パワーズによるMunchausen症候群症状と原因

残念ながら、私たちの社会で毎日虐待されている子供たちがたくさんいます。児童虐待にはいくつかの形態と複数の分類があります。一般的に言えば、私たちは以下のタイプの虐待を特定することができます：身体的、心理的、性的および過失.

2002年に、スペインで疫学調査が行われ、家族内に11,148人の子供の虐待被害者が存在することが確認されました。. 未成年者の86.37％が過失、35.38％が心理的虐待、19.91％が身体的虐待および3.55％が性的虐待を受けた.

しかし、ほとんどの疫学調査と同様に、「潜水」データがあり、氷山の一角しか見えません。この記事では、診断が非常に難しい、ある形態の児童虐待について話します。「隠れた児童虐待」と呼ぶこともできます。 パワーズによるミュンヒハウゼン症候群.

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パワーズによるミュンヒハウゼン症候群とは何ですか?

Powers by Munchausen症候群（SMP）、またはDSM-5によると、他の人に適用されているように、高リスクの児童虐待の特定の形態を構成します。. それはその発生率を増加させた症候群です 同じそして専門的な認識についてのより大きな知識による.

DSM-5に続くのは、徴候の偽造、身体的または心理的症状、あるいは詐欺に関連した傷害または病気の誘発を特徴とする障害です。それは通常精神障害です それは彼らに他の扶養家族の世話をしている大人に感謝されています （通常無防備、それはその論理を持っています）。多くの場合、この障害の犠牲者は未成年者であり、それは子供の虐待の一形態と見なされています.

子供の両親（一般的には、主題、母親に関する疫学的研究によると） 未成年者の病気の存在をシミュレートしたり症状を引き起こしたりする 医療支援を受けることを目的として、そのうちのいくつかは高いリスクとコストで。親の目標の1つは、自分の子供を他の人よりも病人、弱者、機能不全および/または問題のある人として誤解させることです。.

この疾患の研究の専門家は、その親は 目に見える利益や見返りとしての報酬を受け取っていなくても詐欺を続けます. この症候群の最も深刻な影響は、子供にとって深刻な肉体的および精神的な合併症、そして最終的には彼の死です.

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症状と徴候

症状や徴候は、通常、一貫性がなく、説明がつかないことが多く、どんな治療にも抵抗力があります。, なぜなら、親は故意にそして繰り返してそれらを実行するからです。例をいくつか示します。

子供または被害者の命を脅かす、疑わしい繰り返し事件.
中毒と無呼吸.
出血または出血.
多様な、時には珍しい生物によって引き起こされるさまざまな感染症.
コヒーレンスと論理がほとんどない病歴：被害者は通常、さまざまな矛盾したびまん性の診断を受けて病院で多くの時間を過ごしますが、原因はほとんど明らかになっていません.
彼が十分な満足感と注意を払うまで、介護者は被害者を非常に頻繁に医師または何人かの医師に連れて行きます。.
家族の中には、母親が言及しているさまざまな症状を目撃した証人はいません。.
未成年者が提示する症状は、しばしば病院で消えます, しかし、彼らは未成年者の家で、とくに両親のうちの1人の世話をしているときに再び繁殖します.
介護人がいるときに徴候や症状が併存している.
乳児の突然死または他の重大な問題の病歴がある家族.
介護者は、被害者の悪化を意味する可能性があるやや疑わしい行為を行っているのを見られた可能性があります.

以前にコメントしたとおり, この症候群の診断は臨床医にとって難題です医療専門家にとって観察された事実は分離されるため、母親がいつ異なる病院に行く傾向があるかを検出することは困難です。小児科医は特定のストーリーの信頼性を評価するように訓練されていますが、彼らはこれが複雑な嘘であるという最初の仮説として提起する傾向はありません。.

力によるMunchausen症候群の歴史

SPMはMunchausen症候群の一種です, 1977年にイギリスの小児科医Roy Meadowによって初めて導入された用語。この専門家は、当時、この症候群を患っていた患者を、発明とうそを持った、見事な、奇妙な病歴を持っていた人々として、治療を受けることを目的として説明しました。.

興味深いことに、同年、BurmanとStevensの2人の著者は、Munchausen症候群（現在はFactice Disorder）を患っていた母親が2人の小さな子供を追われているケースについて説明しました。. 彼らはこの現象を「ポール症候群」と呼んだ。, PowersによるMunchausen症候群の当時の同義語.

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原因と動機

代理によるMunchausen症候群の原因はまだわかっていません. 加害者にインタビューしたトピックに関する研究は、彼らが小児期に虐待を受けたか、または事実事実障害に苦しんでいることを示唆しています.

原因は不明ですが、 関係する両親のやる気の研究が進展している. そもそも、この症候群を患っている人は物質的または経済的な利益を得るために行動しません。逆説的に言えば、たとえ彼らが大きな損害を与えているとしても、彼らは犠牲者の「ケア」に彼らのお金、努力と犠牲の大部分を投資することができます.

つまり、彼らの動機は 注意、注意、思いやり、同情、および/または認識に対する過度の必要性 医療従事者やその他の人々による、被害者への献身的な貢献に対して。さらに、被害者に対して病的な二価性の関係があるように思われます（注意対隠れた拒絶の可能性）。.

治療

このような状況で何をすべきですか？このようなケースを検出した専門家はどのように進めるべきでしょうか。この症候群を持つ父親や母親は、子供の世話を続けることができますか?

行動するための適切な方法は一つもありません、そして問題の司法化があるかもしれないときはもっと少なくなります. 最終的に誰が最も多くの付随的なダメージを受けることができるのかが最も少ない （家族の他の子供たちがいる場合は、それも評価しなければなりません）.

このような場合, 最も重要なことは常に子供の最大の利益になります. 臨床医は、社会サービスに連絡することによって、診断の正確性を保証し、最も深刻な場合（例えば、家族を慎重に分離する場合）に未成年者を保護する必要があります。他の専門家と協力し、学際的な介入を行うことは非常に重要です。.

加害者側の告白は頻繁ではない. そのため、父親が自分の問題を認識し、首尾一貫した説明をしようとするのが困難なために、治療が通常複雑になります。必然的に、力によってMunchausen症候群に苦しむ父親は、心理療法、家族療法、および/または向精神薬の服用を約束するべきです。.

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