戦闘ストレス反応（REC）の原因と治療

2つの勢力間の戦争のような対立では、両方とも1つの目的を共有します：対戦相手を弱体化させ、戦う準備を破ります。それを達成する方法は、通常、敵対者に最も困難な条件を与えることであり、それによってそれは可能な限り最短の時間に抵抗し、そのメンバーの間でストレスが発生する。オンライン心理学に関するこの記事では、私たちはあなたを発見しようとしています 戦闘ストレス反応とは何ですか？ その原因と、この状態を克服するために実行できる治療法について話す.

1. 戦闘ストレス反応（REC）の紹介
2. REC定義の意味
3. 戦闘ストレス反応の主な原因
4. RECの二次的な原因
5. 物理的および生理学的要因の重要性
6. 戦闘ストレス反応の扱い方
7. 戦闘におけるRECの重要性

戦闘ストレス反応（REC）の紹介

の リーダーシップの崩壊と部隊の結束 彼らは、両側のうちの一方の崩壊の始まりを想定しています。リーダーが勝利と生存に導くことができるともはや認識されなくなったとき、そして体の精神も壊された場合、戦いは失われたように見えます。そのような状況では、l被験者の不安が高まる また、RECの影響を受けている人の数が多い可能性があります。以下に示すように、データは、抵抗と士気の低下がRECと直接関連していることを示しています。.

第二次世界大戦の戦闘部門では、精神症状を伴うRECの割合は軍の28％であった（Brill et als、1953）。歩兵大隊では、高度では、33％を超えました。 1942年ごろ、精神的避難は、米国が動員できるという条件を超えた（Glass et al。、1961）。年間1,600人の犠牲者につき、特定の戦闘部隊は1000人の精神的避難をしていた（Beebe et al。、1952）。これは特定の日の毎日の避難の半分に相当する。.

このデータの量を考えて、このデータを評価して計量するときは、その真の大きさを考慮する必要があります。総死傷者数に関しては、第二次世界大戦中のアメリカ軍との戦いで、RECは10％から40％を占めました。しかし太平洋では、戦争を通して、すべての負傷者のために精神医学的RECが記録されました（Glass、前掲書）。イスラエルでは、1973年のヨンキプル戦争で、特定の部隊で、RECによる負傷者が負傷者の最大70％を占めた（Levav et al。、1979）。.

しかしながら、そのようなデータはRECの限定された定義を使用して得られたということを考慮に入れるべきです。つまり、他の種類の負傷者との戦闘員におけるそのような反応を考慮することなく。これらはREC値の30％の増加に寄与する可能性がある（Noy et al。、1986）。したがって、1982年のレバノン戦争で展開されたイスラエルの大隊では、負傷するたびに1人がいました。´2 REC。そのようなデータはそれを示します RECは、固定数ではなく、変動する値です。, 軍隊とその評価で経験した戦闘の厳しさと難しさに応じて.

REC定義の意味

RECの定義は時間とともに進化してきました。これは、最も制限されたものから最も包括的なものまで、3つの包含レベルに従って行われました。最も厳しい極に位置しているので、我々は彼らが確立された臨床像を提示するときに戦場でそのように診断された被験者にだけREC損失を考慮します.

しかし、広義の定義, 避難のために特定されたすべての被験者に対して低RECを考慮する そしてそれは戦場でいくつかの精神症状を示します。全体の3番目の定義は、それがストレスの身体的および行動的な徴候を示すとき、敵の火によって打たれる以外の何らかの理由で避難したどんな負傷者でもRECと見なします.

それは些細な問題に思えるかもしれませんが、特にデータに固執するならば、それはそれほど簡単ではありません。ベトナム戦争では、制限された定義を使用して、RECの発生率は低く、同時にアメリカ人が受ける重要なストレスのために薬物の使用、精神病および懲戒問題から生じる多数の避難がありました。.

RECの定義の2番目の次元は、より機能的で進化的なものと比較した、古風で静的な性格に関するものです。 RECに被験者の反応を含めることを選択した場合 戦闘を経てきたし、ストレスを開発していない 発生したイベント中にいくつかが、一定の時間が経過するまで、人口の大きさは完全に変化を考慮した。ベトナムでの戦争まで、そして60年代の間、これらの主題はストレス反応の犠牲者と考えられませんでした、そして、彼らの変化は以前の人格障害に起因していました、そして、彼らの疾患の出現の遅れとしてではありません。イスラエルでは、Yon Kippur戦争でも、それらは含まれていませんでしたが、彼らがそのようなRECとして体系的に受け入れられたわけではありませんでしたが、彼らは治療を要求したときに軍はそれを分配しました。 1982年のレバノン戦争の後、その政策はすべての事件を容認することになった（Noy et al。、1986 b）。.

