パーキンソン病の精神病、それはどのように治療されますか?

パーキンソン病の精神病、それはどのように治療されますか? / 臨床心理学

精神疾患、特に神経変性的性質を持つものは患者の脳機能に影響を与えるため、彼らは医学界や科学界を驚かせ続けています。これはパーキンソン病によって引き起こされる精神病の場合です。.

それは最も一般的ではありませんが、時々 パーキンソン病を伴うことができる認知症は精神病になります, これのあらゆる種類の症状を引き起こします。この記事では、これらの症状とそれらに対抗するために存在する可能性のある治療法について説明します。.

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パーキンソン病が精神病に先行する時

原則として、パーキンソン病 それは神経変性状態と見なされます これは一連の動きの変化を誘発することによって区別されます。この最も特徴的な症状は、運動機能に影響を及ぼし、非常に特徴的な振戦、歩行困難、および運動を開始するための問題によって現れる症状です。.

しかしながら、運動症状に加えて、この疾患は認知および気分に関連する症状を引き起こすことによっても特徴付けられる。そのため、パーキンソン病に伴う精神病症状が現れることがあるのは不思議ではありません。.

一部のパーキンソン病患者では、レビー小体型認知症として知られる進行性認知症が見られます。これらの小体は、シヌクレインとして知られるタンパク質の脳内の異常な集塊からなる。この要素は通常黒質の領域に見られますが、その外側へのレビー小体の分散は非運動症状および進行性認知症の発症と関連しています。.

認知症を発症するパーキンソン病患者の20%〜30%が精神病症状を有する可能性があると推定されている。それにもかかわらず, 認知症がない場合の精神病の登録症例もあります. 最後に、パーキンソン病が悪化するにつれて、精神病症状の重症度も悪化します。.

通常、精神病の症候学は通常、特にそれがその最も深刻な段階にあるときに、疾患の年数の経過後に現れる。しかし、パーキンソン病の治療を開始した直後であっても、これらはいつでも現れる可能性があります。.

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パーキンソン病に関連するこれらの精神病症状は何ですか?

伝統的に、精神病は、患者が何らかの種類の妄想および/またはあらゆる種類の幻覚を経験する精神的または精神的な障害として定義されてきた。また、, この症状がパーキンソン病の進展の中に現れるとき, 人は混乱の状態を明示することもできます.

この精神病の症候学は一連のシリーズによって先行されます 睡眠パターンの変化と変化, これは、レム睡眠行動の障害のようなものであり、これは、レム相において筋緊張症の欠如がある寄生虫症であることによって区別される。同様に、それはまた強くて突然の動きと激しい夢の実験を伴います.

次に、精神病症状がアルツハイマー病患者にどのように現れるかを説明します.

1.幻覚

幻覚は精神病状態の最も特徴的な症状の1つです。これらの 実際には存在しない刺激を人に知覚させる. パーキンソン病の特定の場合には、これらの幻覚は視覚的、聴覚的または触覚的でさえあり得る。.

幻覚の出現の初めに、それらは通常、死亡した人または極端に奇妙な要素の認識に関連しているので、患者にとって非常に恐ろしいものになる可能性があります。残念ながら, これらの重症度は病気の発症とともに増加する傾向があります, 患者に本当の不安やパニック状態を引き起こす.

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妄想

精神病症状、妄想または妄想を有するパーキンソン病患者において 彼らは通常妄想的な性質のものです. これらの内容は通常、彼らが彼を見張っている、彼を迫害している、または1人以上の人々があらゆる種類の彼を傷つけようとしているという考えに関連しています.

混乱の状態

混乱または混乱症状の状態では、患者は意識状態の変化を経験します。患者が精神病症状を示し始めているという徴候の1つは、彼が経験する傾向があるということです 警戒状態と覚醒状態の間の変動、集中問題 そして彼の周りのものすべてからの一種の切断.

このタイプの混乱した思考は、前述の妄想的な考えを支持する傾向があります。さらに、これが高齢の患者または他の疾患と併存する患者に起こると、これは深刻なせん妄状態に達する可能性があります。.

治療はありますか?

パーキンソン病の精神病症状を軽減するために何らかの介入を開始する前に、これらの症状を引き起こしている原因を具体的に定義する必要があります。. 通常、これらは抗パーキンソン病薬そのものによって引き起こされます。;しかしながら、それらはパーキンソン病に伴うせん妄または認知症自体を引き起こす感染症の結果である可能性もあります。.

起源が決まったら、最初の治療法を採用し始めることができます。薬自体が妄想や幻覚の出現の原因であるため、従うべき最初のステップは次のとおりです。 これの線量を調節しなさい. しかし、これは本当に複雑なプロセスです。あなたがあまりにも薬を減らすと、パーキンソン病の運動症状は劇的に増加する可能性があるので。しかし、何も変わらなければ、精神病の症状は増えるでしょう。.

パーキンソン病の薬を調整しても精神病の症状を軽減できない場合、医師は抗精神病薬に頼ることにします。しかし、この選挙もリスクがないわけではありません.

精神病の症状を治療するために使用される薬は通常効果的です。 ドーパミン受容体を遮断する 脳の辺縁領域にあります。しかしながら、それらはまた、線条体のような運動機能を管理する脳領域においてドーパミンを遮断することができ、それはパーキンソン病に類似したより異常な運動の出現をもたらすであろう。.

たとえそうだとしても、これらの精神病症状が薬の使用を必要とするほど重度の場合、ハロペリドールのような典型的な抗精神病薬の使用は推奨されず、クロザピンやクエチアピンのような非定型抗精神病薬ははるかに効果的で副作用も少ない。.

近年、FDA(米国食品医薬品局)により承認されたパーキンソン病患者の精神病症状の治療薬が開発されている。この薬は運動症状を悪化させることなくこの病気に関連する精神病症状を軽減します. ピマバンセリンとして知られている, この薬はドーパミンの流れを直接妨げることなく精神病の症状に影響を与えます。しかし、この薬はごく最近のものなので、時が経つにつれてどれだけ効果的で安全なのかがわかります。.