神経性食欲不振の臨床症状

神経性食欲不振の臨床症状 / 臨床心理学

拒食症 それは 摂食障害 これは患者の人生にとって非常に危険です。それは食事の欠乏と体重の減少を特徴としています。この疾患に罹患している人の健康状態が通常の体重より15%軽い場合は、この疾患が通常診断されています。拒食症は危険な健康上の問題につながる可能性があり、さらには死を引き起こす可能性があります

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神経性食欲不振の臨床症状

拒食症の典型的な症状は以下の通りです:

  • 正確な開始時間:拒食症の発症は、患者が体重を減らすことを決定した正確な瞬間で識別することができる。体重を減らすという決定の前に、精神的な損失、学業上の失敗、家族の対立など、きっかけとなる重大な出来事が発生することがあります。始まりはしばしば潜行性であり、しばしば家族に気づかれずに行く.
  • 体重を減らすための手に負えない欲求:減量は容易に達成される、時には食事療法をするために思春期の意思を尊重する家族や同僚のグループによって強化されている.
  • 食の儀式食物制限に加えて、これらの患者はプレート上の食物を際限なく操作したり、それらを小さな形に切ったりすることができます。また、食物を口の中に保管し、それから秘密にしてそれを排除することもできます。ほとんどは家族や公共の場で食べるのを避けます
  • 食べ物に対する誇張された関心彼らはより少なく食べ、より低いカロリーの食べ物を食べますが(例えば、彼らは酢と油なしでサラダを食べます)、典型的な拒食症患者は一日中食べ物について考え、レシピを集め、他人のために食べ物を準備します彼らはただそれを熟考することに満足しています.
  • 無月経:それはすべての患者で起こり、25%のケースで体重減少に先行します。男性では性的関心の喪失があります。身体活動の増加:体重を減らすと身体活動が増加します。拒食症患者は身体活動を増加させ、止まることなく歩き、腹筋運動をし、そして一般に決して休むことはない。下剤の嘔吐および使用拒食症患者の中には、嘔吐を引き起こしたり、下剤や利尿薬を摂取したりする人もいます.
  • 学校パフォーマンス:拒食症患者は一般に平均的または平均以上の学業成績を持ち、一般的にはやる気のある生徒と言われます.
  • 仲間と連絡を取る:拒食症患者は通常彼らの同僚グループから隔離されています。これらは彼らが体重と食物に関する対立を避けることを可能にします、そして他方でそれは低い自尊心の現れでありえます.
  • 無関心: 漸進的な減量は通常あなたの体の衰弱した外観に対する無関心を伴います.
  • 戦場としての食べ物:体重が減少し続ける中で、食品は家族の中で会話と集中的な議論の題材となり始めています。この状況は、食事に対する思春期の若者の硬直化した行動に関連して、両親のフラストレーションおよび娘の体重減少についての心配が増すにつれて、ますます困難になっている。.

通常の身体症状拒食症 神経質は減量に関連しています。彼らは腹痛、便秘、かぜ不耐症を訴えます。身体検査中に、高カロチン血症に関連した乳房の萎縮および皮膚の黄色がかった色が観察される。 Lanugoは、特に頬、首、背中、前腕、太ももに位置しています。手と足は冷たく、時には血管収縮が原因でアクロシアニン症を示すことがあります。爪がもろくなり、脱毛が起こることも珍しくありません。徐脈、低血圧および低体温の存在は、栄養失調の程度によって異なります。時々唾液腺、特に嘔吐患者の耳下腺の肥大や末梢浮腫が体重の回復時に観察されることがあります.

神経性食欲不振症の合併症

摂取量の減少は慢性的な栄養失調につながり、それが長期にわたる急激な減少に直面して代償的な生理学的メカニズムを動かします。 基礎代謝 心臓血管系、腎臓系、消化管系、血液系および免疫系の変化に加えて、ホルモンの変化。後者は食事制限の期間と重症度、体重の減少の程度と体重減少の割合に依存します。一般に、Mustらの曲線の体重の25%の減少(身長のためにP / Tが75%低い)または低いBMI P 5はこれらの徴候を導く.

定期検査検査 プラズマ電解質、静脈ガス、血糖 ヘモグラム. 一般に、血漿電解質は、重炭酸塩の増加を伴う低カリウム血症がある可能性がある場合に利尿薬または緩下薬の使用の場合を除いて正常です。低血糖はこれらの患者に共通していますが、通常は症候性です。血球数は通常白血球減少症を示し、これは好中球減少症、貧血症および血小板減少症とも関連し得る。 6ヶ月以上の無月経の患者では、骨減少症の存在を評価するために骨密度測定を要求することが必要です.

鑑別診断それは減量を引き起こす体の病気や摂食行動の変化を示す他の精神障害で行われなければなりません。体の病気:

  • 消化器:吸収不良症候群炎症性疾患(クローン、潰瘍性大腸炎)内分泌:甲状腺機能亢進症糖尿病アジソン病下垂体機能低下症神経:中枢神経系の腫瘍.
  • 精神障害:うつ病統合失調症

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

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