神経心理学的リハビリテーションは患者に用いられる

おそらく、私たちは彼らの精神的能力を低下させたある種の事故に遭った誰かを知っているか、あるいは映画でそれを見たか、あるいは本でそれを読んだ。自動車事故、脳卒中、認知症...これらすべてが、私たちの神経系に大きな影響を及ぼしたり、あるいは大きな影響を及ぼしたりします。.

このような場合、患者を病院に連れて行って自分の状況が安定して危険にさらされなくなった後、彼らは自分の能力を評価し、変更が検出されたときにはパフォーマンスを上げます 神経リハビリテーション、または神経心理学的リハビリテーション. この記事を通して、私たちはこのタイプのリハビリテーションについて話します。.

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神経心理学的リハビリテーションとは?

神経心理学的リハビリテーションは、 ある種の脳損傷を患った人々が治療される治療過程 そのような怪我の産物を失った日常生活の中で彼らが回復する、あるいは少なくともより良い認知能力と機能を回復するために.

私たちが持っている大きな可塑性は、特に子供の頃はまだ私たちの人生の残りのためにまだ有効になっている、失われた機能の回復または部分的または全体的な改善を可能にします。もちろん、これは必ずしも可能ではないでしょう、その場合この損失が障害を生成しないように他の戦略を使用することができます.

リハビリテーションは通常、 健康の分野におけるさまざまな専門家の集学的チーム 患者の状況を改善するために、それぞれの分野から知識と技術を提供する人。その中には、医師、臨床心理学者、神経心理学者、作業療法士、言語療法士、理学療法士などがいます。.

プロセス全体を通して、患者とその環境が起こったこととその影響を理解し、この事実の対立を伴い、最終的には回復することによって怪我によって生じた赤字を軽減または改善することを可能にする説明モデルを生成することを意図します。困難を克服するために機能するか、または異なるメカニズムを適用することによって.

患者に与えられる援助の種類

この神経心理学的リハビリテーションまたは神経心理学的リハビリテーションが生態学的妥当性を有すること、すなわち行われることが彼らの日々の実践において患者にとって有用であることを意味することが重要である。.

治療は個別化する必要があります そして患者の能力に合わせて調整され、そして機能回復を目指します。考慮すべき変数は、傷害の種類、面積、重症度および原因、それ以前の認知能力および機能的能力、ならびに性別や年齢などの側面です。.

したがって、行動の仕方や使用される特定のテクニックは、それぞれの場合で大きく異なります。時には、リハビリテーションに加えて、 ソーシャルスキルトレーニング、職業リハビリテーション と行動修正のテクニック、ならびに彼らの状態と家族のオリエンテーションの経験から派生した障害を軽減するための療法.

同じように、患者の能力を改善したり回復させようとしないことが時々あることを心に留めておかなければなりません、 あなたの精神機能をできるだけ長く保ちます. 最後に、リハビリテーションは可塑的であり、患者の進化を考慮しなければならないということを考慮に入れなければならない：リハビリテーションを患者の状態に合わせるためにフォローアップと評価を実施することが必要であろう。.

リハビリテーション内の取り組み

神経心理学的リハビリテーションの中で、私たちはさまざまな方法で行動することができます 患者が機能を回復できるように. これらは相互に排他的な行動方法ではありませんが、重複する可能性があります。それは、失われた機能を回復させる可能性に焦点を当てながら、治療に近づくためのさまざまな方法についての詳細です。具体的には、次の3つの主要なアプローチを見つけることができますが、考慮する4番目のアプローチとして最適化を追加できます。.

機能の回復または回復

そのような神経リハビリテーションアプローチは、対象が脳の損傷を受けたために失ったかまたは減少したのと同じメカニズムの回復に焦点を当てていると理解される。我々はこれらの機能の刺激を通して働き、その応用において対象を再訓練しそして機能を再構築しようと努める。しかし、 回復は常に可能ではありません, 特に大脳損傷について話すとき.

機能の補償

失われた機能を回復することが不可能であるとき、治療はそれらが失われたそれらを補うことができて、そのような損失が障害を発生させないように他の技術を最適化し強化することに集中します。それが機能することができるように、患者が保存したものを使うことについてです.

代用

代償戦略と部分的に類似しているが、代用は異なる手段と戦略を通して対象が可能であることを求めている 認知機能障害を補う, さまざまな代替スキルを使用したり、アラームや議題などの外部手段を使用したりする.

最適化

失われた技能を補うまたは置き換えることを超えて、神経心理学的リハビリテーションは、遂行されている人の能力および可能性を改善するように行動することができます。.

修復されたもの?

神経心理学的リハビリテーションは、全体論的に、つまり全体として対象を考慮に入れなければならない要素です。しかし、, 一般的にリハビリテーションは特定のスキルに焦点を合わせます, 最も一般的な以下のいくつかであること.

