両性愛(性転換)の種類、症状および治療
ヒト胚の性分化は妊娠の発達の間の非常に重要な段階です. それは生物学的性別を決定します 本人の性格とそれに続く性的発達.
妊娠が何の変化もなく起こる場合、胚の性別は「デフォルトで」女性的であり、遺伝的およびホルモン的レベルで一連の連鎖反応を実行し、その結果、胚は男性として発達する。.
しかし、時には未知であるが、特定の原因によってこのプロセスが改変され、 半陰陽または性間性などの現象.
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雌雄同体主義とは何ですか?
一般的なレベルでは、雌雄同体主義は生物学で使用されている生物に名前を付けるために使用される表現です。 男女両方に対応する生殖器官. 具体的には、人間を除いて、雌雄同体としてリストされているそれらの生き物や有機体は、男性と女性の両方、配偶子とも呼ばれる性細胞を生成するように訓練されています.
人に関しては、両方の形態の再現の可能性がないので、疑似半陰陽として決定される半陰陽に類似したいくつかの事例が記載されている。そうであっても、性別の観点から、これらの特徴を持つ人々を説明するための最も適切な用語は、性間性です。.
インターセックスの人は自分の体に修正があります。 あなたの性器とあなたの性との間の相違;両性に属する遺伝的および表現型的特徴を様々な割合で示すことができる.
広範囲にわたる神話は、インターセックス者が同時に所有するという信念です。, 男女の生殖器官 完全に開発されたそして機能的。しかし、他の動物に見られる雌雄同体主義とは異なり、性間性を特徴付けるものは、異なる程度で発生する可能性があり、彼の人生のあらゆる段階で現れる可能性がある生殖器の不確定性を持っているということです.
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同性間のカテゴリ
人間の性交はそれを引き起こした原因に従っていくつかのカテゴリに分けることができます.
1.性転換46、XX
この種の性間関係では、人は 女性の染色体特性と女性の性の卵巣, しかし、その表現型、または性器の外観は男性的です.
この現象はその最も一般的な原因として 男性ホルモンへの胎児の過度の暴露. このようにして、妊娠中に大陰唇が一緒になり、陰核の外観に達するまでクリトリスのサイズが大きくなります。子宮や卵管のような残りの女性の生殖器官に関しては、それらは通常正しく発達します.
胎児がこの量のホルモンにさらされる理由のいくつかは以下の通りです:
- 先天性副腎過形成, これが最も可能性の高い原因です.
- 妊娠中の母親による男性ホルモンの消費.
- 卵巣腫瘍 それは男性ホルモンの過剰を作り出す.
- 胎児のアロマターゼ欠乏, 男性ホルモンを女性ホルモンに変換する責任があります。この欠乏の影響は思春期に気づかれ始めることができます、その間に男性的な特徴が現れ始めることは可能です.
性交46、XY
この変更は前の変更とは反対になります。このような場合、その人は 男性染色体がある, しかし、生殖器はどのような場合でも明らかに女性的または不正確である.
内生殖器系の形成に関しては、精巣は正常に発達したかもしれませんが、それらが苦しむケースは説明されました いくつかの奇形またはさらには形成に失敗.
内外の男性生殖器を正しく発達させるためには、両タイプの性ホルモンの良好な安定性が必要です。そうでない場合がある理由のいくつかは、次のとおりです。
- 精巣の奇形:精巣が正しく発達しない場合は、男性ホルモンの産生が減少し、副次的な症状が現れる可能性があります。.
- テストステロンの形成の変化:このホルモンを適切に生産する原因となるいくつかの酵素の欠乏または不足.
- 5-α-レダクターゼの欠損:この不足は、性交間46-XYの主な原因であり、よく知られているアンドロゲン非感受性症候群(SIA)を引き起こします。異常な精巣を持つ人々がテストステロンの正しい割合を生成することによって、しかしこれらのレシピエントはきちんと働きません.
3.生殖腺の性転換
このような場合、その人は同じようになります 卵巣組織と精巣組織の両方. この現象は真性半陰陽症として知られていました、なぜなら人はこの組織を同じ性腺に持つことができ、それは "ovotestículo"として知られるか、または同時に卵巣と精巣を持つことができるからです。.
染色体レベルでは、真の生殖腺性間性 XXとXYの両方で表示できます, そして、外性器は男性的、女性的または曖昧な側面を明らかにする。このタイプの性間関係の原因はまだ人間に知られていません.
複雑な性交障害または性的発達の不確定性
後者のカテゴリーには、一連の疾患が含まれます。 内部と外部の性構造に違いはありません. むしろ、変化は性ホルモンレベルおよび全体的な性的発達において起こる.
これらの症例には、1つのX染色体しか存在しない45-XO障害が含まれます。また、47-XXYまたは47-XXXは、その人が性染色体を超えて生まれる.
症状
性交間の典型的な症状は、これの根底にある原因に応じて、程度や性欲の面でさまざまです。.
主な症状は以下のとおりです。
- クリトリス拡大 または陰核肥大
- ミクロペン
- 性器のあいまいさ
- 唇の関節
- 卵巣である可能性があるので、男性の子供では精巣の降下はありません。
- 睾丸になることがある女の子の唇の塊.
- どうやら変わった性器
- 下痢症 陰茎の穴が他の場所にある、または尿道に膣の開口部がある、または異常.
- 思春期の欠如または遅れ
- 思春期の急激な変化
診断テストと介入
性間の良好な診断、および可能性のあるその後の治療を実現するために、医療関係者による一連の検査を実施することが必要である。これらは:
- ホルモン濃度の分析
- 染色体分析
- ホルモン刺激試験
- 分子テスト
- 性器内視鏡検査
- 内部の性的構造の存在を確認することを可能にする超音波検査法または磁気共鳴
医学的および心理学的介入
これらの変更の複雑さと人間の性的発達の複雑さを考えると, 集学的なチームのパフォーマンスが必要です それは、医学的レベルでも心理学的レベルでも、人と家族の両方で機能します。.
伝統的には、従うべき手順は 外性器による性別割り当て, 染色体の構成を考慮に入れる代わりに、あいまいさの余地を残さず、適切ではない精巣組織または卵巣組織を切除した早期手術を推奨する.
しかし、時間の経過とともに、医学界の大部分はこの処置が原因であることを観察しました 人の性的発達における大きな干渉, そのため今日では、同性間の場合に介入する方法に関して視点が変更されています。.
現在、染色体とホルモンの両方の要素が考慮されています。 心理的および行動的側面 そのカビ性的アイデンティティ。手術をするときに時間をかけ、性の選択に人を巻き込む.
サポート、理解、そして適切な専門家の介入により、インターセックスの人々の予後は極めてポジティブで、健康的にそして合併症なしに彼ら自身のセクシュアリティを発達させることができます。.