えています。ストレス条件下では、神経内分泌および内分泌反応は内臓肥満の増加につながります（20）。腰の厚さの増加は、高レベルの鬱病および不安を有する数人の人々において見出された（Wing et al。、1991、Lloyd、Wing＆Orchard、1996）。ある意味では、胴周りは身体の自己概念にとって重要な要素です（Sorensen et al。、1997）。これらの著者によると、腰の丸さは食事療法における行動の変化と運動プログラムへの参加の重要な動機となり得る（5、6、7）。.

方法論 - 自己イメージの寸法と指標

自己イメージの適応

  • の 自己イメージは十分でしょう： あなたの体の構造（尺度と形）と身体能力（酸素消費量と心拍数の値に応じて被験者が実行できる身体活動の持続時間と強度）の反映がボディマス指数と一致するとき（BMI）BMI =質量（kg）/（身長（m））²、身体効率テストの結果（Rockpotテストと6分間の歩行テスト）.
  • の 自己イメージは不十分です身体スキーマの反映、身体能力、（BMI）と身体効率テストの結果との間に対応がない場合.

自己イメージへの満足

  • 件名は 彼の自己イメージに満足：意図的に体重や身体のイメージに合っていることを意味する.
  • 件名は 彼の自己イメージに不満 対象が意識的に体重や体のイメージとの意見の不一致を参照および/または無意識に投射したとき.

自己イメージの保存

  • の 自己像は非常に劣化します：被験者がK. Machoverの人物図形描画（DFH）テストを実行することを拒否し、図形の描画で彼は体の後に頭を認識し、異常な形状で頭を描画し、頭だけを描画して省略体、男性を描く “パロテ” ○ “ワイヤー”, の男性 “雪が降る”, モンスターやグロテスクな人物の絵、道化師の絵、ロボット、その他の人間以外の人物の絵.
  • の 自己像は多少劣化します：絵の質や人物の絵の描写の可能性に関して、好ましくない、あるいは否定的な意見を述べると、ゆるいストローク、スリップの修正を強く主張する、体や四肢の陰影、しみ、しみ、消去、服を着た人物を描いた後の透明画。体と顔の小さな詳細な機能に関連して小さな頭。体の他の部分に比べて狭いか弱いトランク。図の中央部分に細部や装飾品を補充します。身体部分の省略.
  • の 自己イメージは保存されます。 被験者がテストに対して適切な態度をとり、人物の彼の絵が上記の特徴のいずれも示さない場合.

方法論 - ユニバース

科目 と診断された 肥満または太りすぎ HDCQの内分泌学クリニックで注目を集めている（IMCによると） “10月10日” そしてプライマリケアエリアPoliclinicoLuyanóに属する家族の2つの医院で.

HDCQ “10月10日” 同名の自治体に位置し、ハバナ市の最大の人口であり、50％以上の肥満の発生率があり、さらに州内で最も高いII型糖尿病の発生率である。主な危険因子が肥満であるハバナ（保健省統計局）.

HDCQの内分泌学サービスで “10月10日” 病院の記録によると、私たちは毎月40〜50人の患者を治療していますが、その大部分はリウマチ、外科サービス、医学などの他の医療サービスから引用されています。患者はまた、主に自治体10 de Octubreから、ハバナ市で外来診療を受けています。相談の主な理由は、患者の生活の質を向上させ、心血管疾患のより高い危険因子を根絶するための体重減少です.

方法論 - 倫理的側面

の 同意する この目的のために設計された文書で各参加者に知らされ、彼は計画された会議および会議への自発的に参加する意欲、ならびに研究機器の適用が考慮されるであろうと知らされた。彼らは、この研究で得られる結果、彼らは秘密になるであろうという結果、そして彼らが望むなら彼らが研究を去ることができるという結果を知ることができるということ。これらの倫理的側面は医学部の倫理委員会によって検討され承認された。 “カリクスト・ガルシア”.

方法論 - サンプルを含めるための基準

結果

研究対象の大多数（86.6％）は あなたの体の適切な自己イメージ そして彼らの身体能力。彼らは体重の±5ポンドで計算します、彼らの身長はかなり正確であるだけでなく、彼らの腰と腰の寸法。彼の体と顔の形は正しいです。 “H” そして丸い顔.

測定単位の貧弱な定義域は、一部の科目ではmとcmで表されます。.

