肥満治療における認知行動療法の応用

の 認知行動療法, 正しい体力トレーニング計画と適切な食事計画と一緒に、それは減量の非常に効果的な選択肢として示されています.

したがって、多くの個人が考えることとは反対に、太り過ぎや肥満の人々の訓練には、訓練と栄養に関連する技術的側面への介入だけでなく、目的の達成、とりわけ何よりも維持が必要です。結果の, それはまた感情、習慣や習慣、信念や動機の正しい管理にも依存します.

肥満の多因子的および慢性的性質は、集学的プログラムを必要とする

肥満を引き起こす原因はたくさんあります。その多因子的で慢性的な性質は、多くの場合、 併存症, 彼らはこの問題に対する迅速で決定的な解決策を期待しないことを強いる。体力トレーニング計画と適切な食事計画の重要性を疑うことはできませんが、 心理的要素に注意を払う必要がある, 多くの場合、関連する摂食障害（TCA）、不安障害、うつ病などの気分障害などの病状が見られることがあります。.

したがって、この文脈はとても多様で複雑です 個別の解決策ではなく、集学的プログラムに優先順位を付ける必要がある治療法が必要.

肥満は深刻な健康問題を引き起こします

肥満の問題に対する解決策を模索している個人の多くは、 画像の変更, 問題を自分の健康のために残しておきます。多くの場合、彼らは適切な食事と体重を減らすための身体的な運動習慣があれば、問題は解決し、自分たちの生活の中で他の同じように重要な部分を避けられると思う。.

「失うキロ」がイメージの問題としてよりアプローチされ、治療がこの方向に向けられている場合、このバイアスされたビジョンは、最終的に長期的な利益をもたらすものである生活習慣や行動習慣の変更を避けることを可能にします。科学的研究によると、これらの場合、, 長期的に達成された結果を維持するために管理されるのは、肥満患者のわずか20〜30％. しかしさらに悪いことに、最初の1年の間に、肥満を減らす計画を受けた人々の30％が減量を回復し、そして50％以上が3 - 5年後に最初のものより大きな体重を増やします.

グループと個人の心理療法、どちらも肥満の治療に役立つ

各アプローチは異なる状況で実施されなければならないが、治療アプローチはグループでも個別にも適用することができる.

の 集団療法 美学よりも健康を優先することの重要性についての知識を提供することは長期的な結果を維持するのに有用であるので、それは経験の伝達および患者の教育に有用であろう。患者が身体像の知覚、自尊心、衝動性、問題解決型または気分障害などのトピックに対する治療を受けるべきである場合には、個別化治療が必要である。.

患者を治療のために準備する動機と心理教育

科学データ 食事療法と運動プログラムを組み合わせた心理療法がより良い結果をもたらすという理論を支持する. 多くの人がまだ運動と栄養プログラムが成功を達成するのに十分であろうと考えているので、問題は起こります。したがって、このプロセスには2つの重要な要素があり、これらは非常に相互に関連しています。 やる気 そして 心理教育.

モチベーションの重要性

の やる気 それはあらゆる種類の仕事で成功を達成するための重要な側面であり、肥満の治療のために集団療法に行くときそれは必要な前提条件です。すでに述べたように、（健康上の問題を引き起こすため）体重を減らすように医師に警告することは通常あまり効果的ではないため、多くの個人の主な目的は依然として肉体的な達成です。.

多くの人にとって、心理療法グループに参加することは彼らの最初の計画にはありません。そして心理療法は肥満を含む多くの問題を克服するのに効果的ですが, 多くの場合、援助を必要とする人は、自分が問題を抱えていること、現実に立ち向かうことを避けていること、あるいは何が原因であるのかについての誤った信念を持っていることを知りません。 心理療法.

したがって、患者さんが身体面だけでなく一般的なレベルでもメリットを尊重することが、患者さんのやる気を引き出すために重要であり、それを維持することが重要です。誤った情報に起因する高い期待を持つことは、治療のモニタリング、フラストレーションおよび降格の感情の監視の失敗および不信を招く可能性がある不満の原因である。また、, これは設定された目的をうまく克服するために必要な、自信に悪影響を及ぼす。.

この問題を解決する1つの方法は やる気を起こさせるインタビュー, 積極的な変化を引き起こすために、過体重や肥満の原因となる有害な習慣の長所と短所を比較し、人々を支援することを目的とした、クライアントに焦点を当てた管理上の相互作用のスタイル.

心理教育は、長期的な結果を達成するための重要な要素です。

心理教育プログラムは、短期的にも得られた結果を維持するためにも、モチベーションの正しい発達のために必要です。肥満の人々が過去に所望の結果を達成することなしに食事療法および訓練計画をすでに試み、そしてしばしば食事療法または運動についての過度ではあるが不適切な情報を有することは極めて一般的である。.

多くの場合、彼らは美学の文化のために通常「中毒」を持っています. 彼らは結果がすぐに来ると思い、非現実的な体重変化、彼らの不合理な信念の結果についての考えを持っています. 個人的な成功と社会的受容の鍵の1つとしてイメージを重視する文化では、これが当てはまることは驚くべきことではありません。.

したがって、不適切な考えや期待を避けるために, 食事、感情が行動に与える影響についての知識を得るために、患者は心理教育セッションに参加しなければなりません。 または運動と健康.

認知行動療法の個々のプログラムの応用

多くの場合、肥満の人々はプログラムの進化と治療を妨げる可能性がある特定の心理的障害を併存しているため、それらを検出する必要があります。例えば、摂食障害（例えば、過食症）、夜食症候群またはうつ病の存在が一般的です。これ 治療の適切な順守と設定された目的の達成を確実にするために、プログラムの始めから個別化された治療を要求する.

自尊心の低さ、衝動性、または問題解決の否定的なスタイルなど、他の種類の問題でも個別の治療が必要になることがあります。このために、通常は異なる認知行動技法が使用されます。.

これらは最も一般的です：

• 自己制御技術：自己観察、記録用紙、現実的な目標の設定、または刺激の制御は、この分野で効果的であることが証明されている技法です。.
• 認知的リストラ：Aaron Beck、Albert Ellisまたは他の作者の認知的再構築プログラムは、さまざまな問題のある状況の前で自分の感情や考えについての知識を持ち、不合理な考えを見つけてより適応的な考えや信念に置き換えるのを助けます。.
• 作業用ライト：自尊心、自己効力感、身体イメージの認識、業績の強化に取り組むことは肥満の治療に有益です.
• 困難管理スキルの開発：食事、社会的スキルの訓練、主張またはストレス管理戦略の代わりに、代替行動に関する知識を習得することは、患者にとってポジティブです。.
• 再評価とフィードバック：生成された変更の監視と進化に特に役立ちます.

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書誌参照：

• Lafuente、MD、（2011）摂食障害14。1490-1504.
• Wing、R.R.、Phelan、S.、（2005）長期体重減少維持。 Ａｍ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｎｕｔｒ。 82補遺1：222-225.