チャールズボネット症候群の定義、原因と症状

異なる知覚システムの中で、視覚システムはそれを通して私たちの種がその環境を知覚し反応するための主要な道具です。誕生から、私たちは私たちを取り巻く刺激を検出し、それらに反応することを可能にする視覚能力を持っています.

しかし、その見方は進化しているという意味であり、主に人生の最初の1年を通して発展しています. 特定の年齢層では、視力が低下し、目の疲れなどの問題が発生するのが一般的です。, 白内障、さらには緑内障。同様に、視覚の原因である脳の領域が通常の精度では機能しなくなる可能性があります。または、視覚的なつながりが他の感覚的および知的プロセスさえも弱められる可能性があります。.

この種の問題は、私たちの視覚システムに存在しない刺激を知覚させる可能性があります。 チャールズボネット症候群.

チャールズボネット症候群とは何ですか？?

チャールズボネット症候群は、視覚経路に問題がある患者における視覚的幻覚の出現を特徴とする臨床像として理解されている。これらの問題が視覚器官にあるかどうか、脳との関係、または視覚に関与する脳領域に関係する。.

この症候群の主な診断基準は、前述の視覚的幻覚の存在、およびそれらの外観を説明することができる認知および意識の変化、精神医学的、神経学的または物質使用障害の完全な非存在下で起こることである。.

言い換えれば, これらの幻覚は健康な被験者に起こり、視覚的問題以外に問題はありません。, 認知症（時には視覚的な幻覚も示す画像）、中毒、その他の障害の存在を除外する必要がある.

したがって、チャールズボネット症候群は主に失明以外の変化を受けていない健康な個人に現れるでしょう。視覚障害の大部分は老年期に現れるので、それは特に高齢者集団に広まっています.

視覚的な幻覚

このタイプの障害に見られる幻覚は非常に変わりやすいです, 彼らは現実の錯覚を示すことなく良心の明快さと共に起こるような一連の共通の特徴を示すが（すなわちそれは現実ではないものであることを知っている）、それらは通常の知覚と組み合わされて現れる。明確な原因があること、そして被害者を驚かせるような現象を想定すること。.

Charles Bonnet症候群の幻覚の内容について, 人物や小動物の知覚が頻繁にあります （幻覚の種類と呼ばれる リリプチアン）、輝きや明るい色.

認識自体は明確で鮮やかで、人の外部空間にあります（つまり、誤った認識はあたかも環境の要素であるかのように認識されますが、非現実的であると認識されます）。実際の知覚との大部分（この症候群は視覚障害のある個人に起こることを忘れないでください。したがって、個人はよりぼやけた実際の刺激で見ることになります）.

これらの幻覚は、それらを引き起こす明確な原因なしに起こります;ストレス、過度のまたは不十分な照明、または感覚刺激の欠如または過負荷はそれらの外観を促進するが。幻覚の持続時間は通常短く、数秒から数時間の間で変化することができ、それらは通常目を閉じたりそれらに向かってまたは別の点に向かって見ての方向を変えると自然に消えます。.

原因（病因）

すでに述べたように、この症候群の原因は視力喪失にあります。この喪失は通常、視覚系の損傷によるものであり、通常は黄斑変性または緑内障によるものであり、主に高齢者に見られる。しかしながら、この視力喪失が、眼と後頭葉との間の関係を妨げる脳の病状の存在に起因することもあり得る。.

しかし、眼疾患は失明を引き起こしますが、幻覚やチャールズボネット症候群の出現の理由が問われるかもしれません。この意味で、この問題に取り組む理論は多種多様であり、最も受け入れられているものの1つは、 神経苦痛の理論.

この理論は、眼疾患のせいで、視覚情報の処理を担う脳の領域である後頭皮質に達するはずの神経インパルスが失われるという考察に基づいています。. これは脳がそれにやってくる刺激に特に敏感になるようにします, 受容体の過敏性が幻覚の知覚を形成する前に、視覚領域を活性化することができるという他の感覚刺激によってさらに影響を受けること.

治療

チャールズボネット症候群の治療に関して、心理学的レベルで、最初にしなければならないことは、何が起こっているのかわからず、ある種の認知症または障害を提示していると信じているときに大きな苦痛を呈することがある。精神的な. あなたが経験するビジョンは視力喪失の結果であることを説明しなければなりません, 眼科医は、この感覚を悪化させる疾患を有する患者の失明の結果として現れるこの現象の可能性について情報提供し、患者に彼らの経験を伝えるように奨励することが推奨される。.

薬理学的レベルでは、ハロペリドールおよびリスペリドンがいくらかの有効性を示しているが、一般に、このタイプの障害は神経弛緩薬に積極的には反応しない。カルバマザピンなどの抗痙攣薬も提案されている。.

しかし、この症候群で最も有用なことは失明の原因となる医学的原因を治療し、視力をできるだけ高めることです。この症候群の患者さんの中には、視力障害のために手術または治療を受けた後に幻覚に戻っていないことが証明されています.

書誌参照：

• Belloch、A.、Baños、R. andPerpiñá、C.（2008）知覚と想像力の精神病理学。 A. Belloch、B。Sandín、およびF. Ramos（編）精神病理学のマニュアル（第2版）。第一巻マドリード：McGraw Hill Interamericana.

• Burke、W.（2002）。 Charles Bonnet幻覚の神経基盤：仮説J Neurol Neurosurg Psychiatry; 73：535-541

• Morsier、G。（1936）Pathogéniede l'halluci-nosepédonculaire。 propos d'un nouveau cas。 Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27：645-646.

• Luque、R.（2007）。幻覚：歴史的および臨床的レビュー精神科情報、189.

• ； Ｐｏｄｏｌｌ、Ｋ。 Osterheider、M.＆Noth、J.（1989）。チャールズボネット症候群神経学および精神医学の要塞。 57：43〜60.

• ； Ｓａｎｔｈｏｕｓｅ、Ａ．ハワード、Ｒ。 ＆Ｆｆｙｔｃｈｅ、Ｄ． （2000）。視覚幻覚症候群と視覚脳の解剖学脳123：2055-2064.

• ；ラピッド、Ｍ。バートン。 Ｍ．チャン、Ｍ。他。 （2013）Charles Bonnet症候群における臨床現象学と死亡率。 J老人精神医学Neurol; 26（1）：3-9.

• ； Ｔａｎ、Ｃ。ヨン、Ｖ。 ＆Au Eong、K.G. （2004）両側レーザー虹彩切開術後のCharles Bonnet症候群（視覚的幻覚形成）の発症。目; 18：647〜649.

• Yacoub、R.＆Ferruci、S.（2011）。チャールズボネット症候群。検眼; 82：421〜427.