とても浅くてとても要約されている, RECで低い戦闘機は無力だ、不可能だと感じる 自分の人生に対する外的な認識された脅威とトラウマの感情的な後遺症、すなわち適応活動における困難の持続、無力感と怒りの持続的な感情、そしてトラウマ的状況の繰り返しの感情的再構築.

戦闘ストレス反応の主な原因

RECの原因は 一次と二次に分ける. 主な因果要因は、その脅威に対処する能力の欠如とその結果としての怒りと無力感の欠如を伴う、自分の人生に対する差し迫った外的脅威の認識である。二次的要因は、人的資源が減少したときにその姿を現し、処分心理的要因と共に、無秩序化を効果的に処理する能力を低下させるものです。そして最後に、性格の素因です。それらはすべて以下に説明されています.

主な要因：誠実さを恐れて

• 戦闘中に戦闘員が経験する主な対立は 生存間の闘争 一方では、任務と忠誠心に照らして（使命とその仲間と共に）（Spiegel、1944; Figley、1978、1985）.
• の 死ぬことへの恐怖, どんなトラウマ的な状況にも共通して、それは戦闘においてますます大きな脅威となり、管理するのが困難で、戦闘の前、最中、そして後に異なった方法で生きていた不安を生み出します。それは身体的な完全性を維持する可能性が低く、激しくそして長期にわたるストレスであるときにもっと激しく生きる.
• 脅威の認識はストレスを生み出し、戦闘状況では脅威の現実とそのような脅威の認識との間の距離は人々において狭められる。現実が（それを避けるための可能な資源の不足のためにそして十分な社会的支援の欠如のために）より脅威になるにつれて、脅威の評価または主観的な経験 ストレスや不安のレベルを上げる, そして無力感を作り出す.
• 集中的で長期にわたる脅威のために戦闘員の防御的資源が枯渇すると（Swank et al。、1946）、同時に長期にわたるストレスの結果として、社会的支援ネットワーク, ユニットの指導力と結束の崩壊 （Stouffer et al。、1949）、RECを発症するリスクが高まる.

このようにして、彼らの部隊の社会的支援の保護なしに、彼らの抵抗が枯渇しているのを見た被験者は、長期にわたって増大する不安に抵抗することができず、その結果、戦いを止めることができない。存在への脅威に直面して環境への適応および状況の制御を妨げるこの破裂点は外傷性である。その結果、個人の性格は無力感と怒りの感情であふれ、その時点でRECが始まり、心的外傷後ストレス（SEPT）プロセスさえも.

RECによる死傷者は 現役で存在しない戦闘機, 論理的には、彼らが敵の射撃に最もさらされていること、彼らの誠実さに対する脅威をより明確に認識し、抵抗できないことに達する危険性がより高いということは無駄ではない。現在行動中の負傷者数 - ストレスの指標 - のデータは、次のような考えを裏付けています。戦いが難しくなればなるほど、ストレスはより激しくなり、負傷者数も増えます。身体的損失とRECとの直接的な関係.

1982年のレバノン紛争では、RECによる死傷者の90％以上が戦闘の最初の月に最も激しい段階で発生したため、最も罰を受けた人たちはREC。反応は即時ではなく、そのような損失は4年の期間にわたって、異なる側面を伴って発生しました（最終段階では、身体的な犠牲者および/または行政の移転として検証される傾向がありました）.

RECの二次的な原因

RECの罹患率 戦闘のさまざまな要因に依存. 集中したストレスと部隊の崩壊は、RECごとに多数の死傷者を生み出す（Noy et al。1986）。中程度の長期のストレスは、RECによる、主に体性のものによる、より少ない数の転倒をもたらします。散発的ストレスは、最低レベルのREC、主に懲戒および行政手続を生じさせる.

それどころか、 集中スタティックバトル, 両当事者間の対立では大きなビルレンスが経験され、短期間で敵を克服する能力がなければ、物理的損失やRECによる損失は高くなり、敗北側では戦闘が傾くにつれてより多くなるでしょう。彼に対して。これはスターリングラードの後のドイツ軍のデータによって示されている（Schneider、1987）。.

