治療専門家が持っていなければならない9つの属性(科学によると)
多くの作家がどれがどれであるかを決定することを担当しています 心理学の優れた専門家が持っていなければならない特性と能力 治療に適用される.
これからわかるように、すべてが介入技術の理論的知識に基づいているわけではありません。他のより対人関係の側面は治療の成功にかなりの影響を与えます.
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患者 - セラピスト関係の有効性
臨床心理学者の職業の行使は、2つの非常に異なる種類の知識の習得を伴う。一方では、専門家によって適用される心理的な流れに対応する治療的介入の様々な技術(認知行動学、精神分析学、現象論的実存主義者、文脈上など)のかなりの理論的学習が必要とされる。.
2番目のタイプの能力は一連の個人的なスキルの内面化に焦点を合わせます。 患者と心理学者の間に確立されている治療リンクのタイプ. したがって、後者は、実施された治療の有効性をかなりの程度までマークするであろう。治療の成功に関与する要因に関するLambert(1986)の有名な研究では、以下の割合が関与するさまざまな要因の中に見出された:
治療外の変化(40%)
それは患者のそれらの側面とそれが発症する状況を指す。彼を取り巻く個人的および社会的状況.
一般的な要因(30%)
それらには、適用される心理的な流れとは無関係に、あらゆる種類の療法が共有する要素が含まれています。この割合は、両当事者間の治療的関係の質を反映しています。この意味で、Goldstein and Myers(1986)は、積極的な治療関係の基礎となるべき3つの主な要素を守っています。 好き、尊敬、そして相互信頼の気持ち 両当事者間.
3.テクニック(15%)
それらは特定の治療クラスを構成する特定の成分に関連しています。このパーセンテージは、患者と専門家によって使用される理論的 - 実用的要素との間の相互作用、すなわち患者がどのように介入の方法および内容を内在化するかを反映する。.
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4.プラセボ効果(15%)
それは患者の期待と心理的介入が生み出す信頼性に関連しています.
プロのセラピストの属性
心理的変化をやる気にさせる原因の高い割合で見られることができるように、専門家から得られた技能に依存する変数が関係しています。 Cormier and Cormier(1994)が彼らの研究で指摘しているように、この図の効率は以下に基づいています。 自分の対人スキルとより技術的なスキルのバランス.
言及された著者によると、効率的なセラピストが持っていなければならない特徴は以下の通りです:
- 十分なレベルの 知的能力.
- プロとしての実践において、ダイナミックで永続的かつ精力的な態度をとる.
- 見せる 理論、技術、方法の管理における柔軟性, 同様に有効なさまざまなライフスタイルの受け入れ.
- 支援と患者保護のバランスに基づいて行動する.
- によって導かれる 建設的で前向きな動機, 患者に心からの関心を示す.
- 自分の限界や長所(理論的および対人関係)について十分なレベルの自己知識を持っている.
- 十分な職業的能力の自己認識.
- 心理的ニーズの解決 療法の開発における心理学者の姿の個人的な側面の干渉を防ぐ自己規制の能力。この現象は逆転写として知られています.
- 倫理的および道徳的原則を厳守する 専門的なデントロジコード(機密性、他の専門家への紹介、事件の監督、および両当事者間の非専門的関係の確立の回避)にまとめられています。.
治療上の関係を支持する要因
上記の能力とは別に、Bados(2011)は、これと患者との間の適切な関連の確立を容易にするセラピストに関連した別の一連の側面に言及している。
2.コーディアリティ
中程度の関心の表明、励まし、承認および感謝は、より好ましい職場環境の確立に関連しています。現時点では、バランスが取れていることも物理的な接触の現れに現れます。 この種のジェスチャーは簡単に誤解される可能性があります 患者によって.
3.競争
この分野では、心理学者の専門的な経験の程度と、特定の治療に含まれる内容の管理および適用における習熟度の両方が決定的です。ハワードの研究(1999)の結果は、前者に対するこの最後の側面の優位性が介入の良い結果とより関連していることを示しているように思われる。.
Cormier and Cormier(1994)は、専門的能力の反映として、以下の非言語的行動のサンプルを公開しています。 眼との接触、体の正面配置、スピーチの流動性, 関連する質問、そしてそれは注意の思考と言葉の指標を刺激する.