腹筋、プレート、走行距離および時間の数による被験者による計算は、適用された身体効率試験（６分間の歩行およびロックポート試験の試験：１５００ｍの速度を速度および３ｍｍの距離にする）において得られた結果に対応する。できるだけ長く、酸素消費量と心拍数を測定します。.

自己イメージに対する意識的満足

すべてが 彼の体に不満 またはこれの一部。 83.3％が腹部を示し、最も嫌いな部分を腰に当て、11.6％が太ももや腰、残りが全身を指していると答えています。つまり、1997年にソレンセンの博覧会に同意して、大多数が腰の周囲に向かって不快感を明示しているということ、それはそれが腰の周囲が体の自己概念のための重要な要素であることを示します.

被験者の100％が現在の体重に慣れていません。あなたが失いたいと思うkgの量は3 kgから100 kgまで及びます.

彼らが好きな体の部分に関しては、大多数（86.6％）は、それが顔であると述べていて、それとは別に、いくつかは足、手、足および髪をもたらす。 35％が腰、お尻、胸、太ももを最も魅力的な部分、脂肪の蓄積が多い場所として提示しているのは不思議です。 21％（Obesos grade II and III）は、自分の体のどの部分もそれらを好まないと述べている.

65％の被験者が自分自身を魅力的な人物と考えています。 63.3％が強い人と見なされ、残りは強いも弱いとも見なされません。体格の弱い人はいませんでした.

表3：自己イメージに対する無意識の満足

描かれた図についての物語を作るとき、肥満グレードIIおよびIIIを有する被験者の100％は、それらの図または画像に満足していると両方のテストキャラクターが見つけた、彼らは人生でよく発達し、彼らは満足している彼らの周りの人々によると、職業は、明るくて機嫌がいいです。次の表現を参照する人もいます。 “彼は自分の体型や体操に満足し、バランスの取れた食事を維持しています”. 2番目の図を描くときに肥満度IIIの45歳の女性被験者は、彼女が満足していることを提起し、 “信じられている” どれが最高です肥満I（35歳）の男性の被験者は、彼のキャラクターは仕事にストレスがあり、ストレスを解消するために散歩していると言います。太りすぎの30歳の女性がいます。最初に体重に満足した男性の姿を描きましたが、女性は体重を減らしてもう少し食事をしたいので不満を抱いています。私達は表現を強調します “信じられている”. 肥満グレードIの41歳のもう一人の女性は、彼女は隣人と隣人を描きます、それらは彼らが増加したので不満です “少し” 重さと彼らは出てきている “いくつかのいかだ”. 採用した小柄なものに注意してください。肥満グレードで41年だけの主題、私は彼らが体重を減らすことを望んでいるので彼らの数字は非常に悲しいと彼らは太っているので心配していると提起する.

図面があまり良くなかったために満足していないと彼らが示した場合には、それらを自己イメージに対する不満の指標としたことを強調する必要がある。.

表4無意識の自己イメージの悪化

彼らが男性を描いていなかったので、どの対象も自己イメージが非常に悪化していません “パロテ” ○ “ワイヤー”, の男性 “雪が降る”, モンスターやグロテスクな人物、道化師やばかげた人物の絵.

グレードＩの肥満（９３％）を有する対象の場合、それはより多くの数の自己像を保存しているグループである。彼らはテストを実行するために良い体調を持っていました、強いストローク、中心、頭は体に比例しました。偶然にも、これらの被験者の中には無意識のレベルで自己イメージに不満を持っている人もいます。.

３５、７％の被験者が自己像のいくらかの悪化を示している。図の中で表現された自己イメージの悪化のタイプは、次のものから推論されました：図の質についてのいくつかの好ましくないか否定的なコメント、ゆるい、ためらうストローク、体のある部分の修整の主張、ある種の不均衡体幹と四肢の間、しみまたはしみ、透明画、顔の細かい特徴、充電された人物の中央部分.

まとめると、意識的に研究された肥満者のほとんどはかなり適切な自己イメージを持っています、彼らは彼らが彼らの体重に満足していないこと、彼らは彼らの身体能力をかなり客観的に反映することを彼らは望みます。自己像は劣化せず、無意識のうちに保存されます。つまり、その反射が非常に客観的であるということです。無意識のうちに、ほとんどが自分の体重や体に満足している、彼らは肉体的に魅力的な感じ.

話し合い

¿期待したこと?