激しい戦いの後の反応は 主に精神科. 時間が経過するにつれて、体性要求のために避難が圧倒的に多くなり、最後に、懲戒処分および行政の移管から生じる避難が際立っています。この進化のもっともらしい説明は、ストレスのある状況での高レベルの不安から導き出され、それが制御不能な反応につながります。散発的なストレスは被験者を彼らの部隊と個人の適応に再統合することを可能にします。そして、彼は公然の戦闘の与えられた瞬間に存在する制御不能な不安の前に採用するべきよりも誇張された防御構造から生じる障害.

物理的および生理学的要因の重要性

戦闘員は極端な剥奪の状況にさらされている 彼らは彼らの肉体的完全性と彼らの生存への脅威に直面するために必要な内部資源を消費すること。その他の副次的要因は、脱水、凍傷、身体運動、不眠症、不適切および不十分な食事（量、好みおよびスケジュールの両方）、家族および愛する人とのコミュニケーションの欠如などです。そして最終的に彼らは彼らの抵抗を弱体化させることになる.

の 休息の欠如と安らかな睡眠 1週間で次第に人の抵抗力を使い果たしますが、計画する能力から始めて2〜4日続くと、部隊の有効性は劇的に低下します。同時にタスク。反対に、効果的な指導力と内部の結束力を持つ部隊は、結局のところ、結束力はそれほど強くないものの、そのような不眠症の状況に抵抗できることを示している（Noy、1986b; Levav et al。 、op.cit。ドライビングレンジから避難する必要はないが、個人的な睡眠制御は効果的ではなかったが、彼らが部下をRECにさらしたほど効果的でないリーダーシップを示した。.

実験室でも同様のデータが見られ、そこでは主張された戦闘員の完全性、心理的変化、行動的および身体的変化、または懲戒処分または行政上の異動に対する脅威はない。あり 睡眠不足は幻覚、誇張、または誤った反応を引き起こす （存在しない敵への射撃（Belenky、1985））それから、本当の戦闘では、脅威を自分自身の生存に加えることによって、そしてこれらの限界が敵の優位性として認識されることが予想される。影響を受けた人の敗北は、より多くのRECを与える.

これに我々は追加する必要があります 個人的な対立 本当の危険に直面したときに戦闘員は生きていて、彼を取り巻くリスクに直面して生きるという内部の戦いに立ち向かい、そして恐れが生み出す不安を克服する（個人、自分自身、譲渡不可能）.

戦闘ストレス反応の扱い方

ソーシャルサポートはストレス解消剤です あらゆる種類の社会単位において、脅威に直面することに対する自分自身の有効性の認識を高めながら、認識されている脅威の強度を減らすのに役立ちます。一言で言えば、グループ内の反応を促進する.

戦闘では、戦闘員が属するグループまたは部隊に限定された社会組織の支持は、 高レベルのユニット凝集性と信頼性 効果的なリーダーシップ両方の要素が楽観的な状況を作り出し、脅威を克服することを望みます.

個々に、行動を起こす前の戦闘員は、将来の安全のために憧れのために彼の独立性を変えます。彼がすぐに生きる条件は彼が戦いの完全な見解を持つことを可能にしないし、彼は彼自身の手段によって、彼自身が彼自身を防御する能力があるのを見ません。仲間;それが衰えれば、あなたの不安は増大し、無力感と怒りに反応します。ソーシャルファブリックの維持または崩壊は、 RECダンパーまたはアクセル, 敵の前での大胆さや辞任.

Spiegel（1944）はそれを観察した, 不安は異物ではない どんな兵士にでも、そして敵の前にいるのではなく、彼の仲間のために戦いに残っています。彼はそれらを失うことを恐れ、彼がそれらを去るならば、彼は彼が生きている不安に直面して彼の支持を失います、それに我々は恥と罪悪感を加えるべきです。.

ユニットの結束を破ることは、多くの場合個人の個性の混乱の理由として現れる（Bartmeier et als、1945）。社会的構造が存在する限り、その人は自分が目撃する恐怖に耐えるでしょうが、そのようなネットワークが崩壊し、ストレスを受けると、彼は無防備になり、不安によって嫌がらせを受けるでしょう。.