4.信頼
この要因のようです 患者が生み出す認識によって異なります 能力、誠実さ、動機や意図、価値判断なしの受け入れ、真心、守秘義務、ダイナミズム、安全保障、そして最後に非守備的な応答の発行などの現象の組み合わせから。コーミエ、1994).
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5.魅力
Beutler、Machado、およびNeufeldt(1994)に示されているように、セラピストが魅力的であるという一定レベルの認識は、治療の結果と正の相関があります。この魅力はに基づいています 専門家によって引き出される優しさと親密さの程度, この点と患者との間にも同様の見方があります(Cormier and Cormier、1994)。.
アイコンタクト、体の正面配置、微笑み、うなずき、柔らかで変調された声、理解のしるし、ある程度の自己開示、そして治療の構造に関する合意などの行動 心理学者に対する患者の関心を高める.
指向性の程度
従うべき指示の円滑化、課題の内容の提示およびセッションで取り上げられたトピックの提示、疑問の解決、または問題の解決のような側面においてバランスが見られる場合、中程度の指向性または治療の構造化が推奨される。患者の特定のアイデアの対立。これだけのようです 患者にある程度の自律性を保証する, 治療過程において指導され、支持されているという感覚.
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進歩を助ける職業的態度
60年代に、カールロジャースは、患者に対するセラピストの態度の基礎となるべき根本的な柱を提案しました:共感、無条件の容認、信憑性。その後、アクティブリスニングの能力も非常に関連性があると考えられています.
共感
それは後者が持っているという観点から患者を理解する能力として定義されており、そして非常に関連性のある、コミュニケーションの仕方を知っているという事実。したがって、以前はセラピストは、患者がそれらを処理するように、認識、感情および行動の理解に精通していなければなりません。, 専門家の視点に干渉しない. 第二のポイントは、本当に患者に理解を感じさせるものです。.
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無条件の受け入れ
それは、判断なしに、彼がそのままで患者を受け入れることを意味し、そして彼を尊厳に値する人として評価することを意味します。 TruaxとCarkhuff(1967年、GoldsteinとMyers、1986年に引用)。このような態度は、さまざまな要素によって次のように構成されています。 無価値な態度を明示する.
3.信頼性
この態度には、自分を自分自身のように見せ、自分の感情や内面の経験を歪めずに表現することが含まれます。自発的な笑顔のように振る舞い、二重の意味を持たずにコメントをする、または 誠実な個人的側面の表現 それらは信憑性を示しています。ただし、過剰な自発性は推奨されません。セラピストによる個人的な啓示は、患者の利益と治療のみに向けられていることが関連しているように思われます。.
4.アクティブリスニング
会話者のメッセージを受信する能力(言語的および非言語的言語に基づく)、その適切な処理、およびそれを示す応答の発行からなる 心理学者がすべての注意を向けていること 患者へ.
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セッションの進行を妨げる態度
最後に、反対の効果を持ち、心理療法の好ましい進化を損なう可能性がある一連の行動が集められました。このリストは、心理学者が患者の前に現れないようにすべき主な行動を反映しています。
- 相談した問題についての解釈について不安を示す
- 寒さや遠い姿勢を保ち、批判的または権威主義的である.
- あまりにも多くの質問をする.
- 急いで患者に割り込む.
- 患者による泣き声の誤った感情表現を許容し、管理する.
- 患者に感謝されたいという願望 あなたの承認を得る.
- 患者の心理的不快感を速やかに解消しよう
- 治療の単純な側面とより複雑な側面の間のアプローチのアンバランス.
- 患者が激しい感情反応を起こす恐れがあるため、相反する問題に対処しないでください。.
書誌参照:
- Bados、A. and Grau、E.(2011)。治療スキルバルセロナ大学バルセロナ.
- Cormier、W. and Cormier、L.(1994)。セラピストのための面接戦略基本的スキルと認知行動的介入ビルバオ:Descléede Brouwer。 (元の1991年).
- Lambert、M. J.(1986)。折衷的心理療法のための心理療法結果研究への影響J.C. Norcross(編)、 『折衷的心理療法のハンドブック』。ニューヨーク:ブルナー - マゼル.