注意

注意力は脳損傷のために減少するかもしれません, 神経心理学的リハビリテーションが必要.

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2.メモリー

記憶は私たちの日々の生活の中で最も重要な基本的なスキルの一つであり、それは記憶を促進しようとすることが神経心理学的リハビリテーションのために一般的です.

過去に起こったこと、新しい情報を記録する能力、将来の記憶（私が後でしなければならない）、または認識などを思い出すことの失敗。回想などのさまざまなプログラムや技法は、 記憶を維持するか、それを行使するのに役立ちます.

エグゼクティブ機能

一連の実行機能は、より多くの神経心理学的リハビリテーションが行われる側面の1つであり、これらのスキルは達成するために実質的に不可欠です。 自律的で機能的な生活を送る.

4.精神運動

運動は脳損傷のために影響を受ける可能性があるもう一つの能力です。無秩序な動きの発散から不動まで、失行または多かれ少なかれ複雑な行動を実行して協調的に順序付けられた動きを実行する能力の喪失／減少を通過することも、神経リハビリテーションを必要とする可能性がある。.

5.言語

失語症は、脳損傷のために言語を介してコミュニケーションをとる能力の喪失または欠乏であり、頻繁に起こる問題である。. 問題は流暢さと表現力、理解力、または繰り返しに見られる。. それはリハビリテーションのレベルで非常に働いたスキルです.

知覚リハビリテーション

脳損傷が起こるのは非常に一般的です 知覚的な変化、またはある種の無知 または刺激の認識の欠如。神経心理学的リハビリテーションを通じて、この面で改善が可能です。.

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通常適用される問題

脳損傷が発生し、そして神経心理学的リハビリテーションの適用が必要とされ得るという多数の問題がある。それらの中で、最も一般的なもののいくつかは以下の通りです。.

頭蓋脳外傷

頭蓋外傷は脳損傷の非常に一般的な原因です, 交通事故によって頻繁に発生し、転倒 あるいは暴行のためにさえ。症状と機能障害は、けがの場所と程度によって大きく異なります。.

ストローク

脳卒中は、虚血または出血の形態にかかわらず、人口の主な死因の一つとなっている大きな問題である。それらは洪水または脳の一部への酸素供給の遮断および停止のいずれかを引き起こす. これにより、多数のニューロンが死にます, 神経細胞死が起こる領域によっては、多かれ少なかれ恒久的なものとなることがあります赤字を生成します。神経心理学的リハビリテーションは、回復したりスキルの喪失を補うための大きな助けです。.

認知障害

認知症にならないかもしれませんが, 認知機能障害は、軽減できるいくつかの機能の低下を意味します 神経心理学的リハビリテーションを通して.

4.認知症と神経変性疾患

この場合、神経心理学的リハビリテーションは、機能の回復ではなく、可能な限りの長期保存に焦点を当てています。.

記憶力、注意力、実行力は、言語と精神運動性も使用されていますが、リハビリテーションを行うべき主な分野です。アルツハイマー病、パーキンソン病による認知症、ピック病、前頭側頭型認知症、またはハンチントン病が最もよく知られています。.

5.知的障害と神経発達障害

技術的にはリハビリテーションそのものについて話しているわけではありませんが、知的障害や神経発達障害があるためには、このようなテクニックが必要になるかもしれません。 関数最適化の学習と生成.

6.てんかん

てんかん発作の罹患は、日常生活における認知機能および機能の変化および低下を引き起こし得る。神経心理学的リハビリテーションが必要な場合もあります.

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脳神経外科

例えば前述のてんかんや脳腫瘍の場合に起こるように、ある種の医学的問題を解決するために脳神経外科に頼る必要があるかもしれません。. これらの介入は命を救うことができます またはさまざまな条件から生じる大きな問題を回避します。しかし、それらは困難を生み出し、いくつかの機能を低下させる可能性があり、それは正常に戻るために神経リハビリテーションを必要とするかもしれない.

8.薬物の長期中毒による中毒または影響

いくつかの物質はまた脳障害を引き起こす可能性があります、私たちは薬について話しています いくつかの有毒元素の消費による中毒. このような損傷が発生した場合、神経心理学的リハビリテーションは、損傷を受けた可能性のある機能や機能をある程度回復させるのに役立ちます。.

書誌参照：

• サントス、Ｊ。およびBausela、E。（2005）。神経心理学的リハビリテーション心理学者の論文、26（90）：15-21。心理学者の公式大学評議会。スペイン、マドリッド.
• Ｔｉｒａｐｕ、Ｊ．（２００７）。神経心理学的評価心理社会的介入、16（2）。スペイン、マドリッド.