出生後または産後の精神病の原因、症状および治療

出生後または産後の精神病の原因、症状および治療 / 臨床心理学

まれに、分娩直後の女性に精神病の症状が現れることがあります。精神科の教科書は特定の疾患として産褥精神病を集めていませんが、多くの専門家はそのような状況に言及するためにこの概念を使用します.

この記事では分析します 産褥精神病の症状と主な原因, その基本的な特徴の他にも。私達はまたこの問題を扱うために現在利用できる治療の選択を簡単に見直す.

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産褥精神病とは?

出生後または産後精神病は、通常出産後2週間以内に、出産直後の女性に発生する精神病性障害の一種です。それはのような精神病の典型的な症状によって特徴付けられます 幻覚、妄想、思考の混乱, 行動的脱抑制とカタトニア.

精神病性障害では、現実との接触が失われ、それがさまざまな分野で現れる可能性があり、さまざまな重症度があります。精神病症状の発症を決定する強力な遺伝的影響があると考えられています.

この形式の精神病は1797年にドイツの産科医Friedrich Benjamin Osianderによって説明されました。これらの仮説は(甲状腺を除いて)除外されていますが、その原因は不明のままです。.

それが与えられて、それは比較的まれな変更です。 出産する女性1000人に1人が発症. 比較すると、産後うつ病、大うつ病性障害のサブタイプは、母親の約15%で発生します。精神病症状は産後うつ病の設定で表示されることがありますが、それらはさまざまな疾患です.

DSMのマニュアルには産褥精神病の診断は含まれていません。これらのガイドラインを使用して、これらのケースは「精神病性障害は特定されていません」として分類されるべきです。 ICD-10では、産褥うつ病も含む「産褥期の精神的および行動的障害」というカテゴリーを見つけました。.

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症状と通常の徴候

産褥精神病の言及された症状および観察可能な徴候は、特定の症例によって、さらには同一人物の疾患の経過によっても大きく異なります。陶酔感や鬱状態などの反対の症状が時折発生する.

産後精神病の最も一般的な初期の徴候 彼らは、多幸感の出現、睡眠量の減少、精神的混乱、および言葉遣いを含む。.

精神分裂病または統合失調性感情障害と本質的に類似した精神病型の絵に分類できることに加えて、産褥精神病の通常の症状は時々ある 彼らはまた躁病やうつ病にも似ています, 気分の主な変化.

  • 妄想やその他の奇妙な信念
  • 幻覚、特に聴覚タイプ
  • パラノイアと疑い
  • 過敏性および感情的不安定性
  • 気分が低く、憂鬱さえ
  • 躁病:多幸感、エネルギーの増加、心理的動揺
  • 思考の加速と深刻な混乱
  • コミュニケーションの難しさ
  • 運動機能亢進および行動的脱抑制
  • 睡眠の必要性や能力の低下
  • 改ざんの認識不足
  • 自殺と幼児駆除のリスクが高い

原因とリスク要因

研究はその産褥精神病を明らかにする 統合失調症、双極性障害および統合失調症に関連する;これらの疾患を持つ女性の約3分の1は、出産後に重度の精神病エピソードを患っています。さらに、産後精神病の人々は、その後の妊娠で別のエピソードを経験する可能性が30%あります。.

近親者が産褥性精神病と診断されているという事実がそれを発症するリスクを約3%増加させるため、この障害には遺伝的要素があると考えられています。妊娠中または産後のうつ病、精神病性情動障害および甲状腺機能障害の家族歴も危険因子です。.

しかし、産褥精神病を患っている女性の半数に危険因子はありません。これを説明できる仮説は、この障害を 出産後に起こるホルモンと睡眠周期の変化. 初めての母親はこのタイプの精神病を発症する可能性が高いようです.

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産後精神病の治療

産後精神病の症例が検出されると、入院期間が延長されるか、母親が再び入院するのが一般的です。一般的に、この変更の管理は薬物療法によって行われますが、補完として非常に役に立つことができる精神病のための心理的な緊急介入のプログラムがあります.

この変化を治療するために使用される薬の中で、2つのカテゴリーが際立っています: 抗精神病薬および気分安定薬, 双極性障害における参照精神薬抗うつ薬は、うつ気分、過敏性、睡眠障害、認知障害などの症状を管理するのにも役立つかもしれません。.

自殺の危険性が明らかな場合のように、深刻な薬物治療に抵抗する症例は、電撃療法で治療されることがあります。.

この変化に苦しむ人々の大多数は6か月から1年後に完全に回復しますが、症状の重症度は通常出産後3か月前に明らかに減少します. 自殺の危険性は回復期間中も高いままです.

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