その肥満や太りすぎの科目 彼らの自己イメージに満足していませんでした. 何人かの著者によって記述された自己欺瞞への傾向を考えると、これが損なわれていたこと、そしてそれが十分ではなかったこと、すなわち彼の体と彼の身体能力の意識的で無意識の反映はかなりゆがめられた.

例えば、フェルカーは、1988年に、自分の体の知覚に関する肥満女性の研究において、彼らの身体的な自己知覚は非常に不利であることを発見しました。 Mendelson and White、1995もまた引用することができ、そこでは肥満患者は自分の体の自己欺瞞または誤った認識に頼っていると述べられている（20、21）。.

他の著者（Barros、CM、Werutsky、Gutfreind、Biernat、Barros、TM、1991年、Dalgalarrondo、2000年）は、この現象を身体像障害（ICT）と呼ぶようになり、これが本症の基本症状であるとさえ主張している。肥満、体重による経験の影響を受けて、自分の体の大きさを正しく認識できないことを特徴とする（22）。.

これらすべてのことから、研究した肥満者の身体像には障害があると予想されました。.

¿我々が得たもの?

意識的および無意識的な面において、自己イメージに対する満足度とその妥当性の程度との間に矛盾がありました。意識的に研究された肥満者のほとんどは非常に適切な自己イメージを持っています、彼らは彼らが彼らの体重に満足していないこと、彼らは肉体的能力を客観的に反映することを望みます。無意識のうちに、自己像は悪化せず、むしろ保存される.

私たちが保存された自己像について話すとき、私たちは不完全さ、有機的な身体障害、不完全さ、傷や外傷性の身体的複合体などの感情はなく、ばかげていると感じず、不満もありません。逆に、無意識のうちに、ほとんどが自分の体重や体に満足している、彼らも魅力的に感じる.

これらの被験者は、肥満であること、自分自身を十分に認識していること、意識のある面での自己イメージに不満を持っていることに気付いています。.

これまで、自己イメージ研究は自己イメージの満足度よりも身体反射の歪みを強調していました。これはそれで問題の隠蔽をもたらします。肥満は自尊心が低く、過度のストレス、うつ病、欲求不満があるなどの説明に従うと、 防御メカニズムや心理的抵抗 それは体重の維持に関して無意識のうちに起こる。何人かの著者でさえ、彼らによって記述された要因がまだ十分に証明されていないことを認めています（23、24、25、26、27、28）。.

これは、私たちに先行した研究における結果の解釈、または使われた技術の内部的な一貫性の欠如（彼らが本当に彼らが測定しようとしているものを測定したなら）を疑うように導きました.

この所見の重要性は、これらの防御メカニズムや無意識の抵抗に作用する療法の探索に関連していますが、栄養の説明と運動療法に基づく合理化や認知行動療法に依存する療法とは関係ありません。肥満患者の生活習慣改善を意識的にする必要性を指摘する介入プログラム.

まとめると、 提案された方法論 肥満成人の自己像の特徴付けのための私達による私達は次の要素に貢献する：

  1. 意識的および無意識的平面におけるこれの区別から、肥満対象の自己像の不可欠な特徴付けが達成され、それは治療を受けているにもかかわらず体重減少およびその維持に対する抵抗を説明することを可能にする。食事療法および運動に基づいて.
  2. 自己イメージに対する無意識の満足度の研究に優先権が与えられます。つまり、最も重要なことは、以前に提案された方法論が強調しているように、肥満の主題による身体イメージの知覚がどれほど適切かを区別することではありません。彼は無意識のレベルで彼の自己イメージでこれを感じます.
  3. 直接関係のないすべての詳細を強調せずに、人物の描画の全体的な分析と体のさまざまな部分間のバランスのみに基づいて、人物の描画テストで体の自己イメージを測定する指標の精度が向上自己イメージへこれまでの肥満のグループにおけるこの試験の使用は、図の全ての詳細を考慮に入れて、K。Machoverの最初の提案に従って行われている。テストの他の変形（1979年、1984年）には、自己イメージに関係しない、または提案の中でテストの射影的性質をゆがめない他の側面が含まれます.
  4. 描かれた図についての物語の生産のためのスローガンでは、我々はキャラクターが持っているイメージに対する満足の程度についての要求を含みます。これにより、無意識の平面における自己イメージの満足度に関して、被験者が持っている投影を識別することができます。.

の詳細 自己認識アンケート 身体像だけでなく身体能力も含む、意識レベルでの自己イメージの妥当性を判断するためのもので、答えは身体効率テストの結果と対比されます。.

結論

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

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