Stoufferらの研究から。 （1949）ノルマンディーの侵入の前に、ユニットの道徳と結束に向けられて、道徳のレベルと戦いの前のリーダーシップへの信頼とRECによる損失の間の否定的な関係の存在について説明しますその中に。イスラエルの兵士たちは、より大きな安全を与えた要素または要因として、彼らの指揮官の競争を最前線に置いた（Solomon、1986）。.

それどころか, 結束の欠如は敗北の決定的な要素として帰された 兵士たちがジャングルの中でお互いを見ることができなかったときには、彼らの抵抗はより低く、そして彼らのコントロールとのアイコンタクトを増やすことによって、手術と演習の成功は、増加した.

一言で言えば、紛争における消滅の脅威は、そしてRECの防止に直面して、制御することはできません。, また、社会的支援や司令官の指導力を過大評価してはならない。, しかし、これらの2つの要素は、部隊の指揮官によってその場で容易に制御、評価、および加重されることができ、したがって、RECの削減と部隊の全体的な性能の向上に貢献します。すべてが社会的支援とリーダーシップに専ら託されることができるわけではありませんが、それはより大きな即時性と迅速さで処理されることができます。可能性のある理由よりも、ストレスの回復過程およびそれが重要性の高い心的外傷後過程にならない可能性についての影響および好ましい予後を指摘する前に、患者の性格について行われた研究社会的支援とリーダーシップの明らかな影響に直面して、戦闘員は戦闘の士気を破ることができる（Noy、1986 a）.

スペインでは、ユニットの心理的な可能性を研究するとき、GarcíaMontañoet al。 （1998）そのような構成 - ユニットの心理的可能性 - は、CEPPUとして知られる態度アンケートを通して、軍事グループが成功した任務を遂行することに持っているという自信の尺度を得ることを可能にするメンバーの意見.

心理的な可能性 8つの要因を通して測定されます, それは、統計的なレベルで、それが引き受ける任務の成功におけるグループの表現された信頼を説明するでしょう、そしてそれは以下の通りです：

1. コマンドの信頼性（見つかったデータの変動の25％を説明することになります）
2. 重要な平均値に対する信頼性（変動の17％）
3. 労働条件（ばらつきの13％）
4. 個人的な信念（ばらつきの11％）
5. 集団結束度（変動の10％）
6. 自信（ばらつきの9％）
7. 単位の信頼性（8％の変動性）
8. ソーシャルサポート（変動の7％）メンバーの意見に基づいて、ユニットの心理的な潜在的な構成は52.7％を説明するでしょう、そして残りの47.3％は説明されないままであるか、または偶然による変動に起因するかもしれません.

戦闘におけるRECの重要性

の 戦闘ストレス反応（またはREC）は死傷者の重要な部分です 戦闘で力に登録した。それらは対立する派閥の1つの士気の破産に非常に直接関係しているので、集団の抵抗の低下と士気はRECに直接関連していることを確認することができます。.

戦闘員が受けるストレスの状況は、消滅感と直接関係しています。その人の身体的な完全性に対する脅威に対するその恐れは他のどのような外傷的状況にも共通しているが、その戦いにおいてそれは増大する脅威となり、 管理が困難な不安 肉体的な完全性を維持する可能性が低く、ストレスが激しく長引くという認識があるときは、より激しく生きる.

状況の厳しさとその期間のために抵抗が尽きると、人々は抵抗が急速に減少するのを見ます。 彼らは自分の部隊の社会的支援によって提供される保護を必要としています （統制および同伴者）認識されている脅威の強度を減らすのに役立つストレス緩和剤は、社会的支援です。それは脅威の認識を減少させるだけでなく、そのような脅威に対処するときに自分自身の有効性の認識も増加させます。そして逆に、支持としての役割を果たす社会構造の崩壊は、不安に対する抵抗を弱め、それが受けるストレスは無力感を増し、不安の前で自らを辞任させ、不安に打ちのめされるでしょう。.

同様に重要なもう一つの要素は 効果的なリーダーシップの認識, 部隊の全員の完全性を保証するような方法で戦闘を指揮するための紛争の遂行と安全のための指揮官の技術的能力における有罪判決によって始まった.

の グループの結束力と効果的なリーダーシップは、要素を管理するのが簡単です。, 技術的および材料的な困難さのため、あるいはユニットの指揮の可能性から逃れるための、より取り扱いが難しい他の要素と比較して、最も直接的な方法でユニットへの損傷を少なくして計量および評価物理的環境、ユニットの構成員の個性、利用可能な資源、社会によって認識される支援）.

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

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