選択的ミューチズムの症状、原因および治療

彼が家にいるとき、Javiは非常に感動的で元気な子供です。そして、彼はいつも物事がどのように働くかについて両親に尋ねて、彼らに彼の考えと夢を話します。しかし、ある日、学校の先生は両親に電話してクラスメートや先生と話さないように伝え、他の人が自分と対話しようとする前はミュートのままにしています。.

最初は恥ずかしがり屋だと彼らは信じていましたが、真実は彼が2ヶ月前のコースの初めから一言も話さなかったということです。子供の医学的および心理学的探査を手配して実施した後、Javiが苦しんでいると診断されています 選択的突然変異として知られている障害.

• 関連記事：「最も一般的な16の精神障害」

選択的突然変異：特徴的な定義と症状

前述の疾患、選択的ミューチズム, 不安に関連する小児期障害の一形態である それに苦しんでいる人はある文脈で話すことができない.

選択的無言の症状 これらは、決まった状況下で、または特定の人々の前、一般に未成年者に最も近い円の外側の人々の前でのスピーチ能力の減少および消失です。この明らかな能力の欠如は、これらの状況または状況においてのみ起こり、他の状況では、または彼が安全と感じる親戚との間では、子供は正常に通信します。それはコミュニケーションスキルを欠いているか、またはこれらが何らかの理由で悪化しているという問題ではありません、単に子供はそれらを始めることができません.

これらの症状は、恥ずかしがりのように見えることを正当化するような関連性のある変更なしに、少なくとも1ヶ月間起こります。また、口頭によるコミュニケーションの欠如を正当化することができるのは、医学的疾患によって引き起こされる困難でもありません。.

選択的な用語は、発話の欠如が意図的であるように思わせるかもしれませんが、多くの場合そうではありません。実は, しばしば子供は実際に自分自身を表現したいと思う それができないにもかかわらず、時にはジェスチャーの使用などの戦略に頼っています。それにもかかわらず、状況や人に反対を示す試みとして意図的に起こることもあります。.

だから、選択的無言 高レベルの苦痛と苦しみを想定, それは未成年者の社会的および学術的生活に重大な変化をもたらすことに加えて.

• たぶんあなたは興味を持っている：「回避による人格障害：極端な内気？」

この疾患の原因

選択的突然変異要求の診断 医学的疾患の存在を排除すること またはスピーチの欠如は口頭でのコミュニケーションを可能にするこの能力の不十分な発達による.

この問題の原因は主に心理的なものです, 特に不安の存在に。それは社会恐怖症（多くの場合、選択的無言を伴う）に似た影響であり、そこでは判断され評価されることへの恐れもあります。それらが注意の中心であるときのリスクと圧力は、対象を行動させないことを引き起こします、それは条件付けを通して学ばれた反応として理解されました.

それはまた観察されました 遺伝的な家族の影響がある, それは不安や気分の問題を抱えている家族の中でより頻繁な障害ですので.

言論の欠如のために、選択的無言はそれに苦しんでいる人を作ることができます むやみに見え、コミュニケーションに興味がない, 社会的接触が減少し、拒絶が問題の未成年者に現れる可能性があります。この事実は、他の人々によって否定的に判断されたときに、より大きな緊張と不安を生み出すことによって、無言主義の状況を補強する

選択的突然変異を治療する

いくつかのケースでは数ヶ月後に障害が治まりますが、他のケースではそれは数年間続くことがあり、それは問題の子供の社会的適応を困難にします. 家族と環境の参加は基本です. 子供の発話の欠如を批判しないことが特に重要であり、それは彼らの自尊心を低下させ、絵を悪化させることがあります。社会化の形態を教えること、彼らの強みを強調すること、そして彼らの努力を支援することは非常に有用です。.

選択的無言の場合の心理的治療の最も一般的なタイプの一つは、の使用です。 恐怖症刺激に対する異なる曝露療法 スピーチの発信または非発信に影響を与える可能性がある偶発事象の処理と一緒に.

心理的介入の形態

状況にさらされることはゆるやかで慎重でなければなりません。プログレッシブイマージョンを実行することも有用です。 もっと問題のある環境とコミュニケーションすることを恐れないでください。. 時間が経つにつれて、刺激的なフェードは次第に消え、刺激的になります。この場合、刺激と子供にセキュリティを提供する人々は徐々に取り除かれ、最終的に他の状況でコミュニケーションが始まります。.

自撮り映画の撮影とトリック それはまたかなり一般的なテクニックです：それは彼らが口頭でコミュニケーションする状況で彼らの近親者と相互作用する子供を記録して、そして次に他の人とコミュニケーションしているようである方法で記録を修正します。ビデオでは階層的に進んでいき、最初の単音節に答えさせ、それが自然に発話するまで徐々にレベルを上げていきます。.

効果的でもあるようです モデリングと演劇活動の利用, 子供は他の人がどのように対話しているかを見ることができ、同時に自分の言葉ではなく、台本の中にある言葉を表現するために少しずつ始めることができるので、その内容は判断できません。少しずつ、幼児は自分の考えを会話に取り入れることができます。ビデオが作成される場所が変更された場合、複雑さが増す可能性があります。最初にビデオを非常に安全な環境で作成し、徐々に移動しないようにします。.

のいくつかのプログラムもあります ソーシャルスキルトレーニング それは子供が徐々に手を貸して自分自身を表現するのを助けることができます。認知行動療法はまた、子供が自分の考えや他人からの見方についての信念を再構築できるときに効果的であることも示されています。.

• 多分興味があるかもしれません：「人生で成功するための14の主な社会的スキル」

書誌参照：

• アメリカ精神医学会。 （2013）。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.

• Thief、A.（2012）。小児臨床心理学CEDE準備マニュアルPIR、03 CEDE：マドリッド.

• ； Ｒｏｓｅｎｂｅｒｇ、Ｄ． Ｃｒｉｉｂｏｇａ、Ｊ．Ａ． （2016）不安障害で：Kliegman RM、スタントンBF、St Geme JW、Schor NF、eds。小児科のネルソン教科書。第20版フィラデルフィア、PA：Elsevier.