パーキンソン病の原因、症状、治療および予防

パーキンソン病の原因、症状、治療および予防 / 臨床心理学

パーキンソン病はアルツハイマー病に続く最も一般的な神経変性疾患です。 60歳以上の人々の約1%がこの障害に罹患していると推定されている.

パーキンソン病は遺伝的原因があると考えられています したがって、ほとんど予防または治療することはできません、彼らの症状を和らげることができる治療、特にレボドパなどの薬に伴う身体的および認知的な悪化を遅らせることができる.

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¿パーキンソン病とは何ですか??

パーキンソン病は、ドーパミン、神経伝達物質を産生する脳の領域に影響を与えます それは自発的で正確な(細かい)動きを可能にします 運動能力に関連しない他の機能に加えて.

1817年にジェームズパーキンソンによって記述されているこの病気の主な症状は、次のとおりです。 安静時の地震、筋肉の硬直 そして言語と歩行の障害.

パーキンソンズ 通常50歳から60歳の間に始まる, この疾患の経過は慢性的であり、通常約10年後に苦しんでいる人に重度の障害を引き起こします.

いくつかの治療法は症状を和らげることができますが、一度発症したパーキンソン病は治癒しません.

この病状の原因

パーキンソン病の症状 皮質下脳構造の変性の結果である. 大脳基底核、特にとして知られている領域のドーパミン作動性ニューロンの破壊 “黒色物質”, 複数の認知機能および運動機能を妨げる.

パーキンソン病の原因 彼らは知らない. 診断された人々の15%がこの疾患に罹患しているかまたは罹患している近親者がいるため、遺伝的要素があることが知られている.

パーキンソン病の発症はおそらく いくつかの遺伝子の突然変異の組み合わせ. 農薬、除草剤、重金属などの毒素にさらされることも危険因子と考えられていますが、これらの環境因子の重要性は遺伝学のそれよりも低いようです。.

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症状

パーキンソン病の最初の症状は通常以下の通りです。 徐々に激しくなる微動. 運動に関連している他の症状についても同じことが起こります。.

他の初期の兆候は、歩くときの腕のこわばり、音を明瞭に表現することの難しさ、そして表情の欠如です。 “マスクフェイス” この病気の特徴).

これらの症状はすべて、その後脳の関与の程度が増すにつれて悪化し、多くの場合、パーキンソン病によって引き起こされる認知症の診断に発展します。.

1.安静時振戦

安静時振戦は遅くて広く 運動をしていない体の一部に発生する. それらはパーキンソン病に非常に特徴的であり、多くの場合、それらは呼ばれています “パーキンソン震え”.

通常は片手で始まりますが、病気が進行するにつれて両腕に広がり、脚や頭にも影響を与えます。.

一般に、安静時振戦は筋肉の硬直および運動の鈍さとともに起こりますが、随意運動の間はより少ない程度で起こります.

筋肉の硬さ

パーキンソン病の結果として起こる筋肉の緊張の増加は、筋肉の硬直につながります。 動きを制限し痛みを引き起こす.

私たちが知っているのはパーキンソンの特徴です “歯車剛性”, 他の人が患っている患者の手足を動かすと、彼らは止まり、あたかも関節を妨げる何かがあるかのように、過度の抵抗を示します。しかし、問題は関節ではなく、神経系がリアルタイムで指示する筋肉の活性化のパターンにあります。.

運動緩慢(運動緩慢)

パーキンソン病は、特に四肢の動きを次第に妨げます。これ 単純な手動作業を実行する能力が低下します, それは毎回もっとゆっくり行われています。また、起き上がって歩くのが難しくなります。.

一方で、これらの運動障害によって引き起こされる困難はまた、動く傾向がほとんどないことを引き起こし、その結果、運動症状は、前の症状と重なる心理的効果を追加する。.

自動移動の喪失

大脳基底核の関与は、パーキンソン病患者の自動運動の進行性喪失を引き起こす。これは 歩行時のちらつき、笑顔、腕の振りがない.

姿勢とバランスの問題

パーキンソン病では、体位反射が影響を受け、 曲がった、屈曲した姿勢 その結果、バランスが崩れたり、姿勢が不安定になったりして転倒しやすくなり、動きにくくなります。また、転倒の場合は、すべての体重で地面に転倒しないようにしてください。.

行進の障害

我々が言及した運動問題の最も明白な結果の1つは行進の変化です。パーキンソン病の人々 彼らは通常より短いステップを踏み、彼らは足を引きずる 歩くときは腕を動かす.

困難は行進のすべての段階で起こるので、歩くという事実は複雑であるだけでなく、歩くことを始める能力、向きを変える能力、そして止まる能力もまた複雑である.

7.話し方の難しさ

パーキンソン氏の訴訟における最も一般的な言語問題のいくつかは、 音量の減少と発音の困難さ, 調音器官の運動障害に由来する.

また、韻律が変更され、スピーチが加速されることがあり(タキフェミア)、いくつかの単語やフレーズを強制的に繰り返すことがあります(palilalia)。これらの症状は、パーキンソン病が認知症である場合により頻繁に見られるようです。.

結果として、その人の社会生活は損なわれ、時にはその人に孤立を求める素因となります。.

8.認知症

パーキンソン病による脳内の変化は、それを発症させる可能性があります。 この病気に特有の認知症の一形態.

パーキンソン病の20〜60%の症例で認知症と診断されていますが、それ以外では認知機能の低下も起こります。パーキンソン病による痴呆は、患者が男性で、年齢が上がっていて、疾患の発症が遅れているか、投薬にうまく反応しない場合に特に起こりやすいです。.

運動性認知症における重度の認知障害の最も一般的な原因であるアルツハイマー病と比較すると、運動性の変化は最初はより関連性があります。これ それはドーパミン欠乏による パーキンソンのものです。それどころか、認知症状はアルツハイマー病の初期段階でより強くなります。.

しかしながら、パーキンソン病の悪化が進行するにつれて、記憶喪失および妄想などの認知症状が増大する。それらが進行期にあるとき、痴呆の異なるタイプはそれら自身の間であまり異なりません.

予防と治療

この病気の発症を防ぐことができるかどうかは明らかではありません。カフェインと緑茶の摂取はパーキンソン病のリスクを減らすことを示唆する研究もあります。.

それはまた関連しています 適度な強度の有酸素運動の練習 老年期にこの疾患を発症する可能性が低い成人期。しかし当分の間それはスポーツの予防効果を確認することは不可能であり、そして同じことがカフェインと緑茶でも起こります.

パーキンソン病が発症すると、その症状はさまざまな種類の治療法を使用して軽減することができます。この障害の管理は、主に体内のドーパミンのレベルを上げる薬を使って行われます.

レボドパはパーキンソン病の治療に最も一般的に使用される薬です。, 特にその初期段階で. この化合物はドーパミンの濃度を高めます。疾患が進行するにつれて、レボドパは有効性を失う可能性があり、その場合はプラミペキソールおよびロピニロールなどのドーパミン作動薬によって置き換えられる。.

手術などの他の治療法は、レボドパや同様の薬より効果が低いです。運動とリラクゼーションのテクニックは、パーキンソン病の進行を遅らせて、可動性をより大きく維持するのにも役立ちます。.